- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05337709
Intervento fornito dal farmacista (revisione dell'istruzione e dei farmaci) nell'osteoartrite
Intervento fornito dal farmacista nell'osteoartrosi: sperimentazione basata sulle farmacie comunitarie
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I farmacisti di comunità sono uno degli operatori sanitari più accessibili per l'assistenza ai pazienti affetti da malattie croniche, inclusa l'osteoartrosi, e possono fornire educazione al paziente, condurre revisioni dei farmaci e collaborare con il team multidisciplinare di gestione del dolore, per migliorare i risultati del trattamento e la qualità della vita. Gli studi hanno riportato che l'intervento fornito dal farmacista è stato utile in quanto ha aumentato la conoscenza dell'osteoartrosi da parte dei pazienti, ha ridotto i tassi di eventi avversi associati agli analgesici e ha migliorato la salute e la funzione auto-percepite. Quindi questo studio mira a fornire un intervento attraverso i farmacisti di comunità.
I potenziali pazienti saranno identificati dalle farmacie della comunità e il consenso sarà ottenuto dai pazienti prima di arruolarli nello studio. Lo studio sarà uno studio randomizzato a grappolo. Pertanto le farmacie saranno randomizzate, al gruppo di controllo o di trattamento. I pazienti nel gruppo di trattamento riceveranno l'intervento avviato dal farmacista mentre nel gruppo di controllo riceveranno le cure abituali.
L'intervento sarà un'educazione sull'osteoartrosi, la sua gestione e le attività di auto-cura seguite da una revisione dei farmaci. I farmacisti valutano la conoscenza dei pazienti sull'indicazione dei farmaci, identificano gli effetti avversi oi problemi correlati ai farmaci e consigliano i pazienti sull'uso corretto dei farmaci.
L'intervento educativo sarà fornito attraverso la comunicazione faccia a faccia al momento dell'iscrizione e verrà fornito un opuscolo. Il paziente riceverà una telefonata e nelle settimane successive potrà visionare il video per imporre l'intervento.
Le misure di esito saranno valutate al basale, tre mesi e sei mesi dall'arruolamento sia nel gruppo di trattamento che in quello di controllo.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Parbati Thapa
- Numero di telefono: 0165471475
- Email: parbati.thapa@monash.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Shaun Lee Wen Huey
- Email: shaun.lee@monash.edu
Luoghi di studio
-
-
Gandaki
-
Pokhara, Gandaki, Nepal
- Reclutamento
- Community Pharmacies
-
Contatto:
- Srijana
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente di età pari o superiore a 18 anni con lamentela di artrosi
- Paziente disposto a partecipare allo studio
- Paziente con dolore cronico (persistente per più di tre mesi)
Criteri di esclusione:
- Paziente incapace di fornire il consenso a causa di grave salute mentale, deterioramento cognitivo o difficoltà di apprendimento
- Paziente con una malattia terminale
- Paziente con una conoscenza sufficiente dell'osteoartrosi, della sua gestione e delle attività di auto-cura come valutato dal questionario (rispondere correttamente all'80% o più della domanda)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: gruppo di trattamento
I pazienti delle farmacie assegnate come gruppo di trattamento riceveranno l'intervento.
Gli interventi sono l'educazione (aiuto con opuscolo e video) e la revisione dei farmaci con consulenza.
|
L'educazione sull'osteoartrosi e la gestione del dolore sarà fornita ai pazienti mediante comunicazione faccia a faccia durante il primo incontro, aiutata da un opuscolo, quindi i pazienti riceveranno le chiamate di follow-up e verrà mostrato un video per rafforzare l'intervento.
La revisione dei farmaci include la valutazione delle conoscenze dei pazienti sull'indicazione, l'identificazione di eventuali problemi correlati ai farmaci e la consulenza sull'uso corretto dei farmaci.
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Nessun intervento: gruppo di controllo
I pazienti delle farmacie assegnate come gruppo di controllo riceveranno come di consueto le cure fornite regolarmente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione dall'intensità del dolore al basale a 3 e 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 3 mesi e 6 mesi
|
Verrà utilizzata una scala numerica di valutazione del dolore per misurare l'intensità del dolore.
La scala numerica di valutazione del dolore (NPRS) è una scala a 11 punti.
Gli intervistati possono scegliere un numero compreso tra 0 e 10, dove 0 = nessun dolore e 10 = dolore estremo o peggiore.
Ha mostrato un'alta correlazione con la scala analogica visiva e può essere utilizzata nell'artrite reumatoide e in altri tipi di dolore cronico.
