L'effet de la thérapie au laser dans la prise en charge de la capsulite adhésive : un essai clinique randomisé

Comparateur actif: thérapie au laser de bas niveau

LLLT sera effectué 3 fois par semaine pendant une période de 3 semaines

Autre: Thérapie au laser de bas niveau

Pour LLLT, un traitement laser sera appliqué à l'aide d'un laser à diode gallium-aluminium-arséniure (GaAIAs, laser infrarouge) (Chattanooga, Mexique, États-Unis) à une longueur d'onde de 904 nm, une puissance de sortie de 240 Mw et une fréquence de 5000 Hz. La surface de la tache est d'environ 0,5 cm2. Un total de 9 points seront irradiés le long de l'articulation gléno-humérale, avec une densité de puissance de 3 j/cm2 à chaque point. Le temps d'application était de 50 secondes à chaque point. La dose totale par épaule était de 27 J par traitement. Trois séances de thérapie LILT par semaine seront administrées sur une période de trois semaines.

Autre: Thérapie au laser à haute intensité

HILT : Un laser chaud dérivé d'un laser Nd : YAG a des caractéristiques de 12 W (watt) et 1 064 nm. Le dispositif sera administré au niveau de l'épaule en deux étapes dans le groupe HILT : phase I et phase II. L'application sera faite en utilisant des mouvements circulaires continus dans les phases I et II. Les trois premières séances consistaient en un effet antalgique en phase intermittente de 75 secondes à 8 W et 10 J/cm2 pour une énergie totale de 100 J. Les six séances suivantes consistaient en un effet biostimulant continu de 30 secondes avec une dose de 12 W 120 J/cm2. Au cours de trois semaines, neuf séances de traitement de HILT seront administrées.

Comparateur actif: thérapie au laser à haute intensité

HILT sera effectué 3 fois par semaine pendant une période de 3 semaines

Autre: Thérapie au laser de bas niveau

Pour LLLT, un traitement laser sera appliqué à l'aide d'un laser à diode gallium-aluminium-arséniure (GaAIAs, laser infrarouge) (Chattanooga, Mexique, États-Unis) à une longueur d'onde de 904 nm, une puissance de sortie de 240 Mw et une fréquence de 5000 Hz. La surface de la tache est d'environ 0,5 cm2. Un total de 9 points seront irradiés le long de l'articulation gléno-humérale, avec une densité de puissance de 3 j/cm2 à chaque point. Le temps d'application était de 50 secondes à chaque point. La dose totale par épaule était de 27 J par traitement. Trois séances de thérapie LILT par semaine seront administrées sur une période de trois semaines.

Autre: Thérapie au laser à haute intensité

HILT : Un laser chaud dérivé d'un laser Nd : YAG a des caractéristiques de 12 W (watt) et 1 064 nm. Le dispositif sera administré au niveau de l'épaule en deux étapes dans le groupe HILT : phase I et phase II. L'application sera faite en utilisant des mouvements circulaires continus dans les phases I et II. Les trois premières séances consistaient en un effet antalgique en phase intermittente de 75 secondes à 8 W et 10 J/cm2 pour une énergie totale de 100 J. Les six séances suivantes consistaient en un effet biostimulant continu de 30 secondes avec une dose de 12 W 120 J/cm2. Au cours de trois semaines, neuf séances de traitement de HILT seront administrées.

L'échelle visuelle analogique (EVA) est utilisée pour mesurer et surveiller l'intensité de la douleur. Changement par rapport au départ de la douleur sur l'EVA à la semaine 3

Il s'agit d'une règle de 10 cm qui décrit l'absence de douleur à une extrémité et la douleur la plus intense à l'autre. Un patient note sa douleur de 0 à 10.

Indice de douleur et d'incapacité à l'épaule

L'intensité de la douleur et la limitation ressenties par les individus lors de certaines activités seront évaluées avec l'indice de douleur et d'incapacité à l'épaule (SPADI). SPADI est une méthode d'évaluation remplie par l'individu, d'une durée d'environ 5 à 10 minutes, qui interroge l'état de douleur et d'invalidité de l'épaule. [11] SPADI comprend 2 sections et 13 sous-rubriques, à savoir la douleur et l'invalidité. La première partie se compose de 5 questions qui évaluent le pire niveau de douleur ressenti au cours des 14 derniers jours, allongé sur le côté affecté, et le niveau de douleur lors de l'atteinte, de l'atteinte de la nuque et de la poussée. La deuxième partie évalue le niveau d'incapacité en interrogeant le niveau de limitation vécu par l'individu lors des activités de soins personnels, d'habillage et de portage. La plage de notes totales sur l'échelle va de 0 à 130.

Changement par rapport à la ligne de base de la douleur et de l'incapacité sur l'indice de douleur et d'incapacité à l'épaule à la semaine 3

Mesurer l'amplitude de mouvement au niveau de l'articulation de l'épaule

L'amplitude active des mouvements de l'épaule (flexion, abduction, rotation interne et externe) sera mesurée avec une goniométrie universelle.

Changement par rapport à la ligne de base dans l'articulation de l'épaule lors de la mesure de l'amplitude des mouvements au niveau de l'articulation de l'épaule à la semaine 3