- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05353166
Innocuité et tolérabilité de doses intraveineuses (IV) ascendantes uniques de REGN5381 chez des patients adultes souffrant d'insuffisance cardiaque présentant une pression capillaire pulmonaire élevée
Une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et multicentrique pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de doses uniques croissantes de REGN5381, un agoniste NPR1, chez des patients insuffisants cardiaques présentant une pression capillaire pulmonaire élevée
L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de doses uniques de REGN5381 chez des patients souffrant d'insuffisance cardiaque présentant des signes de congestion.
Les objectifs secondaires de l'étude sont de :
- Évaluer les effets de doses uniques de REGN5381 sur les paramètres hémodynamiques
- Évaluer les effets du REGN5381 sur un biomarqueur clinique de la gravité de l'insuffisance cardiaque
- Caractériser la pharmacocinétique (PK) de doses uniques de REGN5381
- Évaluer l'immunogénicité de REGN5381
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Chișinău, Moldavie, République de, 2025
- Arensia Exploratory Medicine at the Republican Clinical Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion clés :
- Indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18 et 35 kg/m2 inclus, arrondi au nombre entier le plus proche
- Patients ambulatoires atteints d'insuffisance cardiaque de classe II/III de la New York Heart Association (NYHA) et présentant au moins 1 signe et/ou symptôme de congestion (p. ex., dyspnée à l'effort, aggravation de l'œdème, orthopnée, etc.)
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG)
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ 50 % à l'échocardiogramme (c.-à-d. patients HFpEF) dans les 6 mois précédant la randomisation (uniquement pour le groupe C)
- NT-proBNP > 1 000 pg/mL ou peptide natriurétique cérébral (forme active) (BNP) > 300 pg/mL comme décrit dans le protocole dans les 30 jours précédant la randomisation mesuré par le laboratoire local
- Pression capillaire pulmonaire (PCWP) ≥ 15 mmHg et pression artérielle droite (RAP > 5 lors du cathétérisme cardiaque droit (RHC) le matin de l'administration prévue de la dose de médicament à l'étude
- Pression artérielle systolique (PAS) ≥ 100 mmHg lors de la visite de dépistage et au jour -1
- Hématocrite > 30 % à la visite de dépistage et au jour -1
Critères d'exclusion clés :
- Prend actuellement des vasodilatateurs IV et/ou des inotropes
- Prendre du sacubitril/valsartan (uniquement pour le groupe A et le groupe C)
- Prendre un inhibiteur de la phosphodiestérase (PDE) (par exemple, le sildénafil) ou un stimulateur soluble de la guanylate cyclase (SGCS ; c'est-à-dire le vericiguat) dans les 2 semaines suivant la visite de dépistage ou planifier de prendre du valsartan/sacubitril, un inhibiteur de la PDE ou un SGCS à tout moment point au cours de l'étude
- Régurgitation/sténose valvulaire plus que modérée à l'échocardiogramme dans les 6 mois précédant la randomisation
- Cardiomyopathie infiltrante ou hypertrophique connue
- Syndrome coronarien aigu dans les 6 mois précédant la randomisation
- Antécédents d'arrêt cardiaque
- Chirurgie cardiaque dans les 3 mois suivant la randomisation
- Placement d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur dans les 30 jours précédant la randomisation
- Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) sévère (définie comme le volume expiratoire maximal en 1ère seconde [FEV1]
- Hypertension artérielle pulmonaire (Groupe 1 de l'Organisation mondiale de la santé [OMS])
- Cardiopathie congénitale (réparée ou non réparée)
- Incapacité de se coucher à plat pour le cathétérisme cardiaque
Remarque : d'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole s'appliquent
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe A
Randomisé 1:1 ; limité aux participants souffrant d'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite (HFrEF) ne prenant pas de sacubitril/valsartan
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Dose unique administrée par perfusion IV
Dose unique administrée par perfusion IV
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Expérimental: Groupe B
Randomisé 1:1 ; limité aux participants atteints d'ICFrEF prenant du sacubitril/valsartan
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Dose unique administrée par perfusion IV
Dose unique administrée par perfusion IV
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Expérimental: Groupe C
Randomisé 1:1 ; limité aux participants souffrant d'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée (HFpEF) ne prenant pas de sacubitril/valsartan
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Dose unique administrée par perfusion IV
Dose unique administrée par perfusion IV
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Incidence et gravité des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE)
Délai: Jusqu'à la visite de fin d'étude (EOS) jusqu'à 126 jours après l'administration
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Jusqu'à la visite de fin d'étude (EOS) jusqu'à 126 jours après l'administration
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification par rapport à la valeur initiale de la pression capillaire pulmonaire (PCWP)
Délai: Plus de 6 heures après l'administration
