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[Essai d'un dispositif qui n'est pas approuvé ou autorisé par la FDA américaine]

19 février 2026 mis à jour par: Arun Jayaraman, PT, PhD, Shirley Ryan AbilityLab
L'objectif de cette étude est d'évaluer la sécurité, la fiabilité et l'efficacité de l'utilisation du système de rééducation robotique du membre supérieur Harmony Scapulohumeral Rhythm (SHR) pour les personnes présentant une altération de l'utilisation fonctionnelle d'un ou des deux membres supérieurs suite à un accident vasculaire cérébral.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Une fois recrutés, les sujets seront répartis au hasard entre les groupes traditionnel et interventionnel. Les sujets du groupe de thérapie traditionnelle recevront jusqu'à 24 séances d'intervention d'ergothérapie traditionnelle axée sur l'entraînement aux tâches du membre supérieur. Les sujets du groupe d'intervention recevront jusqu'à 24 séances d'entraînement aux tâches fonctionnelles utilisant l'appareil Harmony SHR. Ces séances seront menées par un chercheur formé ou un ergothérapeute agréé. Les mesures de résultats seront évaluées avant la première séance d'intervention et après la dernière séance d'intervention, avant la sortie de la réadaptation en milieu hospitalier.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

21

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60661
        • Shirley Ryan Abilitylab

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Utilisation fonctionnelle limitée ou altérée d'un ou des deux membres supérieurs en raison d'un accident vasculaire cérébral
  • Actuellement admis au Shirley Ryan AbilityLab en tant que patient hospitalisé
  • Exigences minimales de l'amplitude des mouvements passifs comme suit :
  • Flexion de l'épaule : 90° minimum avec un point de départ zéro du bras perpendiculaire au sol et 90° mesuré à angle droit parallèle au sol dans le plan sagittal
  • Abduction de l'épaule : 90° minimum avec un point de départ zéro du bras perpendiculaire au sol et 90° mesuré à angle droit parallèle au sol dans le plan coronal/frontal
  • Rotation de l'épaule : tolérance de la position d'enfilage/défilage, selon le degré de rotation externe requis pour cette position
  • Flexion du coude : 90° minimum avec un point de départ zéro du bras perpendiculaire au sol et 90° mesuré à angle droit parallèle au sol dans le plan sagittal
  • Pronation du poignet : 0° minimum avec le point de départ zéro de l'avant-bras en position neutre, la paume de la main pointant vers l'intérieur et le pouce pointant vers le haut, perpendiculaire au sol
  • Avoir des mesures squelettiques dans les plages spécifiées :
  • Hauteur d'épaule assise dans la plage de 840 mm à 1122 mm mesurée comme la somme des éléments suivants :
  • Siège de la chaise au processus acromial du patient assis
  • Hauteur de la chaise
  • Largeur d'épaule dans la plage de 324 mm à 443 mm mesurée entre le processus acromial d'une omoplate et le processus acromial de l'autre omoplate
  • Longueur humérale dans la plage de 250 mm à 350 mm mesurée entre le grand tubercule et l'épicondyle latéral
  • Longueur ulnaire dans la plage de 228 mm à 306 mm mesurée entre l'olécrane et la tête de l'ulna/processus styloïde
  • Âgé de 21 ans ou plus
  • Capacité à transférer en toute sécurité d'un dispositif de mobilité à une chaise standard sans accoudoirs ou avec l'aide d'un ergothérapeute agréé/personnel de recherche formé
  • Capable et disposé à donner un consentement écrit et à se conformer aux procédures de l'étude

Critères d'exclusion :

