- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04887376
Terapia de espejo y educación cruzada de la fuerza muscular
11 de mayo de 2021 actualizado por: Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training and Research Hospital
Efecto aditivo de la terapia del espejo sobre los efectos de la educación cruzada de la fuerza muscular de la estimulación eléctrica neuromuscular en pacientes hemipléjicos
Este estudio se realizó para determinar si la terapia del espejo tiene un efecto aditivo en la educación cruzada de la fuerza de la estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) en pacientes con hemiplejía.
Como medida de resultado, se midió la fuerza de dorsiflexión del tobillo de los pacientes hemipléjicos.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se incluyeron un total de 29 pacientes, 7 mujeres y 22 hombres según los criterios de inclusión y exclusión.
Los pacientes fueron asignados aleatoriamente al grupo control (n = 14) y al grupo Mirror (n = 15).
Se aplicaron cinco sesiones de estimulación eléctrica neuromuscular, dorsiflexores del tobillo del lado no afectado a los pacientes de ambos grupos.
Además de la NMES, se aplicó la terapia de espejo al grupo experimental simultáneamente con la NMES.
Antes y después del tratamiento, se midió la fuerza de los dorsiflexores de ambos tobillos con un sensor de fuerza.
Para las mediciones de fuerza se utilizó un transductor de fuerza (FC2211-0000-0100-L Compression Load Cell, empresa TE Connectivity, Francia).
Las señales del transductor de fuerza se recibieron con un dispositivo de adquisición de datos (sistema de adquisición de datos POWERLAB® ADInstruments, Oxford, Reino Unido) y se evaluaron fuera de línea en la computadora.
Los valores de medición se expresaron en kilogramo.fuerza
(kg.f) y este valor se normalizó según el peso corporal.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
29
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Istanbul, Pavo, 34173
- Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training & Research Hospital
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Casos con duración del ictus ≥ 1 mes
- Capacidad para caminar al menos 10 m (escala de deambulación funcional ≥3)
- Rango de edad 18-75 años
- Accidente cerebrovascular hemorrágico o isquémico
- Estadio de Brunnstrom ≥4 para miembro inferior
- Golpe unilateral
- Cooperar con el examen y las pruebas.
Criterio de exclusión:
- Puntaje de evaluación del estado mental mini <21
- Espasticidad severa (MAS = 4) en dorsiflexores de tobillo
- Tiene una contractura en la articulación del tobillo.
- La presencia de lesiones cutáneas en la zona de aplicación.
- Patologías dolorosas en las extremidades inferiores
- Tener defectos del campo visual
- Enfermedad inflamatoria, reumatológica o infecciosa activa
- Ritmo de los padres/problema de bloqueo de conducción en el corazón
- Hipertensión incontrolable (Máximos > 140, Mínimos > 90)
- Presencia de fractura de miembro inferior
- Lesiones de los nervios periféricos como polineuropatía, radiculopatía
- Hallazgo o sospecha de trombosis venosa profunda activa
- Antecedentes de trombosis venosa profunda y embolismo pulmonar.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador activo: Terapia de espejo
Se pidió a los participantes que se sentaran con las articulaciones de las rodillas en extensión completa y ambas articulaciones de los tobillos en una posición neutral.
Se aplicaron cinco sesiones de estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) a los dorsiflexores del tobillo del lado no afectado.
Además de esta aplicación, la terapia de espejo se aplicó simultáneamente con NMES.
|
Terapia combinada de espejo y NMES
|
|
Comparador de placebos: Control
Se pidió a los participantes que se sentaran con las articulaciones de las rodillas en extensión completa y ambas articulaciones de los tobillos en una posición neutral.
Se aplicaron cinco sesiones de estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) a los dorsiflexores del tobillo del lado no afectado.
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Solo terapia NMES
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio de la fuerza muscular isométrica del dorsiflexor del tobillo
Periodo de tiempo: Cambio desde la fuerza muscular basal a los 6 días
|
Transductor de fuerza utilizado para medir la fuerza máxima de dorsiflexión voluntaria del tobillo.
