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9-ING-41 plus carboplatine chez les patients atteints d'un carcinome métastatique avancé des glandes salivaires

5 février 2022 mis à jour par: Actuate Therapeutics Inc.

Étude de phase 2 sur le 9-ING-41, un inhibiteur de la glycogène synthase kinase 3 bêta (GSK 3β), plus le carboplatine chez des patients atteints d'un carcinome métastatique avancé des glandes salivaires

Le 9-ING-41 est une petite molécule puissante et sélective d'inhibiteur de GSK-3β avec une activité antitumorale. Cette étude examine le 9-ING-41 en association avec une chimiothérapie au carboplatine chez des patients atteints de carcinomes des glandes salivaires incurables, récurrents ou métastatiques (SGC). Les patients atteints de SGC avancé (y compris tous les sous-types histologiques et le carcinome adénoïde kystique [ACC]) recevront du 9-ING-41 par voie intraveineuse (IV) avec du carboplatine IV à la dose standard ensemble le jour 1 et du 9-ING-41 seul le jour 4 d'un cycle de 21 jours. Les participants seront inscrits à deux cohortes histologiques : la cohorte 1 sera composée de patients atteints d'ACC et la cohorte 2 comprendra des patients atteints de SGC non-ACC (ou de toutes les autres histologies de cancer des glandes salivaires). Le traitement se poursuivra jusqu'à la progression de la maladie, le décès ou l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le 9-ING-41 est une petite molécule puissante et sélective d'inhibiteur de GSK-3β avec une activité antitumorale. Il agit par régulation à la baisse de NF-κB et diminue l'expression des gènes cibles de NF-κB cycline D1, Bcl-2, protéine anti-apoptotique (XIAP) et lymphome à cellules B extra large (Bcl-XL) entraînant une inhibition de la croissance tumorale dans plusieurs lignées de cellules tumorales solides et de lymphomes et dans des modèles de xénogreffes dérivées de patients (PDX). Le 9-ING-41 peut également fonctionner comme un agent immunomodulateur en diminuant l'expression du point de contrôle et en améliorant la fonction effectrice des lymphocytes T/NK. Il s'agit d'une étude de phase 2, ouverte, non randomisée, menée dans un seul établissement, portant sur le nouvel inhibiteur de la glycogène synthase kinase-3 bêta (GSK-3β) 9-ING-41 en association avec une chimiothérapie au carboplatine chez des patients atteints d'une maladie incurable, récurrente ou métastatique. carcinomes des glandes salivaires (SGC). La sécurité de cette combinaison a été établie dans l'étude Actuate 1801. Trente et un patients évaluables atteints de SGC avancé (y compris tous les sous-types histologiques et le carcinome adénoïde kystique [ACC]) recevront du 9-ING-41 par voie intraveineuse (IV) avec du carboplatine IV à la dose standard ensemble le jour 1 et du 9-ING-41 seul le jour 4 d'un cycle de 21 jours. Les participants seront inscrits à deux cohortes histologiques : la cohorte 1 sera composée de patients atteints d'ACC et la cohorte 2 comprendra des patients atteints de SGC non-ACC (ou de toutes les autres histologies de cancer des glandes salivaires). Le traitement se poursuivra jusqu'à la progression de la maladie, le décès ou l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit.

L'objectif principal de l'étude est d'évaluer le taux de réponse global (ORR) tel que défini par RECIST v1.1 dans la population globale de l'étude (y compris les cohortes 1 et 2). Les objectifs secondaires comprennent l'évaluation de la survie sans progression (PFS), la survie globale (OS), la détermination de l'innocuité et de la tolérabilité, la mesure des paramètres de qualité de vie rapportés par les patients et la corrélation de l'efficacité avec les prédicteurs moléculaires et immunologiques de la réponse. Nous émettons l'hypothèse que la nouvelle combinaison d'un inhibiteur de la GSK-3β avec une chimiothérapie au carboplatine entraînera un ORR de 25 % ou plus dans cette population de patients où aucun traitement approuvé n'a été établi.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Les participants doivent avoir un carcinome des glandes salivaires histologiquement confirmé (tout sous-type histologique, y compris l'ACC) avec des signes de maladie récurrente, métastatique ou avancée, non résécable.
  2. Disposé à fournir du tissu tumoral provenant d'une biopsie diagnostique ou d'une intervention chirurgicale antérieure.
  3. 18 ans ou plus
  4. Statut de performance ECOG 0-2 (voir Annexe A)
  5. Le participant doit avoir une fonction d'organe et de moelle telle que définie ci-dessous dans les 14 jours précédant l'inscription à l'étude :

