L'efficacité de l'intervention cognitivo-comportementale culturellement adaptée chez les survivants de la COVID-19

La pandémie de COVID-19 a un impact psychologique énorme dans le monde entier. Les personnes suspectées ou confirmées de COVID-19 ont été définies comme l'un des groupes les plus vulnérables souffrant de détresse psychologique pendant la pandémie. Les personnes qui ont été infectées par le COVID-19 et qui s'en sont remises avaient un risque considérablement accru de développer des troubles psychiatriques tels que l'anxiété et les troubles de l'humeur, les troubles liés à l'utilisation de substances et l'insomnie, même en comparaison avec les personnes qui avaient d'autres infections des voies respiratoires. De plus, ces troubles psychiatriques sont restés élevés au cours de la période de 6 mois pour les survivants de la COVID-19. Par conséquent, les survivants de la COVID-19 doivent être considérés comme ayant besoin d'une intervention urgente.

Compte tenu de la pandémie de COVID-19 et des futures épidémies d'autres maladies infectieuses, davantage d'interventions psychosociales fondées sur des données probantes devraient être mises en œuvre via des services en ligne. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) de groupe est l'une des interventions identifiées comme efficaces pour réduire les effets psychologiques indésirables de la pandémie de COVID-19, ainsi que d'Ebola et du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS). L'une des formes de TCC est la TCC culturellement adaptée (CA-CBT) développée par Hinton. CA-CBT est une méthode trans-diagnostique ciblant les changements cognitifs et comportementaux tout en mettant l'accent sur la régulation des émotions et la flexibilité psychologique avec certaines techniques telles que les exercices de pleine conscience, la méditation et les étirements appliqués. En Turquie, la CA-CBT a été testée sur des adolescents et s'est avérée efficace pour réduire les symptômes d'anxiété et de dépression des adolescents.

Les enquêteurs proposent de mener un essai contrôlé randomisé afin de mettre en œuvre une intervention cognitivo-comportementale culturellement adaptée (CA-CBI) aux survivants du COVID-19 et d'évaluer l'efficacité de l'intervention pour réduire la détresse psychologique de ce groupe particulier. Après la phase de sélection et l'évaluation de base, les enquêteurs répartiront au hasard les participants éligibles dans deux bras (CA-CBI et traitement amélioré comme d'habitude) et fourniront CA-CBI dans un format de groupe en ligne au bras expérimental. Les enquêteurs évalueront si les niveaux de détresse psychologique et les problèmes de santé mentale courants des survivants du COVID-19 dans le bras expérimental sont diminués par rapport au bras témoin. Les enquêteurs examineront les résultats de l'étude des deux bras à trois moments : pré-évaluation (1 semaine avant l'intervention), post-évaluation (1 semaine après l'intervention) et évaluation de suivi (1 mois après la post-évaluation) . Une évaluation du processus selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sera complétée avec 5 finissants de l'étude, 5 abandonnés et 2 facilitateurs pour évaluer la faisabilité de la prestation de CA-CBI.

À notre connaissance, le CA-CBI n'a jamais été mené auprès de survivants d'une maladie infectieuse auparavant. De plus, il existe peu de publications sur les interventions en santé mentale mises en œuvre pour les survivants de la COVID-19. Il est nécessaire de disposer de davantage d'interventions psychologiques fondées sur des preuves qui peuvent être appliquées à l'époque de la pandémie de COVID-19 et des futures épidémies de maladies infectieuses, en particulier pour les groupes vulnérables. Par conséquent, les enquêteurs contribueront à la littérature en appliquant le CA-CBI de groupe en ligne aux survivants de COVID-19 présentant des niveaux accrus de détresse psychologique.