La unidad de fuerza es el kilogramo.fuerza
|
Cambio desde la fuerza muscular basal a los 6 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la puntuación de Brunnstrom de las extremidades inferiores
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a la puntuación de Brunnstrom inicial a los 6 días
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Evalúa las etapas de desarrollo de los patrones de sinergia, el tono muscular y los movimientos aislados de los pacientes en las extremidades inferiores.
Los pacientes se clasifican entre las Etapas 1 y 6.
Etapa 1: Flacidez; Etapa 6: Desaparece la espasticidad y reaparece la coordinación
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Cambio con respecto a la puntuación de Brunnstrom inicial a los 6 días
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Cambio en la puntuación de la escala de Ashworth modificada
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a la puntuación de la escala de Ashworth modificada del valor inicial a los 6 días
|
Se utilizó la escala de Ashworth modificada para evaluar la espasticidad.
Las puntuaciones de la escala de Ashworth modificada varían entre 0 y 4: 0 puntos, sin aumento del tono muscular; 4 puntos indican espasticidad con un grado de rigidez.
|
Cambio con respecto a la puntuación de la escala de Ashworth modificada del valor inicial a los 6 días
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Cambio en la puntuación de la escala de deambulación funcional
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a la puntuación inicial de la escala de deambulación funcional a los 6 días
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La Clasificación de deambulación funcional (FAC) es un método para clasificar la movilidad.
La FAC tiene seis categorías que van desde 0 (deambulación no funcional) hasta 5 (independiente).
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Cambio con respecto a la puntuación inicial de la escala de deambulación funcional a los 6 días
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Cambio de la puntuación de la prueba Timed Up and Go
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a la puntuación inicial de la prueba Timed Up and Go Test a los 6 días
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Es una prueba que evalúa el equilibrio estático y dinámico, la movilidad y la capacidad para caminar del paciente.
La puntuación de la prueba es el tiempo en segundos que tarda el sujeto en completar la prueba.
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Cambio con respecto a la puntuación inicial de la prueba Timed Up and Go Test a los 6 días
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Investigadores
- Investigador principal: Ilhan Karacan, Assoc Prof, Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training & Research Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Lee D, Lee G. Effect of afferent electrical stimulation with mirror therapy on motor function, balance, and gait in chronic stroke survivors: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2019 Aug;55(4):442-449. doi: 10.23736/S1973-9087.19.05334-6. Epub 2019 Mar 22.
- Howatson G, Zult T, Farthing JP, Zijdewind I, Hortobagyi T. Mirror training to augment cross-education during resistance training: a hypothesis. Front Hum Neurosci. 2013 Jul 24;7:396. doi: 10.3389/fnhum.2013.00396. eCollection 2013.
- Zult T, Goodall S, Thomas K, Solnik S, Hortobagyi T, Howatson G. Mirror Training Augments the Cross-education of Strength and Affects Inhibitory Paths. Med Sci Sports Exerc. 2016 Jun;48(6):1001-13. doi: 10.1249/MSS.0000000000000871.
- Sariyildiz M, Karacan I, Rezvani A, Ergin O, Cidem M. Cross-education of muscle strength: cross-training effects are not confined to untrained contralateral homologous muscle. Scand J Med Sci Sports. 2011 Dec;21(6):e359-64. doi: 10.1111/j.1600-0838.2011.01311.x. Epub 2011 Apr 18.
- Kim H, Lee G, Song C. Effect of functional electrical stimulation with mirror therapy on upper extremity motor function in poststroke patients. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014 Apr;23(4):655-61. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2013.06.017. Epub 2013 Jul 16.
- Ji SG, Cha HG, Kim MK, Lee CR. The effect of mirror therapy integrating functional electrical stimulation on the gait of stroke patients. J Phys Ther Sci. 2014 Apr;26(4):497-9. doi: 10.1589/jpts.26.497. Epub 2014 Apr 23.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de febrero de 2020
Finalización primaria (Actual)
31 de enero de 2021
Finalización del estudio (Actual)
31 de enero de 2021
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
7 de mayo de 2021
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
11 de mayo de 2021
Publicado por primera vez (Actual)
14 de mayo de 2021
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
14 de mayo de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
11 de mayo de 2021
Última verificación
1 de mayo de 2021
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades Musculares
- Manifestaciones Neuromusculares
- Carrera
- Debilidad muscular
Otros números de identificación del estudio
- IstPMRTRH-MT
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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