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L'impact du repos au lit, du vieillissement et du NMES sur le muscle squelettique

14 novembre 2022 mis à jour par: Charlotte Suetta, Bispebjerg Hospital

L'impact de l'alitement et du vieillissement sur la masse musculaire et la fonction musculaire : effets de la stimulation électrique neuromusculaire

La perte de masse musculaire est un trait phénotypique courant de la désuétude musculaire et du vieillissement. La perte de masse musculaire affecte, entre autres, la capacité à maintenir l'homéostasie du métabolisme du glucose et le réservoir d'énergie dans des conditions cataboliques, tout en affectant également la fonction musculaire mécanique, ce qui peut entraîner des altérations préjudiciables de l'état fonctionnel général et donc de la qualité de vie.

Cependant, un nombre limité de recherches ont tenté d'élucider les régulateurs moléculaires de la perte de masse musculaire après l'alitement chez les personnes âgées et de tous les sexes. Par conséquent, les moteurs mécanistes ne sont pas résolus et il n'existe actuellement aucune stratégie thérapeutique efficace pour contrer la fonte musculaire et la perte de fonction chez les personnes soumises à l'alitement, par ex. pendant l'hospitalisation.

Objectif L'objectif est d'examiner les effets de 5 jours d'alitement sur la masse musculaire, y compris la synthèse et la dégradation des protéines myofibrillaires, et la fonction musculaire, et d'élucider les régulateurs moléculaires de la perte de masse musculaire et des voies métaboliques, tout en étudiant si des effets négatifs potentiels peuvent être contrebalancée par la stimulation électrique neuromusculaire (NMES) quotidienne à différents âges et sexes.

Méthodes L'étude est conçue comme une étude randomisée contrôlée croisée d'alitement de 5 jours incluant un groupe d'hommes et de femmes jeunes (18-30 ans) et âgés (65-80 ans) en bonne santé.

Les participants recevront une stimulation électrique quotidienne (NMES) des muscles de la cuisse (30 min x 3/jour) sur une jambe (ES), tandis que l'autre jambe sert de contrôle (CON).

Les participants seront testés au départ (avant) et après (après) l'intervention pour la force musculaire, la puissance musculaire, l'équilibre et l'activation musculaire. Des échantillons de sang sont prélevés à plusieurs moments et des biopsies musculaires sont prélevées avant et après l'intervention, ainsi qu'une évaluation de la masse musculaire du corps entier et de la masse musculaire de la cuisse.

Exposition scientifique Les résultats de l'étude peuvent potentiellement donner un aperçu des mécanismes adaptatifs associés à l'entraînement NMES et à la désuétude musculaire au niveau cellulaire et du corps entier. La compréhension des mécanismes sous-jacents est cruciale pour l'application de la NMES dans un contexte thérapeutique et nous aidera en outre à comprendre le mécanisme de base régulant la masse musculaire squelettique lors de l'entraînement et de l'inactivité musculaire.

Dans l'ensemble, les résultats peuvent potentiellement aider à établir des traitements pour contrer la perte de masse musculaire, de fonction musculaire et de santé musculaire pendant les périodes d'inactivité musculaire.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

32

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 76 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sain
  • Âge entre 18-30 ou 65-80 ans
  • Sans blessure dans les membres inférieurs (aucune blessure au genou antérieure ou actuelle ou douleur au genou)
  • Poids normal
  • Consomme une alimentation normale

Critère d'exclusion:

  • Déficience cognitive affectant la capacité de participer à l'étude.
  • Contre-indications liées à la santé à participer à l'intervention (c.
  • Fumeur
  • Obésité
  • Incapable de parler ou de comprendre le danois.
  • Maladies aiguës ou chroniques telles que diabète, cancer, embolie, infection, maladies cardio-vasculaires
  • Utilisation de médicaments qui affectent la synthèse des protéines myofibrillaires ou le tissu musculaire squelettique
  • Utilisation d'autres médicaments (par ex. anticoagulants, hormone du cortex surrénalien [au cours des 3 derniers mois], etc.)
  • Utilisation antérieure ou actuelle de stéroïdes anabolisants
  • Participation antérieure à des essais de recherche impliquant de l'oxyde de deutérium ou un autre traceur isotopique stable