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Dans les cohortes subissant un cathétérisme cardiaque droit
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Plus de 6 heures après l'administration
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Changement par rapport à la pression auriculaire droite de base (RAP)
Délai: Plus de 6 heures après l'administration
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Dans les cohortes subissant un cathétérisme cardiaque droit
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Plus de 6 heures après l'administration
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Changement par rapport au débit cardiaque (CO) initial
Délai: Plus de 6 heures après l'administration
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Dans les cohortes subissant un cathétérisme cardiaque droit
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Plus de 6 heures après l'administration
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Changement par rapport à la résistance vasculaire systémique (RVS) initiale
Délai: Plus de 6 heures après l'administration
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Dans les cohortes subissant un cathétérisme cardiaque droit
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Plus de 6 heures après l'administration
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Changement par rapport à la pression artérielle pulmonaire moyenne (PAPm) initiale
Délai: Plus de 6 heures après l'administration
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Dans les cohortes subissant un cathétérisme cardiaque droit
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Plus de 6 heures après l'administration
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Changement par rapport à la résistance vasculaire pulmonaire (PVR) initiale
Délai: Plus de 6 heures après l'administration
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Dans les cohortes subissant un cathétérisme cardiaque droit
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Plus de 6 heures après l'administration
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Changement par rapport à la valeur initiale de la pression artérielle systolique (PAS)
Délai: Au cours des 6 premières heures, 24 heures après l'administration (jour 1), via la visite EOS jusqu'à 126 jours après l'administration
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Au cours des 6 premières heures, 24 heures après l'administration (jour 1), via la visite EOS jusqu'à 126 jours après l'administration
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Changement par rapport à la valeur initiale de la pression artérielle diastolique (DBP)
Délai: Au cours des 6 premières heures, 24 heures après l'administration (jour 1), via la visite EOS jusqu'à 126 jours après l'administration
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Au cours des 6 premières heures, 24 heures après l'administration (jour 1), via la visite EOS jusqu'à 126 jours après l'administration
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Changement par rapport à la valeur initiale de la pression artérielle moyenne (MAP)
Délai: Au cours des 6 premières heures, 24 heures après l'administration (jour 1), via la visite EOS jusqu'à 126 jours après l'administration
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Au cours des 6 premières heures, 24 heures après l'administration (jour 1), via la visite EOS jusqu'à 126 jours après l'administration
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Changement par rapport à la valeur initiale de la fréquence du pouls (PR)
Délai: Au cours des 6 premières heures, 24 heures après l'administration (jour 1), via la visite EOS jusqu'à 126 jours après l'administration
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Au cours des 6 premières heures, 24 heures après l'administration (jour 1), via la visite EOS jusqu'à 126 jours après l'administration
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Changement par rapport à la valeur initiale du peptide natriurétique pro-cerveau N-terminal (NT-proBNP)
Délai: Jusqu'à 6 heures, 24 heures après l'administration de la dose (jour 1), via la visite EOS jusqu'à 126 jours après la dose
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Jusqu'à 6 heures, 24 heures après l'administration de la dose (jour 1), via la visite EOS jusqu'à 126 jours après la dose
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Concentrations de REGN5381 dans le sérum
Délai: Grâce à la visite EOS, jusqu'à 126 jours après l'administration
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Grâce à la visite EOS, jusqu'à 126 jours après l'administration
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Immunogénicité, telle que mesurée par les anticorps anti-médicament (ADA) dirigés contre REGN5381
Délai: Grâce à la visite EOS, jusqu'à 126 jours après l'administration
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Grâce à la visite EOS, jusqu'à 126 jours après l'administration
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Clinical Trial Management, Regeneron Pharmaceuticals
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- R5381-HF-2159
- 2021-006337-19 (Numéro EudraCT)
- 2023-506674-13-00 (Ctis: EUCT Number)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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