    • leucocytes ≥ 3 000/mcL
    • nombre absolu de neutrophiles ≥ 500/mcL
    • hémoglobine ≥ 8,5 g/dL
    • plaquettes ≥ 75 000/mcL
    • bilirubine totale ≤ 2,0 g/dL
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5× limite supérieure institutionnelle de la normale
    • créatinine dans les limites institutionnelles normales OU
    • clairance de la créatinine ≥50 mL/min/1,73 m2 pour les participants ayant des niveaux de créatinine supérieurs à la normale institutionnelle
  6. Les participants doivent avoir la documentation d'une lésion nouvelle ou progressive sur une étude d'imagerie radiologique réalisée dans les 12 mois précédant l'inscription à l'étude (la progression de la maladie sur n'importe quel intervalle est autorisée) et/ou des symptômes nouveaux ou aggravés liés à la maladie dans les 12 mois précédant l'inscription à l'étude .
  7. Les participants doivent avoir au moins une lésion RECIST v1.1 mesurable non basée sur le SNC.
  8. Traitement systémique antérieur : au moins 2 semaines doivent s'être écoulées depuis la fin d'une chimiothérapie antérieure, d'agents biologiques (3 semaines pour les schémas thérapeutiques contenant des anticorps monoclonaux anticancéreux) ou de tout produit médicamenteux expérimental, avec une récupération adéquate de la toxicité liée au traitement selon la version NCI CTCAE. 5,0 grade ≤1 (ou grade tolérable 2) ou retour à la ligne de base (sauf pour l'alopécie ou la neuropathie). N'importe quel nombre de traitements antérieurs pour le SGC récurrent/métastatique est autorisé (y compris une exposition antérieure au carboplatine).
  9. Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.
  10. Les femmes en âge de procréer (WOCBP) doivent avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif (sensibilité minimale de 25 UI/L ou unités équivalentes d'HCG) dans les 72 heures précédant le début du traitement à l'étude.
  11. Les hommes sexuellement actifs avec WOCBP doivent accepter d'utiliser toute méthode contraceptive avec un taux d'échec inférieur à 1% par an. Les hommes sexuellement actifs avec WOCBP seront invités à adhérer à la contraception pendant une période de 90 jours après la dernière dose du produit expérimental.

Critère d'exclusion:

  1. Maladie métastatique affectant la moelle épinière ou menaçant la compression de la moelle épinière. Les patients qui ont déjà reçu un traitement de la maladie avec empiètement sur le cordon par chirurgie ou radiothérapie avec des preuves cliniques ou radiographiques de réponse ou de stabilité sont éligibles.
  2. Le participant a des métastases actives connues du système nerveux central (SNC) et/ou une méningite carcinomateuse. Les sujets présentant des métastases cérébrales déjà traitées peuvent participer à condition qu'ils soient stables (sans signe de progression par imagerie pendant au moins quatre semaines avant la première dose du traitement d'essai) et qu'ils ne présentent aucun signe de métastases cérébrales nouvelles ou en expansion.
  3. L'administration concomitante d'autres thérapies spécifiques au cancer ou d'agents expérimentaux au cours de cette étude n'est pas autorisée.
  4. Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable ou une arythmie cardiaque.
  5. Femmes enceintes ou allaitantes.
  6. A une tumeur maligne supplémentaire connue qui progresse ou nécessite un traitement actif. Les exceptions incluent : le carcinome basocellulaire de la peau ou le carcinome épidermoïde de la peau qui a subi un traitement potentiellement curatif ou un cancer du col de l'utérus in situ, et l'adénocarcinome de la prostate à faible risque pris en charge avec une surveillance active. Une histoire d'une autre tumeur maligne distincte en rémission sans signe de maladie active au cours des 2 dernières années est autorisée.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: 9-ING-41 plus carboplatine
Les patients recevront du 9-ING-41 (15 mg/kg IV le jour 1 et le jour 4) en plus du carboplatine (AUC 5 IV le jour 1) chacun d'un cycle de 21 jours
15 mg/kg en perfusion intraveineuse les jours 1 et 4 d'un cycle de 21 jours
Carboplatine AUC 5 par voie intraveineuse le jour 1 d'un cycle de 21 jours

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients évaluables avec une réponse objective telle que mesurée par RECIST version 1.1
Délai: 3-24 mois
La réponse et la progression seront évaluées dans cette étude à l'aide des directives internationales RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumours) (version 1.1). Les modifications du plus grand diamètre (mesure unidimensionnelle) des lésions tumorales et du plus petit diamètre dans le cas des ganglions lymphatiques malins sont utilisées dans les critères RECIST.
3-24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

18 décembre 2030

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

18 juin 2033

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

18 juin 2034

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 avril 2021

Première publication (RÉEL)

5 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

22 février 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 février 2022

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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