- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05030285
Télésanté Psychothérapie pour l'anxiété chez les personnes ayant une déficience cognitive (Tele-CBT)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'anxiété est un problème de santé mentale préexistant chez les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs (y compris les personnes atteintes de troubles cognitifs légers (MCI) et de démence), avec une prévalence considérablement élevée (14 %) par rapport aux personnes âgées dans la population générale (3 %) . L'anxiété entraîne un déclin cognitif accéléré, des comportements agressifs accrus et même un risque accru de suicide. L'anxiété influence également négativement la qualité de vie (QoL) de la personne atteinte de troubles cognitifs et de son partenaire de soins, augmente l'institutionnalisation précoce et amplifie le fardeau économique.
Le package Tele-CBT utilisé dans cette étude est une modification des interventions psychothérapeutiques manuelles existantes pour le traitement de l'anxiété chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson et les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs. Ce nouveau package intègre des techniques adaptées pour réduire l'anxiété chez les personnes atteintes de troubles cognitifs, y compris la surveillance des symptômes. Les interventions comprendront diverses techniques psychologiques visant à réduire l'anxiété et le stress. L'intervention consiste en 6 séances hebdomadaires de psychothérapie. Chaque séance de thérapie dure entre 30 et 60 minutes, en fonction de la capacité des participants à participer activement à la séance et de leur fonctionnement cognitif (par ex. attention complexe, fonction exécutive). Les personnes de soutien seront invitées et chargées de participer activement aux séances de thérapie ainsi qu'aux tâches à domicile entre les séances pour soutenir la personne ayant une déficience cognitive. Ces techniques seront facilitées par l'utilisation de vidéos non immersives dans les vidéoconférences de télésanté.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Queensland
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Brisbane, Queensland, Australie, 4072
- The University of Queensland
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Personnes ayant reçu un diagnostic de trouble cognitif léger (MCI) ou de démence de toute étiologie sur la base d'un diagnostic antérieur par un clinicien ou d'un score supérieur au seuil (≤32 ; MCI ≤32 et démence ≤27) pour les troubles cognitifs dans l'entrevue téléphonique modifiée pour les troubles cognitifs Déficience (TICS-M).
- Personnes testées positives pour l'anxiété (score ≥9 dans l'inventaire de l'anxiété gériatrique, GAI) ou signalant des plaintes subjectives d'anxiété
Critère d'exclusion:
- Personnes atteintes de démence sévère
- Personnes incapables de communiquer ou de remplir des questionnaires
- Les personnes à haut risque de suicide telles qu'identifiées par l'évaluation des risques suicidaires de l'Université du Queensland administrée à la clinique de psychologie de l'UQ qui a été modifiée pour être utilisée par l'unité de recherche sur la démence et la santé neuro-mentale
- Personnes souffrant de dépression majeure comme plainte principale sans symptômes d'anxiété signalés.
- Les personnes sous anxiolytiques ou antidépresseurs existants qui n'ont pas reçu de dose stable pendant au moins 12 semaines avant le début de l'essai et qui sont incapables de maintenir la même dose pendant toute la durée de l'essai. Les changements apportés aux médicaments seront vérifiés à chaque séance de thérapie et d'évaluation.
- Les personnes qui suivent ou suivront une thérapie psychologique pendant la durée de l'essai.
Entrée dans l'étude:
L'admission à l'étude sera déterminée par des discussions avec l'équipe principale d'investigateurs composée de cliniciens et de chercheurs expérimentés.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention
Les personnes randomisées dans le bras d'intervention subiront 6 séances de psychothérapie hebdomadaires
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L'intervention TCC comprend 6 séances par vidéoconférence adaptées aux personnes vivant avec une déficience cognitive.
Les séances incorporent l'utilisation de vidéos de psychoéducation et de relaxation pour améliorer la pratique à domicile pour des résultats à long terme.
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Aucune intervention: Contrôle
Les personnes randomisées dans le bras de contrôle subiront des soins habituels
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement d'anxiété
Délai: Post-évaluation (semaine 8). Scores compris entre 0 et 54 (un score inférieur indique de meilleurs résultats)
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Changement de l'anxiété par rapport au départ, mesuré par l'échelle d'évaluation de l'anxiété dans la démence (RAID).
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Post-évaluation (semaine 8). Scores compris entre 0 et 54 (un score inférieur indique de meilleurs résultats)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement dans la dépression
Délai: Post-évaluation (semaine 8). Scores compris entre 0 et 15 (un score inférieur indique de meilleurs résultats)
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Changement par rapport au départ dans la dépression tel que mesuré par l'échelle de dépression gériatrique (GDS)
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Post-évaluation (semaine 8). Scores compris entre 0 et 15 (un score inférieur indique de meilleurs résultats)
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Changement de qualité de vie
Délai: Post-évaluation (semaine 8). Scores compris entre 0 et 52 (un score plus élevé indique de meilleurs résultats)
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Changement par rapport au départ de la qualité de vie telle que mesurée par la qualité de vie dans la maladie d'Alzheimer (QoL-AD)
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Post-évaluation (semaine 8). Scores compris entre 0 et 52 (un score plus élevé indique de meilleurs résultats)
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Modification de la charge des soignants
Délai: Post-évaluation (semaine 8). Scores compris entre 0 et 88 (un score inférieur indique de meilleurs résultats)
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Changement par rapport au niveau de référence de la charge des soignants telle que mesurée par le Zarit Burden Inventory (ZBI)
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Post-évaluation (semaine 8). Scores compris entre 0 et 88 (un score inférieur indique de meilleurs résultats)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nadeeka Dissanayaka, PhD, The University of Queensland
Publications et liens utiles
Publications générales
- Poon E. A Systematic Review and Meta-Analysis of Dyadic Psychological Interventions for BPSD, Quality of Life and/or Caregiver Burden in Dementia or MCI. Clin Gerontol. 2022 Jul-Sep;45(4):777-797. doi: 10.1080/07317115.2019.1694117. Epub 2019 Nov 22.
- Kuring JK, Mathias JL, Ward L. Prevalence of Depression, Anxiety and PTSD in People with Dementia: a Systematic Review and Meta-Analysis. Neuropsychol Rev. 2018 Dec;28(4):393-416. doi: 10.1007/s11065-018-9396-2. Epub 2018 Dec 7.
- Banks SJ, Raman R, He F, Salmon DP, Ferris S, Aisen P, Cummings J. The Alzheimer's disease cooperative study prevention instrument project: longitudinal outcome of behavioral measures as predictors of cognitive decline. Dement Geriatr Cogn Dis Extra. 2014 Dec 18;4(3):509-16. doi: 10.1159/000357775. eCollection 2014 Sep-Dec.
- Ferretti L, McCurry SM, Logsdon R, Gibbons L, Teri L. Anxiety and Alzheimer's disease. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2001 Spring;14(1):52-8. doi: 10.1177/089198870101400111.
- Seyfried LS, Kales HC, Ignacio RV, Conwell Y, Valenstein M. Predictors of suicide in patients with dementia. Alzheimers Dement. 2011 Nov;7(6):567-73. doi: 10.1016/j.jalz.2011.01.006.
- Konnopka A, Konig H. Economic Burden of Anxiety Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pharmacoeconomics. 2020 Jan;38(1):25-37. doi: 10.1007/s40273-019-00849-7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HREC/17/QRBW/676
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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