  • Enceinte
  • Lésion de pression ou peau cassée exposée aux points de contact avec le dispositif
  • Antécédents de mastectomie et/ou de résection des ganglions lymphatiques axillaires ou antécédents de lymphœdème actif dans le membre supérieur
  • Sternotomie récente/précautions sternales actives
  • Pose récente de stimulateur cardiaque/DCI avec précautions actives liées au stimulateur cardiaque
  • Incapacité à tolérer la position verticale et la thérapie traditionnelle en dehors du dispositif
  • Spasticité > 3 sur l'échelle modifiée d'Ashworth (MAS)
  • Ligne médicale (par exemple, IV, PICC, port de dialyse) aux points de contact
  • Ossification hétérotopique
  • Thrombose veineuse profonde non résolue
  • Contractures articulaires fixes qui limitent les mouvements nécessaires à l'utilisation du dispositif
  • Incapacité à exprimer la douleur/l'inconfort
  • Présence d'une condition qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la sécurité du patient ou la qualité des données.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Groupe d'optimisation
Jusqu'à 10 participants seront inscrits pour identifier l'application optimale de l'appareil dans la population victime d'AVC aigu. Ces participants ne seront pas randomisés dans le groupe d'intervention ou le groupe témoin. Ils recevront le même traitement que le groupe d'intervention. Le but de ce groupe est de 1) former le personnel de l'étude avant la randomisation et 2) s'assurer que les critères d'inclusion/exclusion sont adéquats.
Entraînement aux tâches fonctionnelles avec utilisation du dispositif Harmony SHR
Comparateur actif: Témoin actif
Les participants de ce groupe recevront une ergothérapie traditionnelle jusqu'à 24 séances, d'une durée de 60 minutes, pendant le séjour en réadaptation hospitalière du participant.
Entraînement aux tâches fonctionnelles du membre affecté
Expérimental: Intervention
Les participants de ce groupe recevront un entraînement fonctionnel avec l'utilisation du dispositif Harmony SHR jusqu'à 24 séances, d'une durée de 60 minutes, pendant le séjour de réadaptation en hospitalisation du participant.
Entraînement aux tâches fonctionnelles avec utilisation du dispositif Harmony SHR

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de Fugl-Meyer des membres supérieurs (FMA des MS)
Délai: Avant le début de l'intervention, le jour 1 et avant la sortie de la rééducation hospitalière (en moyenne le jour 21), et le changement de score sera enregistré.
L'évaluation Fugl-Meyer du membre supérieur (UE FMA) est un index d'incapacité spécifique à l'AVC, basé sur la performance, composé de 33 items, conçu pour évaluer le fonctionnement moteur, l'équilibre, la sensation et le fonctionnement articulaire chez les patients atteints d'hémiplégie post-AVC. Pour les besoins de cette étude, seul le domaine du fonctionnement moteur du membre supérieur sera évalué. Ce domaine consiste à évaluer le mouvement, la coordination et l'action réflexe de l'épaule, du coude, de l'avant-bras, du poignet et de la main. La notation est basée sur l'observation directe de la performance et les items sont notés en fonction de la capacité à compléter l'item en utilisant une échelle ordinale à 3 points où 0 = ne peut pas exécuter, 1 = exécute partiellement et 2 = exécute complètement. Le score total varie de 0 à 66, un score total plus élevé indiquant une moindre incapacité du membre supérieur testé.
Avant le début de l'intervention, le jour 1 et avant la sortie de la rééducation hospitalière (en moyenne le jour 21), et le changement de score sera enregistré.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Action Research Arm Test (ARAT)
Délai: Avant le début de l'intervention, le jour 1 et avant la sortie de la rééducation en milieu hospitalier (en moyenne jour 21), et l'évolution du score sera enregistrée
Le test Action Research Arm Test (ARAT) est une mesure observationnelle de 19 items utilisée pour évaluer la performance du membre supérieur (coordination, dextérité et fonctionnement) dans la récupération post-AVC, les lésions cérébrales et la sclérose en plaques. Les items composant l'ARAT sont catégorisés en 4 sous-échelles (saisie, prise, pince, motricité globale) et organisés par ordre de difficulté décroissante, la tâche la plus difficile étant examinée en premier, suivie de la tâche la moins difficile. La performance des tâches est évaluée sur une échelle de 4 points, allant de 0 (aucun mouvement) à 3 (mouvement exécuté normalement). Le score varie de 0 à 57. Un score total plus élevé indique une meilleure fonction du membre supérieur testé.
Avant le début de l'intervention, le jour 1 et avant la sortie de la rééducation en milieu hospitalier (en moyenne jour 21), et l'évolution du score sera enregistrée

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Arun Jayaraman, PT, PhD, Shirley Ryan Abilitylab

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2022

Achèvement primaire (Réel)

30 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

30 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 janvier 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2022

Première publication (Réel)

22 février 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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