Die Wirkung der Lasertherapie bei der Behandlung von adhäsiver Kapsulitis: eine randomisierte klinische Studie

Aktiver Komparator: Low-Level-Lasertherapie

LLLT wird 3 Mal pro Woche für einen Zeitraum von 3 Wochen durchgeführt

Sonstiges: Low-Level-Lasertherapie

Für LLLT wird die Laserbehandlung mit einem Gallium-Aluminium-Arsenid (GaAIAs, Infrarotlaser)-Diodenlaser (Chattanooga, Mexiko, USA) bei einer Wellenlänge von 904 nm, einer Ausgangsleistung von 240 Mw und einer Frequenz von 5000 Hz angewendet. Die Fleckfläche beträgt etwa 0,5 cm2. Entlang des Glenohumeralgelenks werden insgesamt 9 Punkte mit einer Leistungsdichte von 3 j/cm2 an jedem Punkt bestrahlt. Die Anwendungszeit betrug 50 Sekunden für jeden Punkt. Die Gesamtdosis pro Schulter betrug 27 J pro Behandlung. Drei Sitzungen der LILT-Therapie pro Woche werden über einen Zeitraum von drei Wochen verabreicht.

Sonstiges: Hochintensive Lasertherapie

HILT: Ein heißer Laser, der von einem Nd: YAG-Laser abgeleitet ist, hat 12 W (Watt) und 1064 nm-Eigenschaften. Das Gerät wird in der HILT-Gruppe in zwei Schritten im Schulterbereich verabreicht: Phase I und Phase II. Die Anwendung erfolgt in beiden Phasen I und II mit kontinuierlichen kreisenden Bewegungen. Die ersten drei Sitzungen bestanden aus einer 75-sekündigen intermittierenden analgetischen Wirkung bei 8 W und 10 J/cm2 für eine Gesamtenergie von 100 J. Die folgenden sechs Sitzungen bestanden aus einer 30 Sekunden andauernden biostimulierenden Wirkung mit einer Dosierung von 12 W 120 J/cm2. Im Laufe von drei Wochen werden neun Behandlungssitzungen mit HILT durchgeführt.

Aktiver Komparator: hochintensive Lasertherapie

HILT wird 3 Mal pro Woche für einen Zeitraum von 3 Wochen durchgeführt

Sonstiges: Low-Level-Lasertherapie

Für LLLT wird die Laserbehandlung mit einem Gallium-Aluminium-Arsenid (GaAIAs, Infrarotlaser)-Diodenlaser (Chattanooga, Mexiko, USA) bei einer Wellenlänge von 904 nm, einer Ausgangsleistung von 240 Mw und einer Frequenz von 5000 Hz angewendet. Die Fleckfläche beträgt etwa 0,5 cm2. Entlang des Glenohumeralgelenks werden insgesamt 9 Punkte mit einer Leistungsdichte von 3 j/cm2 an jedem Punkt bestrahlt. Die Anwendungszeit betrug 50 Sekunden für jeden Punkt. Die Gesamtdosis pro Schulter betrug 27 J pro Behandlung. Drei Sitzungen der LILT-Therapie pro Woche werden über einen Zeitraum von drei Wochen verabreicht.

Sonstiges: Hochintensive Lasertherapie

HILT: Ein heißer Laser, der von einem Nd: YAG-Laser abgeleitet ist, hat 12 W (Watt) und 1064 nm-Eigenschaften. Das Gerät wird in der HILT-Gruppe in zwei Schritten im Schulterbereich verabreicht: Phase I und Phase II. Die Anwendung erfolgt in beiden Phasen I und II mit kontinuierlichen kreisenden Bewegungen. Die ersten drei Sitzungen bestanden aus einer 75-sekündigen intermittierenden analgetischen Wirkung bei 8 W und 10 J/cm2 für eine Gesamtenergie von 100 J. Die folgenden sechs Sitzungen bestanden aus einer 30 Sekunden andauernden biostimulierenden Wirkung mit einer Dosierung von 12 W 120 J/cm2. Im Laufe von drei Wochen werden neun Behandlungssitzungen mit HILT durchgeführt.

Die visuelle Analogskala (VAS) wird verwendet, um die Schmerzintensität zu messen und zu überwachen. Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der Schmerzen auf der VAS in Woche 3

Dies ist ein 10-cm-Lineal, das an einem Ende die Schmerzlosigkeit und am anderen die stärksten Schmerzen beschreibt. Ein Patient bewertet seine Schmerzen von 0 bis 10.

Schulterschmerz- und Behinderungsindex

Mit dem Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) wird die Schwere der Schmerzen und Einschränkungen, die Personen bei bestimmten Aktivitäten erfahren, bewertet. SPADI ist eine individuell ausgefüllte Evaluationsmethode von ca. 5-10 Minuten Dauer, die den Schmerz- und Behinderungszustand der Schulter hinterfragt. [11] SPADI besteht aus 2 Abschnitten und 13 Unterüberschriften, nämlich Schmerz und Behinderung. Der erste Teil besteht aus 5 Fragen, die das schlimmste Schmerzniveau der letzten 14 Tage beim Liegen auf der betroffenen Seite und das Schmerzniveau beim Hochstrecken, Greifen hinter den Nacken und beim Drücken bewerten. Der zweite Teil bewertet den Behinderungsgrad, indem der Grad der Einschränkung in Frage gestellt wird, den die Person bei Körperpflege-, Anzieh- und Tragetätigkeiten erfährt. Der Gesamtpunktzahlbereich in der Skala reicht von 0 bis 130.

Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei Schmerzen und Behinderungen im Schulterschmerz- und Behinderungsindex in Woche 3

Messung des Bewegungsbereichs am Schultergelenk

Der aktive Bewegungsbereich der Schulter (Flexion, Abduktion, Innen- und Außenrotation) wird mit einer universellen Goniometrie gemessen.

Veränderung vom Ausgangswert im Schultergelenk bei der Messung des Bewegungsbereichs am Schultergelenk in Woche 3