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Apixaban prévient la thrombose de la veine porte après une splénectomie laparoscopique et une déconnexion azygoportale (ESAPT)

15 décembre 2023 mis à jour par: Guo-Qing Jiang, Northern Jiangsu People's Hospital

Apixaban pour la prévention de la thrombose de la veine porte chez les patients cirrhotiques du foie après splénectomie laparoscopique et déconnexion azygoportale pour l'hypertension portale

Le but de cette étude est de déterminer si Apixaban est efficace et sûr dans la prévention de la thrombose de la veine porte chez les patients cirrhotiques du foie après splénectomie laparoscopique et déconnexion azygoportale

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Après un dépistage réussi, les cas de cirrhose du foie quelle que soit l'étiologie qui n'ont pas de thrombose de la veine porte seront inscrits. À partir du troisième jour postopératoire, les patients du groupe apixaban recevront Apixaban 2,5 mg bid pendant six mois, ainsi que cinq jours d'injection sous-cutanée d'héparine de bas poids moléculaire et trois mois de dipyridamole oral. Le dépistage Doppler de la survenue d'un thrombus de la veine porte (PVT) ou d'une thrombose spléno-mésentérique sera effectué pour tous les patients au départ, au mois postopératoire (POD) 7, aux mois postopératoires (POM) 1, 3 et 6. Tous les groupes recevront le traitement pendant six mois, quels que soient les résultats du Doppler concernant la survenue d'un thrombus de la veine porte. Ensuite, une surveillance de six mois sera effectuée conformément au résultat principal.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Jiangsu
      • Yangzhou, Jiangsu, Chine, 225001
        • Clinical Medical College, Yangzhou University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Un diagnostic clinique, radiologique ou histologique de cirrhose de toute étiologie
  2. Splénomégalie avec hypersplénisme secondaire
  3. Hypertension portale hémorragique
  4. Aucun signe de TVP ou de thrombose spléno-mésentérique par évaluation échographique et angio-TDM
  5. Consentement éclairé pour participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  1. Carcinome hépatocellulaire ou toute autre tumeur maligne,
  2. État d'hypercoagulabilité autre que la maladie hépatique liée
  3. MÉDICAMENTS - contraceptifs oraux, anticoagulants ou antiplaquettaires.
  4. Enfant - Pugh C
  5. Ulcère peptique récent
  6. Antécédents d'AVC hémorragique
  7. Grossesse.
  8. Hypertension non contrôlée
  9. Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe Apixaban
À partir du troisième jour postopératoire, les patients recevront du dipyridamole oral 25 mg tid pendant trois mois avec une injection sous-cutanée d'héparine de bas poids moléculaire pendant les cinq premiers jours et des comprimés d'Apixaban oraux de 2,5 mg (Bristol-Myers Squibb, Cruiserath, États-Unis) deux fois par jour pendant 6 mois.
À partir du troisième jour postopératoire, les patients recevront du dipyridamole oral 25 mg tid pendant trois mois, ainsi qu'une injection sous-cutanée d'héparine de bas poids moléculaire pendant les cinq premiers jours et des comprimés d'Apixaban par voie orale de 2,5 mg (Bristol-Myers Squibb, Cruiserath, États-Unis) deux fois par jour pendant 6 mois. Un dépistage par échographie Doppler sera effectué pour évaluer la survenue d'un thrombus de la veine porte.
Autres noms:
  • ELIQUIS
À partir du troisième jour postopératoire, les patients recevront du dipyridamole oral 25 mg tid pendant trois mois, ainsi qu'une injection sous-cutanée d'héparine de bas poids moléculaire pendant les cinq premiers jours et des comprimés d'Apixaban par voie orale de 2,5 mg (Bristol-Myers Squibb, Cruiserath, États-Unis) deux fois par jour pendant 6 mois. Un dépistage par échographie Doppler sera effectué pour évaluer la survenue d'un thrombus de la veine porte.
Autres noms:
  • Persantin
À partir du troisième jour postopératoire, les patients recevront du dipyridamole oral 25 mg tid pendant trois mois, ainsi qu'une injection sous-cutanée d'héparine de bas poids moléculaire pendant les cinq premiers jours et des comprimés d'Apixaban par voie orale de 2,5 mg (Bristol-Myers Squibb, Cruiserath, États-Unis) deux fois par jour pendant 6 mois. Un dépistage par échographie Doppler sera effectué pour évaluer la survenue d'un thrombus de la veine porte.
Autres noms:
  • HBPM

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de participants avec les branches principales et intrahépatiques de la thrombose de la veine porte
Délai: 6 mois
Proportion de participants atteints de thrombose de la veine porte principale et intrahépatique par évaluation échographique
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de participants atteints de thrombose veineuse splénique
Délai: 6 mois
Proportion de participants atteints de thrombose veineuse splénique par évaluation échographique
6 mois
Proportion de participants atteints de thrombose veineuse mésentérique
Délai: 6 mois
Proportion de participants atteints de thrombose veineuse mésentérique par évaluation échographique
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Ping Chen, MD, Clinical Medical College, Yangzhou University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2022

Achèvement primaire (Réel)

31 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 mars 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 mars 2022

Première publication (Réel)

31 mars 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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