- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04887376
Thérapie miroir et éducation croisée de la force musculaire
11 mai 2021 mis à jour par: Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training and Research Hospital
Effet additif de la thérapie miroir sur les effets de l'éducation croisée de la force musculaire de la stimulation électrique neuromusculaire chez les patients hémiplégiques
Cette étude a été menée pour déterminer si la thérapie miroir a un effet additif sur l'éducation croisée de la force de la stimulation électrique neuromusculaire (NMES) chez les patients hémiplégiques.
Comme critère de jugement, la force de dorsiflexion de la cheville des patients hémiplégiques a été mesurée.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Au total, 29 patients, 7 femmes et 22 hommes ont été inclus selon les critères d'inclusion et d'exclusion.
Les patients ont été répartis au hasard dans le groupe témoin (n = 14) et le groupe miroir (n = 15).
Cinq séances de stimulation électrique neuromusculaire, des fléchisseurs dorsaux latéraux non affectés de la cheville ont été appliqués aux patients des deux groupes.
En plus du NMES, la thérapie miroir a été appliquée au groupe expérimental simultanément avec le NMES.
Avant et après le traitement, la force du dorsiflexor de la cheville a été mesurée avec un capteur de force.
Pour les mesures de force, un capteur de force (FC2211-0000-0100-L Compression Load Cell, société TE Connectivity, France) a été utilisé.
Les signaux du transducteur de force ont été reçus avec un dispositif d'acquisition de données (système d'acquisition de données POWERLAB® ADInstruments, Oxford, Royaume-Uni) et évalués hors ligne sur l'ordinateur.
Les valeurs de mesure ont été exprimées en kilogramme.force
(kg.f) et cette valeur a été normalisée en fonction du poids corporel.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
29
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Istanbul, Turquie, 34173
- Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training & Research Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Cas avec durée d'AVC ≥ 1 mois
- Capacité à marcher au moins 10 m (échelle de marche fonctionnelle ≥ 3)
- Tranche d'âge 18-75 ans
- AVC hémorragique ou ischémique
- Stade de Brunnstrom ≥4 pour le membre inférieur
- AVC unilatéral
- Coopérer avec l'examen et les tests
Critère d'exclusion:
- Mini score d'évaluation de l'état mental <21
- Spasticité sévère (MAS = 4) dans les dorsiflexeurs de la cheville
- Avoir une contracture sur l'articulation de la cheville
- La présence de lésions cutanées dans la zone d'application
- Pathologies douloureuses des membres inférieurs
- Avoir des défauts du champ visuel
- Maladie inflammatoire, rhumatologique ou infectieuse active
- Problème de rythme parent/bloc de conduction dans le cœur
- Hypertension incontrôlable (Maxima > 140, Minima > 90)
- Présence d'une fracture du membre inférieur
- Lésions nerveuses périphériques telles que polyneuropathie, radiculopathie
- Découverte ou suspicion de thrombose veineuse profonde active
- Antécédents de thrombose veineuse profonde et d'embolie pulmonaire
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Thérapie du miroir
Les participants ont été invités à s'asseoir avec leurs articulations du genou en extension complète et les deux articulations de la cheville dans une position neutre.
Cinq séances de stimulation électrique neuromusculaire (NMES) ont été appliquées sur les dorsiflexeurs latéraux non affectés de la cheville.
En plus de cette application, la thérapie miroir a été appliquée simultanément avec NMES.
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Thérapie combinée miroir et NMES
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Comparateur placebo: Contrôle
Les participants ont été invités à s'asseoir avec leurs articulations du genou en extension complète et les deux articulations de la cheville dans une position neutre.
Cinq séances de stimulation électrique neuromusculaire (NMES) ont été appliquées sur les dorsiflexeurs latéraux non affectés de la cheville.
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Seule la thérapie NMES
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de la force musculaire isométrique du dorsiflexeur de la cheville
Délai: Changement par rapport à la force musculaire de base à 6 jours
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Transducteur de force utilisé pour mesurer la force maximale de dorsiflexion volontaire de la cheville.
