Die Wirksamkeit kulturell angepasster kognitiver Verhaltensinterventionen bei COVID-19-Überlebenden

Die COVID-19-Pandemie hat weltweit enorme psychologische Auswirkungen. Personen mit Verdacht auf oder bestätigtem COVID-19 wurden als eine der am stärksten gefährdeten Gruppen definiert, die während der Pandemie unter psychischen Belastungen leiden. Personen, die mit COVID-19 infiziert und davon genesen waren, hatten ein signifikant erhöhtes Risiko, psychiatrische Erkrankungen wie Angst- und Stimmungsstörungen, Substanzgebrauchsstörungen und Schlaflosigkeit zu entwickeln, selbst im Vergleich zu Personen mit anderen Atemwegsinfektionen. Darüber hinaus blieben diese psychiatrischen Erkrankungen im 6-Monats-Zeitraum für COVID-19-Überlebende erhöht. Daher sollte davon ausgegangen werden, dass COVID-19-Überlebende eine dringende Intervention benötigen.

In Anbetracht der COVID-19-Pandemie und zukünftiger Epidemien anderer Infektionskrankheiten sollten mehr evidenzbasierte psychosoziale Interventionen über Online-Dienste implementiert werden. Die gruppenbasierte kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine der Interventionen, die als wirksam zur Verringerung der negativen psychologischen Folgen der COVID-19-Pandemie sowie von Ebola und dem schweren akuten respiratorischen Syndrom (SARS) identifiziert wurden. Eine der Formen von CBT ist die von Hinton entwickelte kulturell angepasste CBT (CA-CBT). CA-CBT ist eine transdiagnostische Methode, die auf kognitive und Verhaltensänderungen abzielt und gleichzeitig die Emotionsregulation und psychologische Flexibilität mit einigen Techniken wie Achtsamkeitsübungen, Meditation und angewandtem Dehnen betont. In der Türkei wurde CA-CBT an Jugendlichen getestet und als wirksam bei der Verringerung der Angst- und Depressionssymptome der Jugendlichen befunden.

Die Ermittler schlagen vor, eine randomisierte kontrollierte Studie durchzuführen, um eine kulturell angepasste kognitive Verhaltensintervention (CA-CBI) bei COVID-19-Überlebenden durchzuführen und die Wirksamkeit der Intervention bei der Verringerung der psychischen Belastung für diese bestimmte Gruppe zu bewerten. Nach der Screening-Phase und der Ausgangsbewertung werden die Prüfärzte die in Frage kommenden Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip in zwei Arme (CA-CBI und Enhanced Treatment as Usual) einteilen und CA-CBI in einem Online-Gruppenformat an den Versuchsarm liefern. Die Ermittler werden beurteilen, ob die psychische Belastung und die häufigen psychischen Gesundheitsprobleme der COVID-19-Überlebenden im experimentellen Arm im Vergleich zum Kontrollarm verringert sind. Die Prüfärzte werden die Studienergebnisse beider Arme zu drei Zeitpunkten untersuchen: Vorbeurteilung (1 Woche vor der Intervention), Nachbeurteilung (1 Woche nach der Intervention) und Nachuntersuchung (1 Monat nach der Nachbeurteilung). . Eine Prozessbewertung gemäß der Weltgesundheitsorganisation (WHO) wird mit 5 Studienabsolventen, 5 Studienabbrechern und 2 Moderatoren durchgeführt, um die Machbarkeit der Bereitstellung von CA-CBI zu bewerten.

Soweit bekannt, wurde CA-CBI bisher noch nicht mit Überlebenden einer Infektionskrankheit durchgeführt. Außerdem gibt es kaum Veröffentlichungen zu psychischen Gesundheitsinterventionen, die bei COVID-19-Überlebenden durchgeführt werden. Es besteht Bedarf an mehr evidenzbasierten psychologischen Interventionen, die in Zeiten der COVID-19-Pandemie und zukünftiger Epidemien von Infektionskrankheiten angewendet werden können, insbesondere für gefährdete Gruppen. Daher werden die Ermittler zur Literatur beitragen, indem sie online bereitgestellte gruppenbasierte CA-CBI auf COVID-19-Überlebende mit erhöhtem Grad an psychischer Belastung anwenden.