- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04832438
Carboplatino 9-ING-41 Plus in pazienti con carcinoma avanzato delle ghiandole salivari metastatico
Studio di fase 2 su 9-ING-41, un inibitore della glicogeno sintasi chinasi 3 beta (GSK 3β), più carboplatino in pazienti con carcinoma avanzato delle ghiandole salivari metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
9-ING-41 è un potente inibitore selettivo GSK-3β a piccola molecola con attività antitumorale. Agisce attraverso la downregulation di NF-κB e diminuisce l'espressione dei geni bersaglio NF-κB ciclina D1, Bcl-2, proteina anti-apoptotica (XIAP) e linfoma a cellule B-extra large (Bcl-XL) che porta all'inibizione della crescita tumorale in più linee di cellule tumorali solide e linfomi e modelli di xenotrapianto derivato dal paziente (PDX). 9-ING-41 può anche funzionare come agente immunomodulatore diminuendo l'espressione del checkpoint e potenziando la funzione effettrice delle cellule T/NK. Questo è uno studio di fase 2, in aperto, non randomizzato, in un'unica istituzione che studia il nuovo inibitore della glicogeno sintasi chinasi-3 beta (GSK-3β) 9-ING-41 in combinazione con chemioterapia con carboplatino in pazienti con malattia incurabile, ricorrente o metastatica carcinomi delle ghiandole salivari (SGC). La sicurezza di questa combinazione è stata stabilita nello studio Actuate 1801. Trentuno pazienti valutabili con SGC avanzato (compresi tutti i sottotipi istologici e carcinoma adenoideo cistico [ACC]) riceveranno 9-ING-41 per via endovenosa (IV) insieme a carboplatino IV al dosaggio standard insieme il giorno 1 e 9-ING-41 da solo il giorno 4 di un ciclo di 21 giorni. I partecipanti saranno arruolati in due coorti istologiche: la coorte 1 sarà composta da quelli con ACC e la coorte 2 includerà pazienti con SGC non ACC (o tutte le altre istologie di cancro alle ghiandole salivari). Il trattamento continuerà fino alla progressione della malattia, alla morte o all'interruzione della terapia per qualsiasi motivo.
Lo scopo principale dello studio è valutare il tasso di risposta globale (ORR) come definito da RECIST v1.1 nella popolazione complessiva dello studio (comprese le coorti 1 e 2). Gli obiettivi secondari includono la valutazione della sopravvivenza libera da progressione (PFS), la sopravvivenza globale (OS), la determinazione della sicurezza e della tollerabilità, la misurazione della qualità della vita riferita dal paziente e la correlazione dell'efficacia con i predittori molecolari e immunologici della risposta. Ipotizziamo che la nuova combinazione di un inibitore GSK-3β con chemioterapia con carboplatino si tradurrà in un ORR del 25% o superiore in questa popolazione di pazienti in cui non sono state stabilite terapie approvate.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti devono avere carcinoma delle ghiandole salivari istologicamente confermato (qualsiasi sottotipo istologico, incluso ACC) con evidenza di malattia ricorrente, metastatica o avanzata, non resecabile.
- Disponibilità a fornire tessuto tumorale da una biopsia diagnostica o da un precedente intervento chirurgico.
- Età 18 anni o più
- Performance status ECOG 0-2 (vedi Appendice A)
Il partecipante deve avere la funzione dell'organo e del midollo come definito di seguito entro 14 giorni prima della registrazione allo studio:
- leucociti ≥ 3.000/mcL
- conta assoluta dei neutrofili ≥ 500/mcL
- emoglobina ≥ 8,5 g/dL
- piastrine ≥ 75.000/mcL
- bilirubina totale ≤ 2,0 g/dL
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5× limite superiore istituzionale del normale
- creatinina entro i normali limiti istituzionali OPPURE
- clearance della creatinina ≥50 ml/min/1,73 m2 per i partecipanti con livelli di creatinina al di sopra del normale istituzionale
- I partecipanti devono avere la documentazione di una lesione nuova o progressiva in uno studio di imaging radiologico eseguito entro 12 mesi prima della registrazione allo studio (è consentita la progressione della malattia in qualsiasi intervallo) e/o sintomi correlati alla malattia nuovi o in peggioramento entro 12 mesi prima della registrazione allo studio .
