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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05357898
Étude de SQZ-eAPC-HPV chez des patients atteints de tumeurs solides HPV16+ récurrentes, localement avancées ou métastatiques
Une étude de phase 1/2, première chez l'homme, multicentrique et ouverte sur SQZ-eAPC-HPV en monothérapie et en association avec un ou des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire chez des patients atteints de tumeurs solides HPV16+ récurrentes, localement avancées ou métastatiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85258
- Honor Health Research Institute
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California
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Duarte, California, États-Unis, 91010
- City of Hope Medical Center
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Colorado
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Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- University of Colorado Anschutz Cancer Pavillion
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
- Masonic Cancer Center, University of Minnesota
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, États-Unis, 68198-6840
- University of Nebraska Medical Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45267
- University of Cincinnati Medical Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- Tennessee Oncology, PLLC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion - Tous les patients :
- Patients masculins ou féminins âgés de ≥ 18 ans
- Tumeurs solides incurables ou métastatiques histologiquement confirmées qui sont HPV16+ (effectuées lors d'un dépistage local ou central, ou sur la base de résultats de tests historiques documentés)
- Statut de performance (PS) de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 1
- Au moins 1 lésion mesurable selon RECIST 1.1
- Doit avoir une lésion qui peut être biopsiée avec un risque clinique acceptable et accepter d'avoir une nouvelle biopsie au dépistage et au cycle 2 jour 8 (+/- 2 jours)
- Les patients doivent accepter l'accès veineux pour la leucaphérèse et accepter l'insertion d'un cathéter central si l'accès veineux est un problème
- Fonction organique adéquate et réserve de moelle osseuse effectuée dans les 14 jours précédant la leucaphérèse
Critères d'inclusion - Partie 2 :
• Les patients ne doivent pas avoir été traités avec des inhibiteurs du point de contrôle immunitaire
Critères d'exclusion - Tous les patients :
- Traitement avec un traitement anticancéreux, y compris un traitement expérimental, dans les 2 semaines précédant la leucaphérèse.
- Traitement systémique avec des corticostéroïdes (> 10 mg de prednisone ou l'équivalent par jour) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 14 jours précédant la leucaphérèse
- Patients traités avec des agents immunosuppresseurs non corticostéroïdes au cours des 6 derniers mois précédant la leucaphérèse
- Les patients atteints d'une maladie auto-immune active, connue ou suspectée peuvent ne pas être éligibles et doivent être discutés avec le promoteur
- Patients présentant des EI de grade 1 liés à un traitement antérieur par un traitement anticancéreux ou expérimental qui ne se résolvent pas au moins 2 semaines avant la leucaphérèse, à l'exception d'une neuropathie de grade 2, d'une ototoxicité, d'une mucosite, d'une fatigue, d'une alopécie ou de troubles endocriniens gérés par un traitement hormonal substitutif
- Infection à VIH connue, hépatite B ou hépatite C active, ou infection active à Mycobacterium tuberculosis
- A des métastases actives connues du système nerveux central
- Avoir une maladie pulmonaire interstitielle active et des antécédents de myocardite
- Chirurgie majeure dans les 2 semaines suivant la leucaphérèse
Critères d'exclusion - Partie 1B :
- Hypersensibilité connue au pembrolizumab
- Antécédents de tout EI lié au système immunitaire de grade 3 (EIir) d'une immunothérapie antérieure
Critères d'exclusion - Partie 2 :
• Traitement préalable avec un inhibiteur du point de contrôle immunitaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie 1A Phase d'augmentation de la dose de monothérapie
Dans la partie 1A, SQZ-eAPC-HPV en monothérapie est administré toutes les 3 semaines pendant un an maximum. Il y a 3 groupes ("Cohortes") dans cette phase comme suit :
Des cohortes provisoires supplémentaires peuvent être ouvertes avant le début de la partie 1B. |
Thérapie cellulaire par cellules présentatrices d'antigène améliorées (eAPC); vaccin thérapeutique conçu à partir de cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) autologues en incorporant 5 ARNm.
