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Aptitude cognitive pour la dépression chez les personnes âgées

8 avril 2026 mis à jour par: Kevin Manning, UConn Health

Remédiation cognitive du contrôle cognitif dans la dépression en fin de vie

Cette recherche vise à déterminer si les activités de conditionnement cognitif administrées par ordinateur amélioreront la réflexion et la dépression chez les personnes âgées déprimées qui sont traitées avec des antidépresseurs. Les chercheurs souhaitent également savoir si la participation au traitement entraînera des modifications de l'activité cérébrale mesurées par imagerie par résonance magnétique (IRM).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La dépression majeure chez les personnes âgées est à la fois difficile à traiter et préjudiciable au fonctionnement cognitif des patients. La dépression majeure augmente la probabilité d'un diagnostic ultérieur de démence. En ciblant les processus cognitifs dans le traitement, les chercheurs espèrent à la fois trouver un moyen plus efficace de gérer la dépression majeure chez les personnes âgées, mais aussi démontrer comment les processus descendants (par exemple, le réseau de contrôle exécutif) peuvent entraîner la dépression et le déclin cognitif chez les personnes âgées. .

Les enquêteurs recrutent des personnes âgées avec et sans troubles cognitifs légers. Tous les sujets doivent avoir au moins des symptômes dépressifs légers pour pouvoir participer. Les sujets seront assignés au hasard à l'une des deux interventions différentes.

Les résultats de cette étude aideront les chercheurs à comprendre les mécanismes qui contribuent à l'humeur dépressive et aux changements cognitifs chez les personnes âgées souffrant de dépression en fin de vie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

38

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Connecticut
      • Farmington, Connecticut, États-Unis, 06030
        • UConn Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • capacité à lire et écrire en anglais
  • dépression majeure ou légère actuelle malgré un traitement en cours
  • sous la garde d'un médecin qui prescrit des médicaments pour la dépression
  • actuellement traité avec un antidépresseur depuis au moins 8 semaines

Critère d'exclusion:

  • psychose
  • autres troubles psychiatriques (à l'exception des troubles de la personnalité et de l'anxiété généralisée)
  • troubles liés à l'utilisation de substances au cours de l'année précédente
  • diagnostic clinique de la démence
  • troubles neurologiques (par exemple, accident vasculaire cérébral, épilepsie, lésion cérébrale avec perte de conscience > 30 minutes, tumeurs cérébrales, maladies démyélinisantes)
  • acuité visuelle corrigée < 20/70 ou daltonisme

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Remédiation cognitive informatisée des fonctions exécutives (CCR-EF)

Initialement 10 heures d'exercices de vitesse de traitement de "Brain HQ", (les 3 exercices sont le balayage du ton auditif, le traitement visuel [Double Décision], le balayage visuel).

Après les 8 à 10 heures de Brain HQ, les participants effectuent 8 à 10 heures de « Ultimate Word Master » avant de terminer 16 à 20 heures de « Neurogrow » (anciennement appelé « Catch the Ball »).

Les participants sont invités à effectuer environ 28 à 42 heures d'entraînement cérébral informatisé sur 4 à 6 semaines.

traitement d'entraînement cérébral expérimental informatisé
Comparateur actif: Contrôle actif
Les patients du bras témoin actif effectueront trois activités selon un protocole standard : 1) jouer à un jeu informatique à orientation visuospatiale (Myst), 2) regarder des programmes éducatifs sur ordinateur sur l'art, l'histoire, la littérature et 3) jouer à des jeux informatiques en ligne. via la plateforme Brain HQ ; les jeux incluent des mots croisés, du soduko, du paddleboard et de la recherche de mots. Les participants suivront un total de 32 à 42 heures de formation sur 4 à 6 semaines. Le temps consacré à chaque tâche sera réparti équitablement (15 minutes de chaque tâche par jour).
intervention informatisée qui suit les recommandations pour la forme cognitive

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de Trail Making Partie B
Délai: Avant le traitement et six semaines plus tard, à la fin du traitement
temps pour terminer le séquençage alphanumérique mesuré par le Trail Making Test (Partie B). Le score de changement est Semaine 6 - baseline. C'est une mesure de la vitesse de traitement cognitif et de la flexibilité mentale mesurée en secondes pour terminer la tâche. Un participant avec une performance (très) forte à ce test terminerait le test en 25-65 secondes. Le temps de réalisation est plafonné à 5 minutes et les participants qui n'ont pas terminé le test se voient attribuer une valeur de 300.
Avant le traitement et six semaines plus tard, à la fin du traitement
échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery-Asberg (MADRS)
Délai: Avant le traitement et six semaines plus tard lorsque le traitement est terminé
Changement de la sévérité des symptômes dépressifs mesuré avec l'échelle de dépression MADRS. Le score de changement est défini comme semaine 6 - baseline (les valeurs négatives indiquent une amélioration de la dépression). L'échelle MADRS va de 0 à 60, avec 10 items notés de 0 à 6 chacun. Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité. Les points de coupure courants sont : 0-6 (normal/rémission), 7-19 (légère), 20-34 (modérée), et 35-60 (sévère). La différence minimale cliniquement importante (MCID) mesurée sur l'échelle MADRS varie de 1,6 à 1,9.
Avant le traitement et six semaines plus tard lorsque le traitement est terminé

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Apprentissage total au test d'apprentissage verbal de Californie (CVLT)
Délai: Avant le traitement et six semaines plus tard, à la fin du traitement
Changement dans l'apprentissage verbal mesuré par le score total d'apprentissage du CVLT. Le test d'apprentissage du CVLT comprend une liste de 16 mots qui est lue au participant cinq fois. Ainsi, le score maximum possible pour cette mesure est de 80 et le score minimum possible est de 0. Le score de changement est défini comme semaine 6 - baseline, donc un score positif indique une amélioration des performances à la semaine 6 par rapport à la baseline.
Avant le traitement et six semaines plus tard, à la fin du traitement
Tâche de Vitesse de Comparaison de Motifs de la boîte à outils NIH
Délai: Avant le traitement et six semaines plus tard lorsque le traitement est terminé
Un test informatisé de la vitesse de traitement simple où les participants regardent deux figures et répondent le plus rapidement possible si ces figures sont identiques ou différentes. Les scores sont des scores T ajustés démographiquement (ajustés pour l'âge, le sexe, l'éducation). Les scores T ont une moyenne de 50 et un écart-type de 10. Les scores T inférieurs à 35 indiquent une performance altérée. Un score de changement est défini ici comme Semaine 6 - Baseline (les scores T positifs indiquent une amélioration de la performance au cours de l'essai). Une performance moyenne de +10 signifierait qu'en moyenne ce groupe s'est amélioré d'un écart-type entier.
Avant le traitement et six semaines plus tard lorsque le traitement est terminé

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kevin Manning, Ph.D., UConn Health

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 novembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

15 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

15 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 mars 2021

Première publication (Réel)

10 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 21-046-2
  • 1K23MH118420-01A1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles en mars 2025

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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