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ctDNA-Analyse zur Überwachung des Progressionsrisikos nach Erstlinien-Immuntherapie bei Patienten mit fortgeschrittenem NSCLC (CR1STAL)

26. August 2026 aktualisiert von: Fang Wu

Eine multizentrische, prospektive klinische Studie zur DNA-Analyse zirkulierender Tumore zur Überwachung des Progressionsrisikos nach langfristigem Nutzen einer Erstlinien-Immuntherapie bei Patienten mit fortgeschrittenem NSCLC

Diese Studie zielt darauf ab, die Korrelation zwischen zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA) und dem Progressionsrisiko bei Patienten mit fortgeschrittenem NSCLC zu untersuchen, die langfristig von einer Erstlinien-Immuntherapie (PFS 12 Monate) profitieren.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Es gibt Hinweise darauf, dass die Analyse der zirkulierenden Tumor-DNA (ctDNA) die minimale Resterkrankung (MRD) in der klinischen Onkologie nichtinvasiv identifizieren kann. Die Forschungen zur möglichen klinischen Anwendung von ctDNA werden in naher Zukunft stark zunehmen. Im Frühstadium von NSCLC wurde ctDNA indiziert, um diejenigen zu identifizieren, die nach einer radikalen Operation ein hohes Rezidivrisiko aufweisen. Und diese Studie wird sich auf Patienten mit fortgeschrittenem NSCLC konzentrieren, die langfristig von einer Erstlinien-Immuntherapie (PFS 12 Monate) profitieren. 10 ml Plasma werden alle drei Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit entnommen, um ctDNA durch hochtiefe Panel-Sequenzierung abzufragen und ihren Vorhersagewert hinsichtlich des Progressionsrisikos zu untersuchen. Unterdessen möchten die Ermittler die Vorlaufzeit von nachweisbarer ctDNA vor dem regulären bildgebenden Befund ausloten.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, China, 410011
        • Oncology Department,Second Xiangya Hospital of Central South University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Klinisch bestätigte Patienten mit fortgeschrittenem NSCLC mit langfristigem Nutzen nach Erstlinien-Immuntherapie

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter von 18 bis 75 Jahren
  • Fortgeschrittener nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (Stadium IIIB-IV), auf Plattenepithelkarzinom oder Adenokarzinom beschränkte pathologische Typen, Mutationen des Treibergens (EGFR/ALK/ROS1) waren negativ
  • Allgemeinzustand: ECOG-Score 0 oder 1
  • Erstlinien-Monotherapie oder kombinierte Immuntherapie
  • Der langfristige Nutzen der Immuntherapie wurde als PFS = 12 Monate definiert
  • Tumorgewebeproben können zum Zeitpunkt der Registrierung entnommen werden, und es können mindestens 5 bis 10 Schnitte erstellt werden, und der pathologische Bericht zeigt an, dass der Gesamttumorgehalt nicht weniger als 10 % beträgt.
  • Mindestens eine messbare Läsion (außer Patienten mit CR nach Erstlinienbehandlung) kann gemäß RECIST1.1-Standard bewertet werden.
  • Selbstbewusstsein haben, in der Lage sein, das Forschungsprogramm zu verstehen und freiwillig an der Studie teilzunehmen, und die Einverständniserklärung unterzeichnen können
  • Haben Sie eine gute Compliance, können Sie bei der Entnahme von Proben aus jedem Knoten kooperieren und entsprechende klinische Informationen bereitstellen.

Ausschlusskriterien:

  • Schwere Grunderkrankungen des Herzens, der Leber und der Niere
  • Andere bösartige Tumoren innerhalb von 3 Jahren vor der Diagnose von NSCLC
  • Frauen in Schwangerschaft und Stillzeit
  • Das aktive Stadium einer Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV).
  • Patienten mit aktiver systemischer Infektion, Lungenentzündung, Tuberkulose, Perikarditis
  • Patienten, die den Inhalt des Experiments nicht verstehen und nicht kooperieren können und die Einverständniserklärung verweigern.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Fortgeschrittene NSCLC-Patienten mit langfristigem Nutzen nach Erstlinien-Immuntherapie (Tumor-informierte Gruppe)
Der ctDNA-Nachweis wird unter Verwendung eines tumorgeformten Analyseansatzes durchgeführt. Diese Methode erfordert die Verfügbarkeit von Tumorgewebeproben oder eines NGS-Tests (Festpanel-Sequenzierungstest).
Zum Nachweis von ctDNA wird eine High-Depth-Sequencing-Methode verwendet.
Fortgeschrittene NSCLC-Patienten mit langfristigem Nutzen nach Erstlinien-Immuntherapie (Tumor-Agnostische Gruppe)
Der ctDNA-Nachweis wird unter Verwendung einer tumor-agnostischen Analyse durchgeführt. Diese Methode erfordert keine Tumorgewebeproben oder ein NGS -Testpanel oder in Fällen, in denen Gewebeproben verfügbar sind, jedoch keine Qualitätskontrollstandards erfüllen.
Zum Nachweis von ctDNA wird eine High-Depth-Sequencing-Methode verwendet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 3 Jahre
Die Dauer der Studie eingeschrieben bis zum Fortschreiten oder zum Tod von Krankheiten, je nachdem, was zuerst eintritt.
3 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Korrelation von ctDNA und Progressionsrisiko
Zeitfenster: 3 Jahre
Die Korrelation von ctDNA und Progressionsrisiko während des erollierten Beobachtungsprozesses
3 Jahre
Vorlaufzeit
Zeitfenster: 3 Jahre
Die Vorlaufzeit ist definiert als das Intervall zwischen dem ctDNA-Nachweis und der Bildgebung der Progression.
3 Jahre
Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 3 Jahre
das Auftreten unerwünschter Ereignisse während der gesamten Beobachtungszeit
3 Jahre
Overall survival (OS)
Zeitfenster: 5 years
Overall survival (OS) defined as the duration from study enrollment until death due to any cause. Subjects who are still alive at the end of the study observation period will be censored at the time of last known vital status.
5 years

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: 3 Jahre
ORR ist definiert als der Anteil der Studienteilnehmer, die eine vollständige Reaktion (CR) oder eine teilweise Reaktion (PR) unter den Gesamtstudienteilnehmern erreichen.
3 Jahre
Faktoren, die den ctDNA -Nachweis beeinflussen
Zeitfenster: 3 Jahre
Analysieren Sie die Faktoren, die das CTDNA-Absatz und die Nicht-Shedding beeinflussen.
3 Jahre
Unterschiede zwischen CTDNA -MRD und anderen peripheren Blutbiomarkern.
Zeitfenster: 3 Jahre
Unterschiede zwischen CTDNA -MRD und anderen peripheren Blutbiomarkern.
3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

24. Januar 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. November 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

30. November 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Januar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Januar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. Januar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

31. August 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. August 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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