Le rôle diagnostique de l'ajout de l'étude du réflexe de Hoffman pour la radiculopathie L5 dans le laboratoire d'électrodiagnostic

Le réflexe H est l'un des sujets les plus populaires en réflexologie et l'une des réponses tardives impliquées dans les études de conduction nerveuse de routine dans le laboratoire d'électromyographie (EMG). Le réflexe H est généralement enregistré à partir des muscles gastrocnémiens-soléaires (réflexe tibial H) en stimulant le nerf tibial du membre inférieur. Le réflexe tibial H est une mesure sensible pour l'examen de la radiculopathie S1.

Hoffmann et al. ont développé une méthode pour évaluer simultanément le réflexe H obtenu à partir de différents muscles avec une seule stimulation nerveuse périphérique. Avec cette méthode, la mesure du réflexe H peut être effectuée dans trois muscles de la jambe, y compris le tibial antérieur, le long péronier et le soléaire avec stimulation du nerf sciatique. Ainsi, les racines L5 et S1 peuvent être évaluées séparément avec une seule stimulation.

Bien qu'il existe de nombreuses études liées au réflexe H enregistré par le muscle soléaire dans la radiculopathie S1 dans la littérature, il n'existe aucune étude dans laquelle le réflexe H est utilisé dans les muscles L5 pour diagnostiquer les radiculopathies L5. Le but de cette étude est d'étudier l'efficacité du réflexe H en utilisant une méthode différente dans la distinction entre les radiculopathies L5 et S1.

Le réflexe H a été évalué simultanément en utilisant la méthode développée par Hoffman et al. en utilisant des électrodes d'enregistrement superficielles de manière à 3 canaux à partir des muscles tibial antérieur, péronier long et soléaire.

La latence a été enregistrée lorsque l'amplitude maximale du réflexe H a été obtenue. La latence de début du réflexe H a été marquée et mesurée pour chaque muscle. Les patients ont été évalués selon les résultats de l'EMG et de l'imagerie par résonance magnétique. La latence du réflexe H a été comparée à l'extrémité controlatérale dans chaque groupe.