Può essere somministrato verbalmente per telefono.
È stato tradotto in lingua nepalese.
|
basale, 3 mesi e 6 mesi
|
Variazione rispetto alla conoscenza del paziente al basale a 3 e 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 3 mesi e 6 mesi (cambiamento nelle conoscenze dei pazienti rispetto al basale
|
La conoscenza del paziente sarà valutata utilizzando il questionario sviluppato dal ricercatore principale in consultazione con la revisione della letteratura e la consultazione di esperti.
Consiste in 12 domande sull'osteoartrosi e la gestione del dolore.
È stato tradotto nelle lingue nepalesi e convalidato.
Le risposte corrette verranno conteggiate e presentate come percentuali.
Percentuali più alte significano una migliore conoscenza.
|
basale, 3 mesi e 6 mesi (cambiamento nelle conoscenze dei pazienti rispetto al basale
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Variazione dalla funzione fisica di base a 3 e 6 mesi
Lasso di tempo: basale, 3 mesi e 6 mesi
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Western Ontario e Mc Master Universities Arthritis Index (WOMAC) è lo strumento comunemente utilizzato per la valutazione dell'osteoartrosi. Consiste di 24 item divisi in 3 sottoscale; dolore (5 voci), rigidità (2 voci), funzione fisica (17 voci).
La sua risposta si basa su un numero compreso tra 0 e 4, dove 0=nessuno, 1=lieve, 2=moderato, 3=grave, 4=estremo.
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basale, 3 mesi e 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dal punteggio di depressione al basale a 6 mesi
Lasso di tempo: basale e 6 mesi
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Sistema informativo per la misurazione degli esiti riportati dal paziente (PROMIS) scala della depressione 8 elementi: è un insieme di misure incentrate sulla persona che valuta la salute mentale negli adulti e nei bambini.
Può essere utilizzato con la popolazione generale e le persone che vivono con condizioni croniche.
Ogni elemento della misura è valutato su una scala a 5 punti (1=mai; 2=raramente; 3=qualche volta; 4=spesso; e 5=sempre) con un intervallo di punteggio da 8 a 40 con punteggi più alti che indicano maggiore gravità di depressione.
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basale e 6 mesi
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Variazione rispetto al basale della qualità della vita dei pazienti a 6 mesi
Lasso di tempo: basale e 6 mesi
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Il questionario di valutazione della qualità della vita EQ-5D-3L (EUROQOL) è uno degli strumenti più comuni per misurare la qualità della vita correlata alla salute.
Aiuta a valutare la qualità della vita in base a cinque dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione.
Ogni dimensione ha 3 livelli: nessun problema, alcuni problemi e problemi estremi.
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basale e 6 mesi
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Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: A 6 mesi dall'iscrizione
|
La soddisfazione del paziente sarà valutata utilizzando il questionario sulla soddisfazione del paziente.
Più alto è il punteggio migliore è il livello di soddisfazione.
|
A 6 mesi dall'iscrizione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- McLachlan AJ, Carroll PR, Hunter DJ, Wakefield TAN, Stosic R. Osteoarthritis management: Does the pharmacist play a role in bridging the gap between what patients actually know and what they ought to know? Insights from a national online survey. Health Expect. 2022 Jun;25(3):936-946. doi: 10.1111/hex.13429. Epub 2022 Jan 8.
- Kielly J, Davis EM, Marra C. Practice guidelines for pharmacists: The management of osteoarthritis. Can Pharm J (Ott). 2017 May 1;150(3):156-168. doi: 10.1177/1715163517702168. eCollection 2017 May-Jun.
- Thapa P, Lee SWH, Kc B, Dujaili JA, Mohamed Ibrahim MI, Gyawali S. Pharmacist-led intervention on chronic pain management: A systematic review and meta-analysis. Br J Clin Pharmacol. 2021 Aug;87(8):3028-3042. doi: 10.1111/bcp.14745. Epub 2021 Feb 24. Review.
- Marra CA, Cibere J, Grubisic M, Grindrod KA, Gastonguay L, Thomas JM, Embley P, Colley L, Tsuyuki RT, Khan KM, Esdaile JM. Pharmacist-initiated intervention trial in osteoarthritis: a multidisciplinary intervention for knee osteoarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Dec;64(12):1837-45. doi: 10.1002/acr.21763.
- Hansson EE, Jonsson-Lundgren M, Ronnheden AM, Sorensson E, Bjarnung A, Dahlberg LE. Effect of an education programme for patients with osteoarthritis in primary care--a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Oct 25;11:244. doi: 10.1186/1471-2474-11-244.
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