- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05337709
Intervention fournie par un pharmacien (éducation et examen des médicaments) dans le domaine de l'arthrose
Intervention d'un pharmacien dans l'arthrose : essai basé sur des pharmacies communautaires
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les pharmaciens communautaires sont l'un des professionnels de la santé les plus accessibles pour les soins aux patients atteints de maladies chroniques, y compris l'arthrose, et peuvent fournir une éducation aux patients, effectuer un examen des médicaments et collaborer avec l'équipe multidisciplinaire de gestion de la douleur, afin d'améliorer les résultats du traitement et la qualité de vie. Des études ont rapporté que l'intervention fournie par le pharmacien était bénéfique car elle augmentait les connaissances des patients sur l'arthrose, réduisait les taux d'événements indésirables associés aux analgésiques et améliorait la santé et la fonction auto-évaluées. Cette étude vise donc à proposer une intervention par l'intermédiaire des pharmaciens d'officine.
Les patients potentiels seront identifiés dans les pharmacies communautaires et le consentement sera obtenu des patients avant de les inscrire à l'étude. L'étude sera un essai randomisé en grappes. Ainsi, les pharmacies seront randomisées, soit dans le groupe de contrôle, soit dans le groupe de traitement. Les patients du groupe de traitement recevront l'intervention initiée par le pharmacien tandis que ceux du groupe témoin recevront les soins habituels.
L'intervention consistera en une éducation sur l'arthrose, sa prise en charge et des activités d'autosoins suivies d'une revue de la médication. Les pharmaciens évaluent les connaissances des patients sur l'indication des médicaments, identifient les effets indésirables ou les problèmes liés aux médicaments et conseillent les patients sur l'utilisation appropriée des médicaments.
L'intervention éducative sera assurée par une communication en face à face au moment de l'inscription et un dépliant sera fourni. Le patient recevra un appel téléphonique et pourra visionner la vidéo dans les semaines suivantes pour faire appliquer l'intervention.
Les mesures des résultats seront évaluées au départ, trois mois et six mois après l'inscription dans les groupes de traitement et de contrôle.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Parbati Thapa
- Numéro de téléphone: 0165471475
- E-mail: parbati.thapa@monash.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Shaun Lee Wen Huey
- E-mail: shaun.lee@monash.edu
Lieux d'étude
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Gandaki
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Pokhara, Gandaki, Népal
- Recrutement
- Community pharmacies
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Contact:
- Srijana
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patient âgé de 18 ans et plus se plaignant d'arthrose
- Patient souhaitant participer à l'étude
- Patient souffrant de douleur chronique (persistant pendant plus de trois mois)
Critère d'exclusion:
- Patient incapable de donner son consentement en raison d'une grave maladie mentale, de troubles cognitifs ou de difficultés d'apprentissage
- Patient atteint d'une maladie en phase terminale
- Patient ayant des connaissances suffisantes sur l'arthrose, sa prise en charge et les activités d'auto-soins évaluées à partir du questionnaire (répondre correctement à 80 % de la question ou plus)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de traitement
Les patients des pharmacies désignées comme groupe de traitement recevront une intervention.
Les interventions sont l'éducation (aide avec dépliant et vidéo) et l'examen des médicaments avec conseil.
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Une éducation sur l'arthrose et la gestion de la douleur sera fournie aux patients par une communication en face à face lors de la première réunion, à l'aide d'un dépliant, puis les patients recevront les appels de suivi et une vidéo sera diffusée pour appliquer l'intervention.
L'examen des médicaments comprend l'évaluation des connaissances des patients sur l'indication, l'identification de tout problème lié au médicament et des conseils sur l'utilisation appropriée des médicaments.
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Aucune intervention: groupe de contrôle
Les patients des pharmacies désignées comme groupe de contrôle recevront comme d'habitude les soins qui leur ont été prodigués régulièrement.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à l'intensité de la douleur de base à 3 et 6 mois
Délai: ligne de base, 3 mois et 6 mois
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Une échelle numérique d'évaluation de la douleur sera utilisée pour mesurer l'intensité de la douleur.
L'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS) est une échelle de 11 points.
Les répondants peuvent choisir un nombre entre 0 et 10, où 0 = pas de douleur et 10 = douleur extrême ou pire.
Il a montré une forte corrélation avec l'échelle visuelle analogique et peut être utilisé dans la polyarthrite rhumatoïde et d'autres types de douleurs chroniques.
Il peut être administré verbalement pour être fait par téléphone.
