Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az ágynyugalom, az öregedés és az NMES hatása a vázizmokra

2022. november 14. frissítette: Charlotte Suetta, Bispebjerg Hospital

Az ágynyugalom és az öregedés hatása az izomtömegre és az izomműködésre: A neuromuszkuláris elektromos stimuláció hatásai

Az izomtömeg csökkenése az izomkimaradás és az öregedés gyakori fenotípusos vonása. Az izomtömeg csökkenése befolyásolja többek között a glükóz anyagcsere homeosztázisának és az energiatároló fenntartásának képességét katabolikus körülmények között, ugyanakkor befolyásolja a mechanikus izomműködést is, ami az általános funkcionális állapot és ezáltal az életminőség romlását okozhatja.

Korlátozott mennyiségű kutatás azonban megkísérelte feltárni az ágynyugalom utáni izomtömeg-veszteség molekuláris szabályozóit idősebb egyénekben és a nemek között. Következésképpen a mechanikai tényezők megoldatlanok, és jelenleg nincsenek hatékony terápiás stratégiák az izomsorvadás és a funkcióvesztés ellensúlyozására olyan egyéneknél, akik ágynyugalomnak vannak kitéve, pl. kórházi kezelés során.

Cél A cél az 5 napos ágynyugalom izomtömegre gyakorolt ​​hatásának vizsgálata, beleértve a myofibrilláris fehérjeszintézist és -lebontást, valamint az izomműködést, valamint az izomtömeg-veszteség molekuláris szabályozóinak és az anyagcsere-útvonalaknak a tisztázása, valamint annak vizsgálata, hogy lehetséges-e negatív hatások ellensúlyozza a napi NeuroMuscular Electrical Stimulation (NMES) különböző életkorú és nemű embereket.

Módszerek A vizsgálatot randomizált, kontrollált, több mint 5 napos ágynyugalom vizsgálatként tervezték, amely egészséges fiatal (18-30 éves) és egészséges idős (65-80 éves) férfiak és nők csoportját foglalja magában.

A résztvevők napi elektromos stimulációt (NMES) kapnak a combizmokra (30 perc x 3/nap) az egyik lábon (ES), míg a másik láb kontrollként (CON) szolgál.

A résztvevőket a beavatkozás kezdetén (előtt) és után (után) tesztelik az izomerő, az izomerő, az egyensúly és az izomaktiváció szempontjából. Vérmintákat gyűjtenek több időpontban, és izombiopsziát vesznek a beavatkozás előtt és után, valamint értékelik a teljes test izomtömegét és a comb izomtömegét.

Tudományos kifejtés A tanulmány eredményei potenciálisan betekintést nyújthatnak az NMES edzéssel és izomműködéssel kapcsolatos adaptációs mechanizmusokba sejt- és teljes testszinten egyaránt. A mögöttes mechanizmusok megértése kulcsfontosságú az NMES terápiás kontextusban történő alkalmazásához, és segít megérteni a vázizomtömeget szabályozó alapvető mechanizmust mind az edzés, mind az izomhasználat során.

Összességében az eredmények segíthetnek olyan kezelések kidolgozásában, amelyek ellensúlyozzák az izomtömeg, az izomműködés és az izmok egészségének csökkenését az izomkimaradás időszakában.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

32

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egészséges
  • Életkor 18-30 vagy 65-80 év
  • Sérülésmentes az alsó végtagokban (nincs korábbi vagy jelenlegi térdsérülés vagy térdfájdalom)
  • Normál súly
  • Normál étrendet fogyaszt

Kizárási kritériumok:

  • Kognitív károsodás, amely befolyásolja a vizsgálatban való részvétel képességét.
  • Egészséggel kapcsolatos ellenjavallatok a beavatkozásban való részvételhez (azaz ágynyugalom és/vagy NMES), mint például ekcéma és kiütések az alsó végtagokon
  • Dohányos
  • Elhízottság
  • Nem tud beszélni vagy megérteni dánul.
  • Akut vagy krónikus betegségek, például cukorbetegség, rák, embólia, fertőzés, szív- és érrendszeri betegségek
  • Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek befolyásolják a myofibrilláris fehérjeszintézist vagy a vázizomszövetet
  • Más gyógyszerek alkalmazása (pl. antikoagulánsok, mellékvesekéreg hormon [az elmúlt 3 hónapban] stb.)
  • Anabolikus szteroidok korábbi vagy jelenlegi használata
  • Korábbi részvétel deutérium-oxiddal vagy más stabil izotóp nyomjelzővel végzett kutatásokban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Ágynyugalom- Vezérlés
Az egyik lábat az ágynyugalom miatti használaton kívül helyezik, és az ágynyugalom alatt nem részesülnek további kezelésben.
5 nap szigorú ágynyugalom
Kísérleti: Ágynyugalom + NMES
Az egyik lábat ki kell használni az ágynyugalomnak, és emellett naponta háromszor neuromuszkuláris elektromos stimulációt kap a négyfejű izomzatban.
5 nap szigorú ágynyugalom
Egyoldali neuromuszkuláris elektromos stimuláció (m. Quadriceps)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Myofiber keresztmetszeti területének változása
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
Az I. és II. típusú myofiber keresztmetszeti területének hisztokémiai elemzése
Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
A myofibrilláris fehérjeszintézis felmérése
Időkeret: A beavatkozás előtti biopsziáktól (0. nap, ágynyugalom első napja) a beavatkozás utáni biopsziáig (5. nap, utolsó nap és az ágynyugalom abbahagyása) tartó időszakban értékelték
A miofibrilláris fehérjeszintézis mennyiségi meghatározása a stabil izotóp aminosav nyomkövető deutérium-oxid (D2O) segítségével
A beavatkozás előtti biopsziáktól (0. nap, ágynyugalom első napja) a beavatkozás utáni biopsziáig (5. nap, utolsó nap és az ágynyugalom abbahagyása) tartó időszakban értékelték
Változás a maximális izometrikus izomerőben és egymásra épülő rángások
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
Maximális izometrikus akaratlagos négyfejű izomerő kombinálva az egymásra helyezett rángatás technikával a maximális erő és az akaratlagos izomaktiváció értékeléséhez
Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az összes Akt fehérje változása Western-blottal értékelve
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
Az Akt fehérje értékelése Western Blot analízissel vastus lateralis izomszövetének felhasználásával
Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
A teljes mTOR fehérje változása Western-blottal értékelve
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
Az mTOR fehérje értékelése Western Blot analízissel vastus lateralis izomszövetének felhasználásával
Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
Az összes MuRF-1 fehérje változása Western-blottal értékelve
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
A MuRF-1 fehérje értékelése Western Blot analízissel vastus lateralis izomszövetének felhasználásával
Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
Az összes Atrogin-1 fehérje változása Western-blottal értékelve
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
Az Atrogin-1 fehérje értékelése Western Blot analízissel vastus lateralis izomszövetének felhasználásával
Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
A teljes miosztatin fehérje változása Western-blottal értékelve
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
A miosztatin fehérje értékelése Western Blot analízissel vastus lateralis izomszövetének felhasználásával
Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
Változás a négyfejű izom morfológiájában és felépítésében ultrahangos vizsgálattal
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
A rectus femoris és vastus lateralis izomvastagság és a vastus lateralis pennation szög ultrahang vizsgálata
Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
A testösszetétel változása DEXA vizsgálattal
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
Az egész test és a regionális sovány tömeg és zsír felmérése
Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
Változás a lábfeszítő erejében
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
Az alsó végtagok izomerejét a Nottingham Power rig segítségével értékelték
Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
A lengés megváltozása – testtartási egyensúly
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
A nyomásközéppont elmozdulásának mérése egy- és kétoldali állás közben
Változás az alapvonalhoz képest az ágynyugalom beavatkozása után
A trigliceridek változása
Időkeret: 0. nap, 2. nap, 4. nap és 5. nap
A trigliceridek elemzéséhez éhgyomri vérmintákat vesznek
0. nap, 2. nap, 4. nap és 5. nap
A koleszterinszint változása
Időkeret: 0. nap, 2. nap, 4. nap és 5. nap
Az éhgyomri vérmintákat gyűjtik a koleszterin későbbi elemzéséhez
0. nap, 2. nap, 4. nap és 5. nap
Változás a C-reaktív fehérjében (CRP)
Időkeret: 0. nap, 2. nap, 4. nap és 5. nap
A CRP-értékek elemzéséhez éhgyomri vérmintákat vesznek
0. nap, 2. nap, 4. nap és 5. nap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Gyorsulásmérő adatai
Időkeret: 3 nappal a beavatkozás előtt
Gyorsulásmérő adatok gyűjtése az ágynyugalom időszaka előtti szokásos tevékenységek számszerűsítésére
3 nappal a beavatkozás előtt
Gyorsulásmérő adatai
Időkeret: Az 5 napos beavatkozás során
Gyorsulásmérő adatok gyűjtése a tevékenység figyelemmel kíséréséhez a beavatkozás során
Az 5 napos beavatkozás során

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Charlotte Suetta, Professor, Bispebjerg Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. április 29.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. február 28.

A tanulmány befejezése (Várható)

2024. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. augusztus 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. november 14.

Első közzététel (Tényleges)

2022. november 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. november 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. november 14.

Utolsó ellenőrzés

2022. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • H-20038614

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Ágynyugalom

3
Iratkozz fel