Rôle de l'IRM pondérée en diffusion dans l'évaluation des masses de la vessie
Le cancer de la vessie est une tumeur maligne fréquente des voies urinaires chez les hommes et les femmes. La bonne prise en charge du cancer de la vessie dépend du stade des lésions.
Différencier les types histopathologiques, le grade tumoral et la profondeur de l'invasion tumorale sont très importants pour déterminer l'approche thérapeutique et sont fortement corrélés avec la récidive, la progression et la survie du patient.
La cystectomie radicale (RC) et la lymphadénectomie après chimiothérapie néoadjuvante sont le traitement standard des tumeurs invasives musculaires, alors que le traitement de choix pour les tumeurs non invasives musculaires est la résection transurétrale (TUR) ± chimio/immunothérapie.
La cystoscopie avec biopsie reste le meilleur outil de stadification du cancer de la vessie en raison de sa grande sensibilité dans la détection des lésions et des possibilités de résections tumorales, mais les principaux inconvénients sont le caractère invasif, la limitation de la détection des lésions planes et l'absence de bilan extra-vésical. envahissement tumoral. Les modalités de diagnostic modernes contournent ces limitations comme l'examen cystoscopique à la lumière bleue et la cystoscopie infrarouge.
Pour l'évaluation radiologique de la vessie, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une modalité d'imagerie précieuse en raison du contraste tissulaire élevé et des capacités d'imagerie multiplanaire.
Les images pondérées en diffusion fournissent des informations utiles pour l'évaluation du stade T local du cancer de la vessie, en particulier pour différencier le stade T1 ou les tumeurs inférieures du stade T2 et des stades tumoraux supérieurs.
Le coefficient de diffusion apparente (ADC) délimitant le degré de diffusion moléculaire de l'eau et le degré de restriction à la diffusion de l'eau dans les tissus biologiques est inversement corrélé à l'intégrité des membranes cellulaires et à la cellularité des tissus.
La valeur du coefficient de diffusion apparent (ADC) a été révélée comme mesure quantitative du degré de malignité des lésions. Des valeurs ADC diminuées ont été rapportées avec des lésions malignes qui ont un diamètre cellulaire plus grand et plus de cellularité que le tissu normal.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Walaa R Abdellah, assistant lecture
- Numéro de téléphone: 01099870794
- E-mail: walaa.mahmoud@med.sohag.edu.eg
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Mohammed TH Mahmoud, professor
Lieux d'étude
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Sohag, Egypte
- Sohag university hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :• Âge, tout âge sera inclus
- Sexe, les deux sexes sont inclus.
- Patient présentant une hématurie ou une cystite réfractaire et des lésions massives de la vessie détectées à l'échographie et/ou au scanner (avec produit de contraste).
Critère d'exclusion:
• Contre-indications générales à l'IRM (pacemaker, prothèses métalliques et clostrophobie).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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patients urologiques
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Séquences IRM : TI.
Pondération T2 et diffusion
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Diagnostic des masses de la vessie
Délai: 2 années
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détection et classement des masses de la vessie urinaire à l'aide de la valeur ADC et du modèle de signal de restriction dans l'image pondérée en diffusion.
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2 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Daneshmand S, Bazargani ST, Bivalacqua TJ, Holzbeierlein JM, Willard B, Taylor JM, Liao JC, Pohar K, Tierney J, Konety B; Blue Light Cystoscopy with Cysview Registry Group. Blue light cystoscopy for the diagnosis of bladder cancer: Results from the US prospective multicenter registry. Urol Oncol. 2018 Aug;36(8):361.e1-361.e6. doi: 10.1016/j.urolonc.2018.04.013. Epub 2018 May 30.
- Koh DM, Collins DJ. Diffusion-weighted MRI in the body: applications and challenges in oncology. AJR Am J Roentgenol. 2007 Jun;188(6):1622-35. doi: 10.2214/AJR.06.1403.
- Green DA, Rink M, Hansen J, Cha EK, Robinson B, Tian Z, Chun FK, Tagawa S, Karakiewicz PI, Fisch M, Scherr DS, Shariat SF. Accurate preoperative prediction of non-organ-confined bladder urothelial carcinoma at cystectomy. BJU Int. 2013 Mar;111(3):404-11. doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.11370.x. Epub 2012 Jul 13.
- Amin MF, Abd El Hamid AM. The diagnostic accuracy of multidetector computed tomography with multiplanar reformatted imaging and virtual cystoscopy in the early detection and evaluation of bladder carcinoma: comparison with conventional cystoscopy. Abdom Imaging. 2013 Feb;38(1):184-92. doi: 10.1007/s00261-012-9902-6.
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Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
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Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Soh-Med-21-10-32
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