Effet de l'éjaculation récente sur les paramètres du duplex scrotal chez les hommes infertiles atteints de varicocèle

La varicocèle est une dilatation anormale des veines du plexus pampiniforme drainant les testicules.

Elle se manifeste par un flux rétrograde anormal dans le système veineux spermatique interne ou une dilatation des branches veineuses dans le système crémastérien externe.

Elle touche environ 15 % de la population générale, 35 à 40 % des hommes atteints d'infertilité primaire et environ 80 % des hommes atteints d'infertilité secondaire. Elle peut souvent survenir en même temps que l'infertilité ou des douleurs scrotales chroniques entraînant une altération de la spermatogenèse et est la cause corrigible la plus fréquente de l'infertilité masculine. il peut affecter la spermatogenèse via différents mécanismes tels que l'augmentation de la chaleur testiculaire, les troubles hormonaux et le reflux de métabolites toxiques.

L'échographie Doppler couleur scrotale (USG) est une méthode largement utilisée pour l'évaluation des patients atteints de varicocèle. Il peut être utilisé avec un examen physique chez ces patients grâce à l'évaluation du reflux veineux et du diamètre ; dans les cas où la palpation peut être problématique. De plus, le degré de reflux et le diamètre de la veine peuvent être utilisés lors de la prise de décision lors du traitement de la varicocèle.

L'éjaculation est le processus par lequel les spermatozoïdes se déplacent de l'épididyme via le canal déférent vers l'urètre et sont finalement expulsés à travers le méat urétral par la contraction des muscles lisses. Une éjaculation antérograde normale consiste en une émission, une expulsion (éjection) et un orgasme.

Dans l'évaluation des patients infertiles, l'analyse du sperme est nécessaire pour évaluer le nombre, la motilité et la morphologie des spermatozoïdes avec le Doppler couleur scrotal USG. L'éjaculation à des fins d'analyse du sperme est connue pour augmenter considérablement l'apport sanguin testiculaire.