Intérêt du casque de réalité virtuelle pendant l'injection chez les patients souffrant de maux de dos et de sciatique (Epi-RéV)

Tout patient répondant aux critères d'inclusion peut se voir proposer cette étude. Le médecin vérifiera avec les données recueillies lors de la prise en charge habituelle du patient si le patient présente les critères d'inclusion et aucun critère d'exclusion. L'interrogatoire (antécédents de la maladie, traitements, etc.) et l'examen clinique seront réalisés dans le cadre de la prise en charge habituelle du patient avant son inclusion dans l'étude.

Après accord du patient et signature du formulaire de consentement, le patient sera randomisé dans l'un des deux groupes :

• Groupe 1 : Utilisation du casque de réalité virtuelle lors de la première infiltration péridurale. La deuxième infiltration sera réalisée sans le casque de réalité virtuelle.
• Groupe 2 : Première infiltration péridurale sans casque de réalité virtuelle. La deuxième infiltration sera réalisée avec le casque de réalité virtuelle.

La durée de participation à chacun des deux groupes est de 3 jours :

- Le 1er jour, les patients devront remplir un questionnaire avec des données socio-démographiques, la douleur liée à la maladie, leur anxiété dans la vie générale, leur anxiété avant l'infiltration.

Le patient choisira, avec l'aide du médecin, le paysage qui sera projeté dans le casque de réalité virtuelle, puis le casque sera mis en place, toujours avec l'aide du médecin.

Concernant l'installation, le patient sera en décubitus ventral avec les mains sous le menton avec le casque de réalité afin qu'il ne puisse pas se reposer sur le lit. Le patient doit être à l'aise.

La première infiltration péridurale sera réalisée avec ou sans casque de réalité virtuelle selon le groupe de randomisation.

Ensuite le patient devra estimer sa douleur grâce à l'échelle numérique ainsi que son état d'anxiété lors de l'intervention. Cette partie du questionnaire sera complétée après la première infiltration.

• Le 2ème jour, il n'y aura pas d'infiltration et pas de questionnaire à remplir.
• Au 3ème jour, la deuxième infiltration péridurale sera réalisée avec ou sans casque de réalité virtuelle selon le groupe de randomisation. Les patients seront invités à renseigner leur état d'anxiété avant la procédure, leur douleur pendant la procédure et l'anxiété estimée pendant la procédure.

Les deux infiltrations seront effectuées par une personne formée et expérimentée dans la réalisation d'infiltrations par la voie hiatus.

Le casque de réalité virtuelle utilisé est fourni par la société Healthy Mind et correspond à un dispositif médical CE de classe 1. Ce casque de réalité virtuelle est un Pico G2 4K et correspond au modèle A7510 et est connecté à un casque Bose Sound Link 2 AE, le tout relié à une tablette permettant de contrôler l'univers choisi.

Il n'y aura pas de surveillance à distance du patient.