- I partecipanti devono avere almeno una lesione misurabile non basata su CNS secondo RECIST v1.1.
- Terapia sistemica precedente: devono essere trascorse almeno 2 settimane dalla fine della precedente chemioterapia, agenti biologici (3 settimane per i regimi contenenti anticorpi monoclonali anticancro) o qualsiasi farmaco sperimentale, con adeguato recupero della tossicità correlata al trattamento secondo la versione NCI CTCAE 5.0 grado ≤1 (o grado tollerabile 2) o ritorno al basale (ad eccezione di alopecia o neuropatia). È consentito qualsiasi numero di precedenti terapie per SGC ricorrente/metastatico (inclusa una precedente esposizione al carboplatino).
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
- Le donne in età fertile (WOCBP) devono avere un test di gravidanza su siero o urina negativo (sensibilità minima 25 UI/L o unità equivalenti di HCG) entro 72 ore prima dell'inizio del trattamento in studio.
- Gli uomini sessualmente attivi con WOCBP devono accettare di utilizzare qualsiasi metodo contraccettivo con un tasso di fallimento inferiore all'1% all'anno. Gli uomini sessualmente attivi con WOCBP saranno istruiti ad aderire alla contraccezione per un periodo di 90 giorni dopo l'ultima dose del prodotto sperimentale.
Criteri di esclusione:
- Malattia metastatica che colpisce il midollo spinale o minaccia la compressione del midollo spinale. Sono ammissibili i pazienti che hanno avuto un precedente trattamento della malattia con impatto sul midollo con chirurgia o radioterapia con evidenza clinica o radiografica di risposta o stabilità.
- - Il partecipante ha metastasi attive note del sistema nervoso centrale (SNC) e/o meningite carcinomatosa. I soggetti con metastasi cerebrali precedentemente trattate possono partecipare a condizione che siano stabili (senza evidenza di progressione mediante imaging per almeno quattro settimane prima della prima dose del trattamento di prova) e non abbiano evidenza di metastasi cerebrali nuove o in espansione.
- Non è consentita la somministrazione concomitante di altre terapie specifiche per il cancro o agenti sperimentali durante il corso di questo studio.
- Malattia intercorrente incontrollata inclusa ma non limitata a infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile o aritmia cardiaca.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Ha un tumore maligno aggiuntivo noto che sta progredendo o richiede un trattamento attivo. Le eccezioni includono: carcinoma basocellulare della pelle o carcinoma a cellule squamose della pelle che è stato sottoposto a terapia potenzialmente curativa o carcinoma cervicale in situ e adenocarcinoma prostatico a basso rischio gestito con sorveglianza attiva. È consentita una storia di un altro tumore maligno separato in remissione senza evidenza di malattia attiva negli ultimi 2 anni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: 9-ING-41 più carboplatino
I pazienti riceveranno 9-ING-41 (15 mg/kg IV il giorno 1 e il giorno 4) in aggiunta al carboplatino (AUC 5 IV il giorno 1) ciascuno di un ciclo di 21 giorni
|
15 mg/kg come infusione endovenosa nei giorni 1 e 4 di un ciclo di 21 giorni
Carboplatino AUC 5 per via endovenosa il giorno 1 di un ciclo di 21 giorni
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti valutabili con risposta obiettiva misurata da RECIST versione 1.1
Lasso di tempo: 3-24 mesi
|
La risposta e la progressione saranno valutate in questo studio utilizzando la linea guida internazionale Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) (versione 1.1).
Nei criteri RECIST vengono utilizzate le variazioni del diametro maggiore (misura unidimensionale) delle lesioni tumorali e del diametro minore nel caso di linfonodi maligni.
|
3-24 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie stomatognatiche
- Malattie della bocca
- Malattie delle ghiandole salivari
- Neoplasie della bocca
- Carcinoma
- Carcinoma, Adenoide Cistico
- Neoplasie delle ghiandole salivari
- Agenti antineoplastici
- Carboplatino
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2102
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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