Étude du microbiote intestinal lors d'une intervention diététique en vie réelle chez des sujets en surpoids ou obèses (GUTINSIDE)

Dans le monde, 13 % de la population souffrait d'obésité en 2016 et le surpoids et l'obésité sont reconnus comme le cinquième facteur de risque de décès (environ 5 millions de décès par an). Aux États-Unis seulement, une étude récente prédit que plus de la moitié de la population souffrira d'obésité en 2030. Au niveau mondial, on estime également que le surpoids et l'obésité représentent 44 % des diabètes, 23 % des maladies cardiaques et entre 7 % et 41 % des cas de cancer, en plus de nombreuses autres pathologies, dont les troubles neurologiques. Alors que l'obésité et le surpoids sont classés comme une maladie générale (c'est-à-dire un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25 kg/m2 ou 30 kg/m2, respectivement), il existe de grandes variations entre les classifications d'obésité observées. Par exemple, les sous-populations obèses présentent une apparition rapide ou retardée d'autres maladies chroniques, telles que le diabète ou les maladies cardiovasculaires.

De nombreuses études montrent que les interventions sur le mode de vie sont efficaces pour améliorer le surpoids et l'obésité par la perte de poids, mais avec une très grande variabilité interindividuelle, en particulier à long terme. Il a également été démontré que ces interventions et la perte de poids observée respective réduisent le risque d'autres maladies cardiovasculaires ou métaboliques, démontrant l'importance de la perte de poids pour la qualité de vie future. Fait intéressant, il existe une grande variation de la perte de poids lors de la mise en œuvre du même régime alimentaire ou mode de vie changements, même lorsque de nombreux facteurs sont pris en compte dans les études cliniques. Une perte de poids variable similaire ou des réponses métaboliques sont également observées pour d'autres traitements de l'obésité, tels que les interventions pharmaceutiques ou chirurgicales. Par conséquent, afin de prévenir et de traiter le surpoids et l'obésité, il est essentiel de progresser dans la compréhension des variations individuelles des réponses (trajectoires) aux programmes de perte de poids.

Alors que les facteurs biologiques, environnementaux et comportementaux déterminent en effet les réponses personnelles, les progrès récents ont permis de mieux comprendre comment le corps humain traite ces stimuli, notamment par le biais de micro-organismes habitant le tractus gastro-intestinal. Au cours des 10 dernières années, le microbiote intestinal, les 100 milliards de cellules bactériennes qui peuplent nos intestins, est devenu un facteur reconnu contribuant à notre santé. Compte tenu de son accès à la nourriture et aux médicaments consommés par un individu, le microbiote intestinal peut être vu comme un "super intégrateur" très sensible aux changements de notre environnement et de nos modes de vie. De plus en plus de preuves ont mis en évidence que le microbiote intestinal traduit ces changements environnementaux en modifiant sa diversité de bactéries ou de fonctions et en produisant des molécules qui interagissent avec les organes et le cerveau.

Dans le cadre d'un programme de perte de poids mené dans le cadre de la norme de soins dans un réseau de centres cliniques à travers la France, les chercheurs ont entrepris d'établir une cohorte pour examiner la contribution relative des facteurs cliniques, nutritionnels et liés au mode de vie liés au succès de la perte de poids d'un individu avec un accent sur l'évaluation du microbiome intestinal des individus.

Dans ce contexte, les chercheurs testent si le profil du microbiote d'un individu avant l'intervention diététique réelle influence les réponses de perte de poids et les modifications des paramètres de santé métaboliques à un régime amaigrissant standardisé.