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Dosage individuel de la lévothyroxine après thyroïdectomie

Comparez une nouvelle méthode à la méthode traditionnelle pour estimer la dose de lévothyroxine pour les patients nécessitant une thérapie de remplacement après une thyroïdectomie totale ou complète

Récemment, Zaborek et al. a créé un modèle de régression de Poisson pour le schéma posologique de la lévothyroxine (LT4) afin de prédire la dose individuelle de LT4 après une thyroïdectomie : dose quotidienne de LT4 = e[2,02+0,01(W)-0,0037(A )-0,098(F)-0,01(B)+0,007(T)+0,108(I)-0,014(M), où W est le poids du patient (Kg), A est l'âge du patient (années) et F est le sexe (pour les femmes 1, l'homme est 0), B représente l'indice de masse corporelle (IMC) du patient, T représente le niveau de TSH préopératoire, I représente si le patient prend des préparations de fer (1, sinon 0), M représente si le patient prend des multivitamines/minéraux (1, sinon 0). Nous avons démontré sa valeur avec nos données rétrospectives dans notre centre. Par conséquent, nous avons l'intention de réaliser cet essai contrôlé randomisé afin d'évaluer davantage le modèle. L'importance clinique de cette méthode peut fournir une base pour l'utilisation future dans l'optimisation clinique du dosage individualisé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients qui ont subi une thyroïdectomie totale/quasi-totale ou une thyroïdectomie complète et qui nécessitent une thérapie de remplacement de la lévothyroxine seront inclus dans cette étude. Ils seront randomisés répartis en deux groupes. Dans un groupe, les patients doseront LT4 selon un algorithme basé sur le poids, à savoir 1,6 μg /kg/j. Dans l'autre groupe, les patients doseront LT4 selon l'algorithme du modèle de régression de Poisson. Ils seront suivis 3 à 6 semaines après la chirurgie pour la première fois. Au cours du suivi, les hormones thyroïdiennes seront testées et le dosage de LT4 sera ajusté en conséquence. Ensuite, nous comparons les patients dans quel groupe atteindra l'euthyroïdie plus rapidement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

202

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Qunzi Zhao, M.D.
  • Numéro de téléphone: +86-571-87767101
  • E-mail: qzhao@zju.edu.cn

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310009
        • Recrutement
        • Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
        • Contact:
          • Qunzi Zhao, M.D.
          • Numéro de téléphone: +86-571-87767101
          • E-mail: qzhao@zju.edu.cn
        • Sous-enquêteur:
          • Zhiyu Li, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Hengqing Zhu, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Yukai Chen, MS

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • les patients ont subi une thyroïdectomie totale/quasi-totale ou une thyroïdectomie complète ; les patients atteints d'une maladie bénigne ou d'un cancer de la thyroïde différencié à faible risque ou d'un cancer médullaire de la thyroïde qui n'ont pas besoin d'un traitement suppresseur de TSH ;

Critère d'exclusion:

  • les patients souffrant de maladies cardiaques ou d'insuffisance hépatique/rénale sévère ; les patients prenant de la liothyronine en plus de la lévothyroxine ;

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Schéma de dosage du modèle de régression de Poisson
dose quotidienne de lévothyroxine=e[2.02+0.01(W)-0.0037(A )-0,098(F)-0,01(B)+0,007(T)+0,108(I)-0,014(M), où W est le poids du patient (Kg), A est l'âge du patient (années) et F est le sexe (pour les femmes 1, l'homme est 0), B représente l'indice de masse corporelle (IMC) du patient, T représente le niveau de TSH préopératoire, I représente si le patient prend des préparations de fer (1, sinon 0), M représente si le patient prend des multivitamines/minéraux (1, sinon 0).
Pour les patients du groupe expérimental, la dose initiale de lévothyroxine est calculée à l'aide du modèle de régression de Poisson ; et pour les patients du groupe comparateur, la dose initiale de lévothyroxine est calculée à 1,6 ug/kg/j.
Autres noms:
  • LT4
Comparateur actif: schéma posologique basé sur le poids
dose quotidienne de lévothyroxine = 1,6 μg /kg/j
Pour les patients du groupe expérimental, la dose initiale de lévothyroxine est calculée à l'aide du modèle de régression de Poisson ; et pour les patients du groupe comparateur, la dose initiale de lévothyroxine est calculée à 1,6 ug/kg/j.
Autres noms:
  • LT4

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
euthyroïdie
Délai: 1 an
un taux sérique de thyréostimuline (TSH) de 0,45 à 4,50 mUI/mL
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Qunzi Zhao, M.D., Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juin 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

10 février 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

10 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 février 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 février 2022

Première publication (Réel)

15 février 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2022

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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