Greffe de peau gratuite pour reconstruire les sites donneurs après le prélèvement du lambeau radial de l'avant-bras

La reconstruction du site donneur après prélèvement d'un lambeau radial de l'avant-bras est une procédure courante en chirurgie plastique maxillo-faciale. Elle est normalement réalisée avec des greffes de peau libres en pleine épaisseur ou en pleine épaisseur. Malheureusement, la transplantation gratuite de greffe de peau se heurte à des troubles de la cicatrisation des plaies tels qu'une nécrose, une perte (partielle) du greffon ou une exposition des tendons. Plusieurs études ont étudié des méthodes permettant de réduire ces déficiences et ont démontré des améliorations si le lit de la plaie est optimisé, par exemple grâce à un traitement des plaies par pression négative ou à une fermeture assistée par vide. Cependant, ces méthodes dépendent du périphérique, sont coûteuses et prennent du temps. Par conséquent, l’application de fibrine riche en plaquettes (PRF) sur le lit de la plaie pourrait constituer une méthode simple, rentable et indépendante du dispositif pour optimiser les conditions du lit de la plaie. Dans cette étude, des membranes PRF ont été appliquées entre le lit de la plaie et le greffon cutané. La libération de facteurs de croissance pourrait stimuler la migration des fibroblastes, la cicatrisation des plaies et l'angiogenèse. De plus, le PRF agit comme une couche lubrifiante pour protéger la greffe de peau des mouvements des tendons. Cela pourrait améliorer la croissance du greffon.