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Modifications de la densité minérale osseuse lors d'une arthroplastie totale de la hanche

10 juillet 2021 mis à jour par: Michael Tiefenboeck, St. Vincent Hospital, Vienna

Modifications de la densité minérale osseuse dans l'arthroplastie totale de la hanche - Une comparaison prospective des conceptions de cupules isoélastiques et à endos métallique

L'étude a été réalisée en tant qu'étude prospective monocentrique au département d'orthopédie de l'hôpital du Sacré-Cœur de Jésus à Vienne, en Autriche. 117 patients ont été inclus dans un de janvier 2016 à mai 2017. 53 patients ont reçu une cupule monobloc isoélastique (RM Pressfit vitamys® Mathys) et 64 patients ont reçu une cupule modulaire à endos métallique (ANA.NOVA® ImplanTec). Des analyses d'absorptiométrie à rayons X à double énergie selon les zones DeLee et Charnley ont été réalisées aux points temporels 0, 3, 6, 12 et 24 mois après la chirurgie. Le but de cette étude était de comparer l'évolution de la DMO entre une cupule monobloc isoélastique et une cupule modulaire en titane. Nous avons émis l'hypothèse que la cupule monobloc plus élastique était plus performante que la cupule modulaire plus rigide vis-à-vis des changements de DMO.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

L'étude a été réalisée en tant qu'étude prospective monocentrique au département d'orthopédie de l'hôpital du Sacré-Cœur de Jésus à Vienne, en Autriche.

Les critères d'inclusion étaient les suivants : tout patient âgé de plus de 18 ans ayant une PTH primaire sans ciment pour atteinte articulaire dégénérative incluant arthrose, arthrite post-traumatique, dysplasie congénitale de la hanche et nécrose avasculaire. Tous les patients atteints de maladies malignes et les femmes enceintes ont été exclus. De plus, les patients ont été exclus si des complications graves telles qu'une fracture ou une reprise chirurgicale se sont produites au cours de la période d'étude.

Les patients ont été recrutés de janvier 2016 à mai 2017, un total de 117 patients a été inclus. Tous les patients ont eu une PTH sans ciment, les patients ont soit reçu une cupule monobloc (RM Pressfit vitamys® ; Mathys Ltd. Bettlach, Suisse), ou une coque en titane (ANA.NOVA® Implantec, Mödling, Autriche). Des mesures DEXA selon les zones DeLee et Charnley ont été réalisées en postopératoire, 3, 6, 12 et 24 mois après l'arthroplastie primaire de hanche. La densité minérale osseuse (DMO) a été mesurée à l'aide du densiomètre osseux (Lunar, Prodigy, GE Medical Sytsems). Un support de jambe spécial a été utilisé pour fixer la jambe afin d'assurer la même rotation et d'éviter les erreurs de mesure. Les mesures DEXA ont été effectuées et analysées par deux auteurs formés. L'analyse statistique s'est concentrée sur les différences de DMO entre cupule monobloc et cupule modulaire après 3, 6, 12 et 24 mois ainsi que sur l'évolution de la DMO en fonction de l'inclinaison de la cupule. Afin d'obtenir des résultats valides, le test de somme des rangs de Wilcoxon non paramétrique a été utilisé. Nous avons utilisé le test t pour évaluer les différences par rapport à la ligne de base. Une valeur de probabilité de p ≤ 0,05 a été considérée comme statistiquement significative. Les données ont été analysées à l'aide de Microsoft Excel® et SPSS® (version 26.0, SPSS Inc., Chicago, IL, USA) représentant un logiciel statistique standard. Nous avons émis l'hypothèse que la cupule monobloc plus élastique était plus performante que la cupule modulaire plus rigide vis-à-vis des changements de DMO.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

117

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients ayant soit reçu une cupule monobloc (RM Pressfit vitamys® ; Mathys Ltd. Bettlach, Suisse), ou une coque en titane (ANA.NOVA® Implantec, Mödling, Autriche) entre janvier 2016 et mai 2017. 117 patients (femme 69, homme 48), l'âge moyen était de 68 ans (extrêmes, 43 à 89 ans)

La description

Critère d'intégration:

  • tout patient âgé de plus de 18 ans subissant une PTH primaire sans ciment pour une maladie articulaire dégénérative, y compris l'arthrose, l'arthrite post-traumatique, la dysplasie congénitale de la hanche et la nécrose avasculaire.

Critère d'exclusion:

  • les patients atteints de maladies malignes et les femmes enceintes, en outre, les patients ont été exclus si des complications graves telles qu'une fracture ou une chirurgie de révision se sont produites au cours de la période d'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Coupe monobloc
53 patients ont reçu une cupule monobloc (RM Pressfit vitamys®)
Coupe modulaire
64 patients ont reçu une cupule modulaire (ANA.NOVA® Implantec)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesures Dexa
Délai: 24mois
Modifications de la DMO selon les zones DeLee et Charnley
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Achèvement primaire (Réel)

9 mai 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 juillet 2021

Première publication (Réel)

15 juillet 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 juillet 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juillet 2021

Dernière vérification

1 juillet 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • DEXA THA

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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