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Analyse de l'ADNct pour surveiller le risque de progression après une immunothérapie de première intention chez les patients atteints d'un CPNPC avancé (CR1STAL)

26 août 2026 mis à jour par: Fang Wu

Une étude clinique prospective multicentrique sur l'analyse de l'ADN des tumeurs circulantes pour surveiller le risque de progression après un bénéfice à long terme de l'immunothérapie de première intention chez les patients atteints d'un CPNPC avancé

Cette étude vise à explorer la corrélation entre l'ADN tumoral circulant (ctDNA) et le risque de progression chez les patients atteints de NSCLC avancé qui bénéficient à long terme de l'immunothérapie de première ligne (PFS 12 mois)

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les preuves suggèrent que l'analyse de l'ADN tumoral circulant (ctDNA) peut identifier de manière non invasive la maladie résiduelle minimale (MRM) en oncologie clinique. Les recherches seront fortement augmentées sur l'application clinique potentielle de l'ADNct dans un proche avenir. Au stade précoce du NSCLC, le ctDNA a été indiqué pour identifier les personnes à haut risque de récidive après une chirurgie radicale. Et cette étude se concentrera sur les patients atteints de NSCLC avancé qui bénéficient à long terme de l'immunothérapie de première ligne (PFS 12 mois). 10 ml de plasma seront prélevés tous les trois mois jusqu'à la progression de la maladie pour interroger l'ADNct par séquençage de panel approfondi, explorant sa valeur de prédiction sur le risque de progression. Pendant ce temps, les enquêteurs aimeraient explorer le délai d'exécution de l'ADNc détectable avant la découverte par imagerie régulière.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Chine, 410011
        • Oncology Department,Second Xiangya Hospital of Central South University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients atteints de CBNPC avancé cliniquement confirmés avec un bénéfice à long terme après une immunothérapie de première ligne

La description

Critère d'intégration:

  • Âge de 18 à 75 ans
  • Cancer du poumon non à petites cellules avancé (stade IIIB-IV), types pathologiques limités au carcinome épidermoïde ou à l'adénocarcinome, les mutations du gène conducteur (EGFR/ALK/ROS1) étaient négatives
  • État général : score ECOG 0 ou 1
  • Monothérapie de première ligne ou immunothérapie combinée
  • Le bénéfice à long terme de l'immunothérapie a été défini comme PFS = 12 mois
  • Des échantillons de tissus tumoraux peuvent être obtenus au moment de l'inscription, et au moins 5 à 10 sections peuvent être générées, et le rapport pathologique indique que le contenu global de la tumeur n'est pas inférieur à 10 %.
  • Au moins une lésion mesurable (hors patients en RC après traitement de première ligne) peut être évaluée selon la norme RECIST1.1.
  • Avoir une conscience de soi, être capable de comprendre le schéma de recherche et participer volontairement à l'étude, et pouvoir signer le formulaire de consentement éclairé
  • Avoir une bonne observance, être en mesure de coopérer à la collecte d'échantillons de chaque nœud et fournir les informations cliniques correspondantes.

Critère d'exclusion:

  • Maladies primaires graves du cœur, du foie et des reins
  • Autres tumeurs malignes dans les 3 ans précédant le diagnostic de NSCLC
  • Femmes enceintes et allaitantes
  • Le stade actif de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  • Patients avec infection systémique active, pneumonie, tuberculose, péricardite
  • Les patients qui ne peuvent pas comprendre le contenu de l'expérience et ne peuvent pas coopérer et refusent de signer un consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients atteints de CPNPC avancés avec un bénéfice à long terme après une immunothérapie de première intention (groupe informé de tumeurs)
La détection de l'ADNma sera réalisée en utilisant une approche d'analyse informée par une tumeur. Cette méthode nécessite la disponibilité d'échantillons de tissus tumoraux ou un test de séquençage de nouvelle génération (NGS) en panneau à panneau fixe.
La méthode de séquençage en profondeur est utilisée pour détecter l'ADNct.
Patients atteints de CNPNC avancés avec un bénéfice à long terme après l'immunothérapie de première intention (groupe tumoral-agtique)
La détection de l'ADNma sera réalisée en utilisant une analyse agnostique tumorale. Cette méthode ne nécessite pas d'échantillons de tissus tumoraux ou d'un panel de test NGS, ou dans les cas où des échantillons de tissus sont disponibles mais ne respectent pas les normes de contrôle de la qualité.
La méthode de séquençage en profondeur est utilisée pour détecter l'ADNct.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression (PFS)
Délai: 3 ans
La durée de l'inscription de l'étude à la progression de la maladie ou à la mort, selon la première éventualité.
3 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La corrélation entre ctDNA et risque de progression
Délai: 3 années
La corrélation de l'ADNct et du risque de progression au cours du processus d'observation erolled
3 années
Délai de mise en œuvre
Délai: 3 années
Délai défini comme l'intervalle entre la détection de l'ADNct et l'imagerie de la progression.
3 années
Incidence des événements indésirables
Délai: 3 années
l'incidence des événements indésirables pendant toute la durée de l'observation
3 années
Overall survival (OS)
Délai: 5 years
Overall survival (OS) defined as the duration from study enrollment until death due to any cause. Subjects who are still alive at the end of the study observation period will be censored at the time of last known vital status.
5 years

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse objectif (ORR)
Délai: 3 ans
L'ORR est défini comme la proportion de participants à l'étude qui atteignent une réponse complète (CR) ou une réponse partielle (PR) parmi le total des participants à l'étude.
3 ans
Facteurs influençant la détection de l'ADNmt
Délai: 3 ans
Analyser les facteurs affectant la perte et la non-randonnée de l'ADNc.
3 ans
Différences entre l'ADNmt MRD et d'autres biomarqueurs sanguins périphériques.
Délai: 3 ans
Différences entre l'ADNmt MRD et d'autres biomarqueurs sanguins périphériques.
3 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 janvier 2022

Achèvement primaire (Estimé)

30 novembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 novembre 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 janvier 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2022

Première publication (Réel)

20 janvier 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 août 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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