Il a été traduit en langue népalaise.
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ligne de base, 3 mois et 6 mois
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Changement par rapport aux connaissances initiales du patient à 3 et 6 mois
Délai: départ, 3 mois et 6 mois (changement des connaissances des patients par rapport au départ
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Les connaissances des patients seront évaluées à l'aide du questionnaire élaboré par l'investigateur principal en consultation avec une revue de la littérature et une consultation d'experts.
Il se compose de 12 questions sur l'arthrose et la gestion de la douleur.
Il a été traduit en langues népalaises et validé.
Les réponses correctes seront comptées et présentées sous forme de pourcentages.
Des pourcentages plus élevés signifient une meilleure connaissance.
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départ, 3 mois et 6 mois (changement des connaissances des patients par rapport au départ
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Changement par rapport à la fonction physique de base à 3 et 6 mois
Délai: ligne de base, 3 mois et 6 mois
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L'indice d'arthrite des universités Western Ontario et Mc Master (WOMAC) est l'outil couramment utilisé pour l'évaluation de l'arthrose. Il se compose de 24 éléments divisés en 3 sous-échelles; douleur (5 items), raideur (2 items), fonction physique (17 items).
Sa réponse est basée sur un nombre compris entre 0 et 4, où 0=aucun, 1=léger, 2=modéré, 3=sévère, 4=extrême.
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ligne de base, 3 mois et 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au score de dépression de base à 6 mois
Délai: de base et 6 mois
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Échelle de dépression PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) à 8 éléments : ensemble de mesures centrées sur la personne qui évalue la santé mentale chez les adultes et les enfants.
Il peut être utilisé auprès de la population générale et des personnes vivant avec des maladies chroniques.
Chaque élément de la mesure est évalué sur une échelle de 5 points (1=jamais ; 2=rarement ; 3=parfois ; 4=souvent ; et 5=toujours) avec une plage de score de 8 à 40, les scores les plus élevés indiquant une plus grande gravité de dépression.
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de base et 6 mois
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Changement par rapport à la qualité de vie initiale des patients à 6 mois
Délai: de base et 6 mois
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Le questionnaire d'évaluation de la qualité de vie EQ-5D-3L (EUROQOL) est l'un des outils les plus courants pour mesurer la qualité de vie liée à la santé.
Il aide à évaluer la qualité de vie basée sur cinq dimensions : mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort et anxiété/dépression.
Chaque dimension comporte 3 niveaux : aucun problème, quelques problèmes et des problèmes extrêmes.
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de base et 6 mois
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Satisfaction des patients
Délai: A 6 mois d'inscription
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La satisfaction des patients sera évaluée à l'aide du questionnaire de satisfaction des patients.
Plus le score est élevé, meilleur est le niveau de satisfaction.
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A 6 mois d'inscription
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- McLachlan AJ, Carroll PR, Hunter DJ, Wakefield TAN, Stosic R. Osteoarthritis management: Does the pharmacist play a role in bridging the gap between what patients actually know and what they ought to know? Insights from a national online survey. Health Expect. 2022 Jun;25(3):936-946. doi: 10.1111/hex.13429. Epub 2022 Jan 8.
- Kielly J, Davis EM, Marra C. Practice guidelines for pharmacists: The management of osteoarthritis. Can Pharm J (Ott). 2017 May 1;150(3):156-168. doi: 10.1177/1715163517702168. eCollection 2017 May-Jun.
- Thapa P, Lee SWH, Kc B, Dujaili JA, Mohamed Ibrahim MI, Gyawali S. Pharmacist-led intervention on chronic pain management: A systematic review and meta-analysis. Br J Clin Pharmacol. 2021 Aug;87(8):3028-3042. doi: 10.1111/bcp.14745. Epub 2021 Feb 24. Review.
- Marra CA, Cibere J, Grubisic M, Grindrod KA, Gastonguay L, Thomas JM, Embley P, Colley L, Tsuyuki RT, Khan KM, Esdaile JM. Pharmacist-initiated intervention trial in osteoarthritis: a multidisciplinary intervention for knee osteoarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Dec;64(12):1837-45. doi: 10.1002/acr.21763.
- Hansson EE, Jonsson-Lundgren M, Ronnheden AM, Sorensson E, Bjarnung A, Dahlberg LE. Effect of an education programme for patients with osteoarthritis in primary care--a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Oct 25;11:244. doi: 10.1186/1471-2474-11-244.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Autre identifiant: No secondary ID
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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