Évaluation microbiologique et microscopique du traitement de restauration atraumatique en dentition adulte

Le traitement restaurateur atraumatique (ART) a été proposé comme une méthode nouvelle et efficace dans les années 1990 pour fournir un traitement dentaire conservateur aux personnes vivant dans des pays économiquement sous-développés, en raison du manque d'installations de traitement dentaire. Dans la technique, après l'élimination de la dentine cariée par excavation avec des instruments manuels, le ciment verre ionomère conventionnel (GIC) du système poudre-liquide qui ne nécessite pas de dispositifs spéciaux pour le mélange et le durcissement est utilisé comme matériau de remplissage. En raison de ces avantages du traitement, les domaines d'utilisation de l'ART ont été élargis en considérant qu'il peut être appliqué dans les cas où le travail avec des instruments rotatifs est difficile, voire impossible. Mais seules quelques recherches ont été menées sur l'ART chez l'adulte et celle-ci doit être étudiée en termes de sécurité clinique de l'ART par les études axées sur le nombre et l'activité des micro-organismes dans la dentine cariée laissée au fond de la cavité. Le but de cette étude est d'étudier la fiabilité de l'ART chez les individus adultes liés à l'adaptation marginale des restaurations et les changements microbiologiques dans la dentine cariée gauche en utilisant des méthodes in vitro et in vivo. Dans la partie in vivo de l'étude, la dentine occlusale cariée de 25 participants à haut risque de carie a été retirée avec des instruments manuels et les micro-organismes de la dernière dentine cariée retirée ont été évalués quantitativement concernant les bactéries jouant un rôle majeur dans les lésions carieuses. Les restaurations des dents ont été réalisées en utilisant la technique ART avec un GIC qui a prouvé son efficacité dans la prévention de la progression des caries et des caries récurrentes dans la pratique de la dentisterie depuis de nombreuses années. Après six mois, l'évaluation microbiologique a été répétée comme référence. L'adaptation marginale et la présence de lacunes dans les restaurations ART sur les répliques créées avec les matériaux d'empreinte au départ et au sixième mois ont été étudiées au microscope électronique à balayage. À la fin de l'étude, les dents ont été restaurées par les méthodes conventionnelles et en utilisant un matériau composite.