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Expérimental: Partie 1B Phase combinée
Dans la partie 1B, SQZ-eAPC-HPV est administré en association avec le pembrolizumab, un inhibiteur du point de contrôle immunitaire.
SQZ-eAPC-HPV sera administré le jour 1 du cycle 1 et 200 mg de pembrolizumab seront administrés le jour 8 du cycle 1.
Dans les cycles futurs, les patients recevront d'abord SQZ-eAPC-HPV puis pembrolizumab le premier jour de chaque cycle, toutes les 3 semaines pendant un maximum de 1 an pour SQZ-eAPC-HPV et 2 ans pour pembrolizumab.
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Thérapie cellulaire par cellules présentatrices d'antigène améliorées (eAPC); vaccin thérapeutique conçu à partir de cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) autologues en incorporant 5 ARNm.
anticorps bloquant la mort cellulaire programmée 1 (PD-1)
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Expérimental: Partie 2 Phase de combinaison d'introduction
Dans la partie 2, SQZ-eAPC-HPV sera administré le jour 1 de chaque cycle de traitement.
Le traitement avec 200 mg de pembrolizumab commencera au cycle 3. À partir du cycle 3, les patients recevront SQZ-eAPC-HPV puis pembrolizumab toutes les 3 semaines pendant un maximum de 1 an pour SQZ-eAPC-HPV et 2 ans pour pembrolizumab .
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Thérapie cellulaire par cellules présentatrices d'antigène améliorées (eAPC); vaccin thérapeutique conçu à partir de cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) autologues en incorporant 5 ARNm.
anticorps bloquant la mort cellulaire programmée 1 (PD-1)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement (EIAT ; tous, liés, graves et d'intérêt particulier) tel qu'évalué par la version 5.0 du CTCAE
Délai: Jusqu'à 6 semaines après la dernière dose de produit expérimental du patient
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Pour SQZ-eAPC-HPV en monothérapie, en association avec le pembrolizumab, et en monothérapie d'introduction avec le pembrolizumab (Partie 1A, Partie 1B et Partie 2, respectivement).
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Jusqu'à 6 semaines après la dernière dose de produit expérimental du patient
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Nombre de participants présentant une toxicité limitant la dose (DLT)
Délai: Jusqu'au jour 28
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Pour SQZ-eAPC-HPV en monothérapie (Partie 1A).
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Jusqu'au jour 28
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Nombre de participants présentant une toxicité limitant la dose (DLT)
Délai: Jusqu'au jour 42
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Pour SQZ-eAPC-HPV en association avec pembrolizumab (Partie 1B).
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Jusqu'au jour 42
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse objective (ORR)
Délai: Grâce à la progression selon RECIST v1.1 ou au début d'un nouveau traitement anticancéreux, jusqu'à 2 ans après la première dose du produit expérimental
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Proportion de patients avec la meilleure réponse de réponse complète [RC] et/ou de réponse partielle [PR] telle que définie par les critères RECIST v1.1.
Pour SQZ-eAPC-HPV en monothérapie, en association avec le pembrolizumab, et en monothérapie d'introduction avec le pembrolizumab (Partie 1A, Partie 1B et Partie 2, respectivement).
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Grâce à la progression selon RECIST v1.1 ou au début d'un nouveau traitement anticancéreux, jusqu'à 2 ans après la première dose du produit expérimental
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Meilleure réponse globale (BoR)
Délai: Jusqu'au début d'un nouveau traitement anticancéreux, jusqu'à 2 ans après la première dose du produit expérimental
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Évaluation de la BoR définie comme CR, PR, maladie stable [SD], maladie progressive [PD] ou non évaluable [NE] selon les critères RECIST v1.1.
Pour SQZ-eAPC-HPV en monothérapie, en association avec le pembrolizumab, et en monothérapie d'introduction avec le pembrolizumab (Partie 1A, Partie 1B et Partie 2, respectivement).
