- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05626959
Évaluation de l'efficacité du NTI164 chez les jeunes atteints de troubles du spectre autistique
Une étude de phase II/III à double insu, randomisée et contrôlée en ouvert évaluant l'efficacité de l'extrait de plante de cannabis médicinal à spectre complet à 0,08 % de THC (NTI164) sur la gravité des troubles du spectre autistique chez les jeunes
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude est de déterminer l'efficacité du NTI164 chez les patients atteints de TSA lorsqu'ils sont traités avec 20 mg/kg/jour pendant 8 à 54 semaines.
L'étude comprend une période de traitement contrôlé randomisé en double aveugle de 8 semaines suivie d'une période d'entretien en ouvert de 8 semaines suivie d'une période de sevrage de 2 semaines. Les participants qui souhaitent continuer à recevoir le traitement à l'étude au-delà de la période de 16 semaines peuvent le faire jusqu'à cinquante-deux semaines (phase d'extension).
L'efficacité sera mesurée et surveillée en réalisant des questionnaires dirigés par les participants et les psychologues spécifiques à la mesure des changements dans le comportement des patients atteints de TSA.
La sécurité sera mesurée et surveillée en effectuant des examens sanguins complets et des tests de la fonction hépatique et rénale tout au long de l'étude.
Des évaluations supplémentaires comprennent des évaluations du microbiome et des marqueurs inflammatoires.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Victoria
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Clayton, Victoria, Australie, 3168
- Monash Children's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
CRITÈRE D'INTÉGRATION:
- Le participant est âgé de 8 à 17 ans (inclus)
- Le participant a un poids santé à la discrétion du chercheur principal.
- Les parents ou les soignants peuvent donner leur consentement éclairé pour participer à l'essai avec l'assentiment des personnes autistes.
- Les participants peuvent se conformer aux exigences de l'essai.
- Selon les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-5), le participant a un diagnostic de trouble du spectre autistique (TSA) de niveau 2 ou 3 confirmé par les critères du programme d'observation diagnostique de l'autisme (ADOS-2)
- Tous les traitements, y compris les médicaments et les thérapies pour les symptômes liés aux TSA, doivent avoir été stables pendant 4 semaines avant l'inscription et pendant toute la durée de l'essai dans la mesure du possible.
- Les participants doivent être capables d'avaler du liquide.
- Le donneur de consentement doit être en mesure de comprendre les exigences de l'étude.
CRITÈRE D'EXCLUSION:
- Diagnostic actuel de trouble bipolaire, de psychose, de schizophrénie, de trouble schizo-affectif ou de dépression majeure active
- A un diagnostic autre que TSA qui domine la présentation clinique (par exemple, trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité [TDAH])
- A une condition dégénérative
- Modifications du traitement anticonvulsif au cours des 12 dernières semaines
- Prendre de l'oméprazole, du lansoprazole, du tolbutamide, de la warfarine, du sirolimus, de l'évérolimus, du temsirolimus, du tacrolimus, du clobazam, du répaglinide, de la pioglitazone, de la rosiglitazone, du montélukast, du bupropion ou de l'éfavirenz
- Utilise actuellement ou a utilisé du cannabis récréatif ou médical, des médicaments à base de cannabinoïdes (y compris Sativex® ou Epidiolex®) dans les 12 semaines précédant le dépistage et ne veut pas s'abstenir pendant la durée de l'essai
- Le participant a une hypersensibilité connue ou suspectée aux cannabinoïdes ou à l'un des excipients
- Le participant a une fonction hépatique modérément altérée au moment du dépistage, définie comme l'alanine aminotransférase sérique (ALT) ou l'aspartate aminotransférase (AST) > 2 × limite supérieure de la normale (LSN) ou la bilirubine totale (TBL) > 2 × LSN. Ce critère ne pourra être confirmé qu'une fois les résultats de laboratoire disponibles ; les participants inscrits à l'essai qui s'avèrent plus tard répondre à ce critère doivent être rejetés.
