ABR peropératoires évoqués électriquement chez les patients subissant une chirurgie vestibulaire de schwannome

Il s'agit d'une étude de faisabilité menée avant le développement d'une électrode pénétrante stimulant le nerf cochléaire. Des expériences seront menées chez des patients qui subissent une intervention chirurgicale pour la résection d'un schwannome vestibulaire (VS). Dans le cours normal d'une telle procédure chirurgicale, le nerf cochléaire est exposé et, dans de nombreux cas, le nerf cochléaire est réséqué ou la fonction du nerf cochléaire est autrement perturbée. En règle générale, les électrodes d'enregistrement sont placées sur le cuir chevelu dans le but d'enregistrer les réponses auditives du tronc cérébral (ABR) évoquées par le son, qui servent de mesure de l'état fonctionnel du nerf cochléaire. Dans cette procédure expérimentale peropératoire, une électrode de stimulation nerveuse bipolaire conventionnelle sera placée en contact avec le nerf cochléaire et le nerf sera stimulé par des impulsions électriques. L'activation du système auditif par les impulsions électriques sera évaluée par la mesure des ABR évoqués électriquement, en utilisant les mêmes électrodes de cuir chevelu qui sont généralement utilisées pour la mesure des ABR évoqués par le son. L'électrode de stimulation du nerf cochléaire ne sera en place que pendant le test peropératoire proprement dit. Aucun appareil ne restera dans le patient. La procédure expérimentale peropératoire n'est pas destinée à être une mesure thérapeutique pour le SV du patient.