Die diagnostische Rolle des Hinzufügens der Hoffman-Reflex-Studie für L5-Radikulopathie im elektrodiagnostischen Labor

Der H-Reflex ist eines der beliebtesten Themen in der Reflexzonenmassage und eine der Spätreaktionen bei routinemäßigen Untersuchungen der Nervenleitung im Elektromyographie (EMG)-Labor. Der H-Reflex wird im Allgemeinen von den Gastrocnemius-Soleus-Muskeln (tibialer H-Reflex) durch Stimulation des Schienbeinnervs in der unteren Extremität aufgezeichnet. Der tibiale H-Reflex ist ein empfindliches Maß zur Untersuchung der S1-Radikulopathie.

Hoffmannet al. entwickelten eine Methode zur gleichzeitigen Auswertung des H-Reflexes, der von verschiedenen Muskeln mit einer einzigen peripheren Nervenstimulation erhalten wird. Mit dieser Methode kann eine H-Reflex-Messung in drei Beinmuskeln durchgeführt werden, einschließlich Tibialis anterior, Peroneus longus und Soleus mit Ischiasnervstimulation. Somit können die L5- und S1-Wurzeln mit einer einzigen Stimulation separat bewertet werden.

Obwohl es in der Literatur zahlreiche Studien zum Soleus-Muskel-registrierten H-Reflex bei S1-Radikulopathie gibt, gibt es keine Studie, in der der H-Reflex in L5-Muskeln zur Diagnose von L5-Radikulopathien verwendet wird. Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit des H-Reflexes mit einer anderen Methode bei der Unterscheidung zwischen L5- und S1-Radikulopathien zu untersuchen.

Gleichzeitig wurde der H-Reflex nach der von Hoffman et al. unter Verwendung von oberflächlichen Aufzeichnungselektroden in einer 3-Kanal-Weise von den Tibialis anterior-, Peroneus Longus- und Soleus-Muskeln.

Die Latenz wurde aufgezeichnet, wenn die maximale H-Reflex-Amplitude erreicht wurde. Die beginnende H-Reflex-Latenz wurde markiert und für jeden Muskel gemessen. Die Patienten wurden anhand von EMG- und Magnetresonanztomographie-Befunden ausgewertet. Die Latenz des H-Reflexes wurde in jeder Gruppe mit der kontralateralen Extremität verglichen.