Effect van recente ejaculatie op scrotale duplexparameters bij onvruchtbare mannen met varicocele

Varicocele is een abnormale dilatatie van de aders van de pampiniforme plexus die de testikels afvoeren.

Het manifesteert zich als een abnormale retrograde stroom in het interne spermatische veneuze systeem of dilatatie van veneuze takken in het externe cremasterische systeem.

Het treft ongeveer 15% van de algemene bevolking, 35-40% van de mannen met primaire onvruchtbaarheid en ongeveer 80% van de mannen met secundaire onvruchtbaarheid. Het kan vaak samengaan met onvruchtbaarheid of chronische scrotale pijn die een verminderde spermatogenese veroorzaakt en is de meest voorkomende corrigeerbare oorzaak van mannelijke onvruchtbaarheid. het kan de spermatogenese beïnvloeden via verschillende mechanismen, zoals verhoogde testiculaire warmte, hormonale stoornissen en reflux van toxische metabolieten.

Scrotale kleur Doppler-echografie (USG) is een veelgebruikte methode voor de evaluatie van varicocele-patiënten. Het kan samen met lichamelijk onderzoek bij deze patiënten worden gebruikt door evaluatie van aderreflux en diameter; in gevallen waarin palpatie problematisch kan zijn. Bovendien kunnen de mate van reflux en aderdiameter worden gebruikt tijdens de besluitvormingsfase tijdens de behandeling van varicocele.

Ejaculatie is het proces waarbij spermacellen van de epididymis via de zaadleider naar de urethra gaan en uiteindelijk worden uitgestoten door de urethragang door samentrekking van gladde spieren. Een normale antegrade ejaculatie bestaat uit emissie, uitdrijving (ejectie) en orgasme.

Bij de evaluatie van onvruchtbare patiënten is sperma-analyse vereist voor de evaluatie van het aantal, de beweeglijkheid en de morfologie van spermatozoa met scrotumkleur Doppler USG. Het is bekend dat ejaculatie ten behoeve van sperma-analyse de bloedtoevoer naar de testikels aanzienlijk verhoogt.