Une étude clinique observationnelle de la radiothérapie stéréotaxique pour le cancer du poumon non à petites cellules avancé avec une maladie stable après un traitement par inhibiteur de PD-1

Critère d'intégration:

1. Un consentement éclairé a été signé et, selon le jugement de l'investigateur, le patient peut se conformer au protocole de l'étude ;
2. Les patients atteints de NSCLC de stade IIIB, IIIC et stade IV (selon la définition de la 8ème édition de l'American Joint Commission on cancer), qui n'ont pas été traités et ne peuvent pas recevoir de chirurgie radicale ou de radiothérapie confirmée par histopathologie, ont reçu 3-4 cycles de Anticorps PD1 ± chimiothérapie au stade précoce, et l'efficacité a été évaluée en SD ;
3. Auparavant, aucune mutation sensible à l'EGFR et aucune mutation de fusion du gène ALK, ROS1 n'avaient été détectées sur la base de l'examen des tissus ;
4. Il existe des lésions mesurables évaluées par les chercheurs selon RECIST version 1.1 ;
5. Le score d'état physique (ECOG PS) du groupe de coopération orientale contre le cancer était de 0-1 ;
6. Bonne fonction cardiopulmonaire

Critère d'exclusion:

1. L'observance du patient est médiocre et enfreint les règles du test ;
2. Les patients avec un gène conducteur positif sont connus pour être porteurs d'une mutation EGFR ou d'une translocation du gène ALK, ROS1 ;
3. Il existe un dysfonctionnement d'organes importants du foie et des reins, tels que l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine, la transaminase hépatique considérablement augmentée ;
4. Des réactions indésirables graves au médicament sont survenues pendant l'induction ;
5. Avoir souffert d'une maladie nécessitant un traitement systémique avec des corticostéroïdes ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 14 jours précédant l'inscription ;
6. Une infection grave est survenue dans les 4 semaines précédant l'inscription, y compris, mais sans s'y limiter, une hospitalisation en raison de complications infectieuses, d'une bactériémie ou d'une pneumonie grave ;
7. Infection chronique ou active grave (y compris infection tuberculeuse) nécessitant un traitement antibiotique systémique (oral ou intraveineux) dans les 14 jours précédant l'inscription ;
8. Avoir des antécédents de maladie pulmonaire interstitielle, de pneumonie non infectieuse ou de maladies mal contrôlées, y compris la fibrose pulmonaire, la maladie pulmonaire aiguë, etc. ;
9. Les patients non traités atteints d'hépatite B chronique, les porteurs du VHB avec un taux d'ADN du virus de l'hépatite B (VHB) ≥ 500 ui/ml ou les patients atteints du virus de l'hépatite C (VHC) actif doivent être exclus ;
10. Antécédents connus d'infection par le VIH ;
11. A reçu tout autre traitement médicamenteux d'essai ou a participé à d'autres essais cliniques dans les 28 jours.