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Jusqu'au début d'un nouveau traitement anticancéreux, jusqu'à 2 ans après la première dose du produit expérimental
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Survie sans progression (PFS)
Délai: Grâce à la progression selon RECIST v1.1 ou au début d'un nouveau traitement anticancéreux, jusqu'à 2 ans après la première dose du produit expérimental
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Défini comme le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et la première réponse globale de la MP selon RECIST v 1.1 ou jusqu'au décès, quelle qu'en soit la cause.
Cela sera censuré lors de la dernière évaluation RECIST v1.1 si la MP/le décès n'est pas observé.
Pour SQZ-eAPC-HPV en monothérapie, en association avec le pembrolizumab, et en monothérapie d'introduction avec le pembrolizumab (Partie 1A, Partie 1B et Partie 2, respectivement).
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Grâce à la progression selon RECIST v1.1 ou au début d'un nouveau traitement anticancéreux, jusqu'à 2 ans après la première dose du produit expérimental
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Durée de la réponse (DoR)
Délai: Grâce à la progression selon RECIST v1.1 ou au début d'un nouveau traitement anticancéreux, jusqu'à 2 ans après la première dose du produit expérimental
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Défini comme le temps entre la réponse globale de CR ou PR et la première réponse globale de PD par RECIST v1.1 ou jusqu'au décès quelle qu'en soit la cause.
Ceci est défini uniquement pour les patients qui ont une RC ou une RP et sera censuré lors de la dernière évaluation RECIST v1.1 si la MP/le décès n'est pas observé.
Pour SQZ-eAPC-HPV en monothérapie, en association avec le pembrolizumab, et en monothérapie d'introduction avec le pembrolizumab (Partie 1A, Partie 1B et Partie 2, respectivement).
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Grâce à la progression selon RECIST v1.1 ou au début d'un nouveau traitement anticancéreux, jusqu'à 2 ans après la première dose du produit expérimental
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Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: Grâce à la progression selon RECIST v1.1 ou au début d'un nouveau traitement anticancéreux, jusqu'à 2 ans après la première dose du produit expérimental
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Proportion de patients avec la meilleure réponse de CR ou PR ou SD tel que défini par les critères RECIST v1.1.
Pour SQZ-eAPC-HPV en monothérapie, en association avec le pembrolizumab, et en monothérapie d'introduction avec le pembrolizumab (Partie 1A, Partie 1B et Partie 2, respectivement).
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Grâce à la progression selon RECIST v1.1 ou au début d'un nouveau traitement anticancéreux, jusqu'à 2 ans après la première dose du produit expérimental
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Survie globale (SG)
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
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Défini comme le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et le décès, quelle qu'en soit la cause.
Cela sera censuré à la dernière date à laquelle le patient est connu pour être en vie si le décès n'est pas observé.
Pour SQZ-eAPC-HPV en monothérapie, en association avec le pembrolizumab, et en monothérapie d'introduction avec le pembrolizumab (Partie 1A, Partie 1B et Partie 2, respectivement).
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Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
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Quantité de produit expérimental (IP) provenant de la collecte de sang d'un patient individuel - rendement du lot
Délai: De la leucaphérèse à la fabrication, un maximum de 28 jours
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Déterminer la faisabilité de la fabrication en fonction du rendement du lot (nombre de cycles de fabrication)
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De la leucaphérèse à la fabrication, un maximum de 28 jours
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Quantité de produit expérimental (IP) provenant de la collecte de sang d'un patient individuel - défaillances du produit
Délai: De la leucaphérèse à la fabrication, un maximum de 28 jours
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Déterminer la faisabilité de la fabrication en fonction du nombre de défaillances du produit
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De la leucaphérèse à la fabrication, un maximum de 28 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- immunothérapie
- cancer
- thérapie cellulaire
- cancer de la tête et du cou
- tumeur solide
- métastatique
- pembrolizumab
- tumeur solide avancée
- VPH16
- inhibiteurs de points de contrôle
- vulvaire
- cancer récurrent
- localement avancé
- cervical
- pénis
- vaccin thérapeutique
- anal
- SQZ-eAPC-HPV
- papillomavirus humain 16
- eAPC
- cellules présentatrices d'antigène améliorées
- cancer de la gorge
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- COMMANDER-001
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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