- Le participant est de sexe masculin et fertile (c'est-à-dire après la puberté, sauf stérilité permanente par orchidectomie bilatérale) à moins qu'il ne veuille s'assurer qu'il utilise une contraception masculine (préservatif) ou qu'il reste abstinent sexuellement pendant l'essai et pendant 12 semaines par la suite.
- La participante est une femme et en âge de procréer (c'est-à-dire après la ménarche et jusqu'à ce qu'elle devienne ménopausée pendant une période supérieure ou égale à 12 mois consécutifs, à moins qu'elle ne soit définitivement stérile par hystérectomie, salpingectomie bilatérale ou ovariectomie bilatérale), à moins qu'elle ne veuille s'assurer qu'elle utilise une méthode très efficace de contrôle des naissances (par exemple, contraception hormonale, dispositif intra-utérin/système de libération d'hormones, occlusion tubaire bilatérale, partenaire vasectomisé, abstinence sexuelle) pendant l'essai et pendant 12 semaines par la suite.
- Participante enceinte (test de grossesse positif), allaitante ou planifiant une grossesse au cours de l'essai ou dans les 12 semaines qui suivent.
- Le participant a subi une chirurgie cérébrale ou une lésion cérébrale traumatique dans l'année suivant le dépistage.
- Le participant a toute autre maladie ou trouble important qui, de l'avis de l'investigateur, peut soit mettre le participant, les autres participants ou le personnel du site en danger en raison de sa participation à l'essai, peut influencer le résultat de l'essai ou peut affecter le capacité du participant à prendre part à l'essai.
- Toute anomalie identifiée à la suite d'un examen physique du participant qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en danger la sécurité du participant s'il participait à l'essai
- Tout antécédent de comportement suicidaire (tout au long de la vie) ou toute idée suicidaire de type 4 ou 5 sur l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide Columbia (C-SSRS) au cours des 4 dernières semaines ou lors du dépistage ou de la randomisation
- Le participant a donné du sang au cours des 12 dernières semaines et ne veut pas s'abstenir de donner du sang pendant l'essai.
- Le participant a des antécédents connus ou suspectés d'abus d'alcool ou de substances ou de tests de toxicomanie positifs lors du dépistage (non justifiés par un médicament concomitant connu).
- Le participant a déjà été inscrit à cet essai.
- Le participant prévoit de voyager en dehors de son pays de résidence pendant l'essai, à moins qu'il n'ait la confirmation que le produit est autorisé dans le pays/l'état de destination.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: NTI164
Extrait de plante de cannabis médicinal à spectre complet avec moins de 0,08 % de THC (NTI164) Phase contrôlée randomisée : Partie A : 5 mg/kg, 10 mg/kg, 15 mg/kg, 20 mg/kg (1 semaine chacun, durée totale = 4 semaines) Partie B : 20 mg/kg ou dose maximale tolérée (durée totale = 4 semaines). Phase ouverte 20 mg/kg ou dose maximale tolérée (durée totale = 8 semaines). Phase d'extension 20 mg/kg ou dose maximale tolérée (durée totale = 36 semaines). |
A base d'huile.
Extrait de plante de cannabis médicinal à spectre complet avec moins de 0,08 % de THC.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Phase contrôlée randomisée : Partie A : 5 mg/kg, 10 mg/kg, 15 mg/kg, 20 mg/kg (1 semaine chacun, durée totale = 4 semaines) Partie B : 20 mg/kg ou dose maximale tolérée (durée totale = 4 semaines). |
A base d'huile.
Extrait de plante de cannabis médicinal à spectre complet avec moins de 0,08 % de THC.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de la gravité de l'impression globale clinique (CGI-S)
Délai: Base de référence, semaine 8.
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Reflète l'impression du clinicien quant à la gravité de la maladie sur une échelle de 7 points allant de 1 = pas du tout à 7 = parmi les plus gravement malades.
