Thérapie combinée d'arthrocentèse et d'attelle occlusale pour les serrures fermées de l'ATM

L'échantillon de l'étude était constitué de patients diagnostiqués avec DDWoR à ouverture limitée selon la version turque des critères diagnostiques des troubles temporo-mandibulaires (questionnaire DC/TMD Axe 1 et formulaire d'examen). Les patients inclus avec des plaintes induites par le DDWoR persistant pendant plus de trois mois ont été considérés comme chroniques (groupe 1), et ceux avec une durée plus courte ont été considérés comme aigus (groupe 2). Pour le diagnostic clinique de DDWoR, limitation significative de l'ouverture de la bouche, ouverture de la bouche assistée inférieure à 35 mm, augmentation de l'ouverture de la bouche inférieure à 4 mm avec étirement passif, mouvement controlatéral inférieur à 7 mm de la mandibule et déviation de la mandibule vers l'affecté côté lors de l'ouverture de la bouche était considérée comme suffisante. Le questionnaire DC/TMD et les diagnostics de l'examen clinique ont été confirmés par des images de résonance magnétique (IRM).

Les examens cliniques préopératoires et postopératoires consistaient à enregistrer des informations démographiques, la quantité d'ouverture maximale de la bouche (MMO) et à déterminer les scores du questionnaire sur la douleur de McGill (MPQ) et de l'échelle visuelle analogique (EVA). Les valeurs MMO ont été déterminées comme la distance entre les bords incisifs des dents centrales supérieures et inférieures et enregistrées en millimètres. Les scores MPQ ont été obtenus avec le formulaire de questionnaire composé de quatre sous-sections. Dans la première sous-section du questionnaire, outre les données démographiques du patient, la localisation de la douleur actuelle et si elle provient des tissus superficiels ou profonds est interrogée. Dans la deuxième sous-section, il y a des groupes de 20 mots contenant 78 mots qui demandent les composants sensoriels (groupes 1-10), affectifs (groupes 11-15), évaluatifs (groupe 16) et divers (groupes 17-20) du courant. la douleur. Dans la troisième sous-section, la relation de la douleur avec le temps est questionnée. Il existe des groupes de mots pour déterminer la continuité de la douleur, sa fréquence et les facteurs qui augmentent ou réduisent la douleur. Dans la quatrième sous-section, des groupes de cinq mots allant de la douleur « légère » à la douleur « insupportable » pour déterminer la gravité de la douleur ; Il y a également six questions pour évaluer la sévérité de la douleur que le patient peut accepter ou ressentir sans inconfort, qui est également définie comme "douleur ressentie = cible". Les scores MPQ pouvant être obtenus vont de 0 à 78. Plus les scores sont élevés, plus la douleur est grande. De plus, les scores EVA préopératoires et postopératoires ont été obtenus en marquant un point sur une ligne de 10 cm. Le score a été calculé comme la distance en centimètres entre le zéro et les points marqués.