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Repos au lit - Contrôle
Une jambe sera inutilisée par l'alitement et ne recevra plus de traitement pendant la période d'alitement.
5 jours d'alitement strict
Expérimental: Alitement + NMES
Une jambe sera mise hors d'usage par l'alitement et recevra en plus une stimulation électrique neuromusculaire du muscle quadriceps 3 fois/jour.
5 jours d'alitement strict
La stimulation électrique neuromusculaire unilatérale (m. Quadriceps)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la section transversale de Myofiber
Délai: Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Analyse histochimique de la section transversale des myofibres de type I et de type II
Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Évaluation de la synthèse des protéines myofibrillaires
Délai: Évalué pendant la période allant des biopsies pré-intervention (jour 0, premier jour d'alitement) aux biopsies post-intervention (jour 5, dernier jour et cessation d'alitement)
Quantification de la synthèse des protéines myofibrillaires à l'aide de l'oxyde de deutérium (D2O), un traceur d'acides aminés stables
Évalué pendant la période allant des biopsies pré-intervention (jour 0, premier jour d'alitement) aux biopsies post-intervention (jour 5, dernier jour et cessation d'alitement)
Modification de la force musculaire isométrique maximale et contractions superposées
Délai: Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Force isométrique volontaire maximale du quadriceps combinée à la technique de contraction superposée pour évaluer la force maximale et l'activation musculaire volontaire
Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la protéine Akt totale évaluée par Western blot
Délai: Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Évaluation de la protéine Akt par analyse Western Blot à l'aide de tissu musculaire de vaste externe
Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Modification de la protéine mTOR totale évaluée par Western blot
Délai: Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Évaluation de la protéine mTOR par analyse Western Blot à l'aide de tissu musculaire de vaste externe
Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Modification de la protéine MuRF-1 totale évaluée par Western blot
Délai: Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Évaluation de la protéine MuRF-1 par analyse Western Blot à l'aide de tissu musculaire de vaste externe
Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Modification de la protéine Atrogin-1 totale évaluée par Western blot
Délai: Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Évaluation de la protéine Atrogin-1 par analyse Western Blot à l'aide de tissu musculaire de vaste externe
Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Modification de la protéine myostatine totale évaluée par Western blot
Délai: Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Évaluation de la protéine myostatine par analyse Western Blot à l'aide de tissu musculaire de vaste externe
Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Modification de la morphologie et de l'architecture du muscle quadriceps par échographie
Délai: Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Échographie de l'épaisseur du muscle droit fémoral et du muscle vaste latéral et de l'angle de pennation du vaste latéral
Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Modification de la composition corporelle par DEXA scan
Délai: Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Évaluation de la masse maigre et de la graisse du corps entier et de la région
Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Modification de la puissance des extenseurs de jambe
Délai: Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Puissance musculaire des membres inférieurs évaluée à l'aide du Power Rig de Nottingham
Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Changement de balancement - équilibre postural
Délai: Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Mesure du déplacement du centre de pression lors d'un appui unilatéral et bilatéral
Changement par rapport à la ligne de base après l'intervention d'alitement
Modification des triglycérides
Délai: Jour 0, jour 2, jour 4 et jour 5
Des échantillons de sang à jeun sont prélevés pour l'analyse des triglycérides
Jour 0, jour 2, jour 4 et jour 5
Changement de cholestérol
Délai: Jour 0, jour 2, jour 4 et jour 5
Des échantillons de sang à jeun sont prélevés pour une analyse ultérieure du cholestérol
Jour 0, jour 2, jour 4 et jour 5
Modification de la protéine C-réactive (CRP)
Délai: Jour 0, jour 2, jour 4 et jour 5
Des échantillons de sang à jeun sont prélevés pour l'analyse des valeurs de CRP
Jour 0, jour 2, jour 4 et jour 5

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Données de l'accéléromètre
Délai: 3 jours avant l'intervention
Recueillir des données d'accéléromètre pour quantifier les activités habituelles avant la période d'alitement
3 jours avant l'intervention
Données de l'accéléromètre
Délai: Tout au long de l'intervention de 5 jours
Collecte des données de l'accéléromètre pour surveiller l'activité tout au long de l'intervention
Tout au long de l'intervention de 5 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Charlotte Suetta, Professor, Bispebjerg Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 avril 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

28 février 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 août 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2022

Première publication (Réel)

15 novembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2022

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • H-20038614

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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