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Base de référence, semaine 8.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelles de comportement adaptatif de Vineland, troisième édition
Délai: Base de référence, semaines 16, 28, 40 et 52
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Utilisé pour mesurer le fonctionnement adaptatif dans trois domaines principaux (communication, compétences de la vie quotidienne et socialisation) et deux domaines facultatifs (habiletés motrices et comportement inadapté); les éléments sont notés sur une échelle de 3 points (0=jamais ; 1=parfois ; 2=habituellement ou souvent).
La somme des domaines de base donne un composite de comportement adaptatif total.
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Base de référence, semaines 16, 28, 40 et 52
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Échelle de réactivité sociale, 2e édition (SRS-2)
Délai: Base de référence, semaines 16, 28, 40 et 52
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Cinq domaines sont évalués, notamment : la conscience sociale, la cognition sociale, la communication sociale, la motivation sociale et les intérêts restreints et le comportement répétitif.
Les items sont notés sur une échelle de 4 points (allant de 1=pas vrai à 4=presque toujours vrai).
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Base de référence, semaines 16, 28, 40 et 52
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Échelle d'impression globale clinique - Amélioration (CGI-I)
Délai: Au départ, semaines 4, 8, 12, 16, 28, 40 et 52
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Il s'agit d'une échelle en 7 points mesurant le changement des symptômes par rapport à la ligne de base.
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Au départ, semaines 4, 8, 12, 16, 28, 40 et 52
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Échelle d'anxiété, de dépression et d'humeur (ADAMS)
Délai: Base de référence, semaines 16, 28, 40 et 52
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28 éléments de symptômes qui se résolvent en cinq sous-échelles intitulées : comportement maniaque/hyperactif, humeur dépressive, évitement social, anxiété générale et comportement compulsif.
Les éléments sont notés sur une échelle de 4 points allant de 0 = pas de problème à 3 = problème grave.
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Base de référence, semaines 16, 28, 40 et 52
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Échelle de perturbation du sommeil pour les enfants (SDSC)
Délai: Au départ, semaines 4, 8, 12, 16, 28, 40 et 52
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Six sous-échelles comprenant les troubles de l'initiation et du maintien du sommeil, les troubles respiratoires du sommeil, les troubles de l'éveil, les troubles de la transition veille-sommeil, les troubles de la somnolence excessive et l'hyperhidrose du sommeil.
Les items sont notés sur une échelle de 5 points où 1=jamais et 5=toujours (quotidiennement).
Les scores des sous-échelles s'additionnent pour donner un score total
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Au départ, semaines 4, 8, 12, 16, 28, 40 et 52
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Échelle d'anxiété pour les enfants - Trouble du spectre autistique
Délai: Au départ, semaines 4, 8, 12, 16, 28, 40 et 52
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Un formulaire développé pour détecter les symptômes d'anxiété chez les jeunes atteints de TSA.
Composé de quatre sous-échelles (anxiété de performance, incertitude, excitation anxieuse et anxiété de séparation), les éléments sont notés sur une échelle de 4 points (0=jamais et 3=toujours).
La somme des sous-échelles donne un score total.
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Au départ, semaines 4, 8, 12, 16, 28, 40 et 52
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Impression globale du soignant sur le changement d'attention (CGI-CA)
Délai: Au départ, semaines 4, 8, 12, 16, 28, 40 et 52
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Reflète l'impression du clinicien concernant le changement d'attention sur une échelle de 7 points allant de 1 = pas du tout à 7 = problème très grave.
Fournis sous forme de questionnaires de base et post-baseline.
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Au départ, semaines 4, 8, 12, 16, 28, 40 et 52
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Impression globale de changement du soignant (CGI-C) Comportement cible
Délai: Au départ, semaines 4, 8, 12, 16, 28, 40 et 52
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Reflète l'impression du clinicien concernant le changement de comportement sur une échelle de 7 points allant de 1 = pas du tout à 7 = problème très grave.
Fournis sous forme de questionnaires de base et post-baseline.
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Au départ, semaines 4, 8, 12, 16, 28, 40 et 52
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michael Fahey, Prof, Head of Paediatric Neurology
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NTIASD2
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