L'unité de force est le kilogramme.force
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Changement par rapport à la force musculaire de base à 6 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement du score de Brunnstrom des membres inférieurs
Délai: Changement par rapport au score de base de Brunnstrom à 6 jours
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Il évalue les stades de développement des modèles de synergie, du tonus musculaire et des mouvements isolés des patients dans les membres inférieurs.
Les patients sont classés entre les stades 1 et 6.
Stade 1 : flaccidité ; Étape 6 : la spasticité disparaît et la coordination réapparaît
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Changement par rapport au score de base de Brunnstrom à 6 jours
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Modification du score de l'échelle d'Ashworth modifiée
Délai: Changement par rapport au score de base de l'échelle d'Ashworth modifiée à 6 jours
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L'échelle d'Ashworth modifiée a été utilisée pour évaluer la spasticité.
Les scores de l'échelle d'Ashworth modifiée varient entre 0 et 4 : 0 point, pas d'augmentation du tonus musculaire ; 4 points indiquent une spasticité avec un degré de rigidité.
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Changement par rapport au score de base de l'échelle d'Ashworth modifiée à 6 jours
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Modification du score de l'échelle de marche fonctionnelle
Délai: Changement par rapport au score de l'échelle de marche fonctionnelle de base à 6 jours
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La Functional Ambulation Classification (FAC) est une méthode de classification de la mobilité.
Le FAC comporte six catégories allant de 0 (déambulation non fonctionnelle) à 5 (indépendant).
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Changement par rapport au score de l'échelle de marche fonctionnelle de base à 6 jours
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Changement du score Timed Up and Go Test
Délai: Changement par rapport au score de référence Timed Up and Go Test à 6 jours
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C'est un test qui évalue l'équilibre statique et dynamique, la mobilité et la capacité de marche du patient.
Le score du test est le temps en secondes qu'il faut au sujet pour terminer le test.
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Changement par rapport au score de référence Timed Up and Go Test à 6 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ilhan Karacan, Assoc Prof, Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training & Research Hospital
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Lee D, Lee G. Effect of afferent electrical stimulation with mirror therapy on motor function, balance, and gait in chronic stroke survivors: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2019 Aug;55(4):442-449. doi: 10.23736/S1973-9087.19.05334-6. Epub 2019 Mar 22.
- Howatson G, Zult T, Farthing JP, Zijdewind I, Hortobagyi T. Mirror training to augment cross-education during resistance training: a hypothesis. Front Hum Neurosci. 2013 Jul 24;7:396. doi: 10.3389/fnhum.2013.00396. eCollection 2013.
- Zult T, Goodall S, Thomas K, Solnik S, Hortobagyi T, Howatson G. Mirror Training Augments the Cross-education of Strength and Affects Inhibitory Paths. Med Sci Sports Exerc. 2016 Jun;48(6):1001-13. doi: 10.1249/MSS.0000000000000871.
- Sariyildiz M, Karacan I, Rezvani A, Ergin O, Cidem M. Cross-education of muscle strength: cross-training effects are not confined to untrained contralateral homologous muscle. Scand J Med Sci Sports. 2011 Dec;21(6):e359-64. doi: 10.1111/j.1600-0838.2011.01311.x. Epub 2011 Apr 18.
- Kim H, Lee G, Song C. Effect of functional electrical stimulation with mirror therapy on upper extremity motor function in poststroke patients. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014 Apr;23(4):655-61. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2013.06.017. Epub 2013 Jul 16.
- Ji SG, Cha HG, Kim MK, Lee CR. The effect of mirror therapy integrating functional electrical stimulation on the gait of stroke patients. J Phys Ther Sci. 2014 Apr;26(4):497-9. doi: 10.1589/jpts.26.497. Epub 2014 Apr 23.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 février 2020
Achèvement primaire (Réel)
31 janvier 2021
Achèvement de l'étude (Réel)
31 janvier 2021
Dates d'inscription aux études
Première soumission
7 mai 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
11 mai 2021
Première publication (Réel)
14 mai 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
14 mai 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
11 mai 2021
Dernière vérification
1 mai 2021
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies musculaires
- Manifestations neuromusculaires
- Accident vasculaire cérébral
- Faiblesse musculaire
Autres numéros d'identification d'étude
- IstPMRTRH-MT
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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