Połączona punkcja stawu i terapia szyną okluzyjną dla zamkniętych zamków stawu skroniowo-żuchwowego

Próbę badawczą stanowili pacjenci z rozpoznaniem DDWoR z ograniczonym otwarciem według tureckiej wersji Kryteriów diagnostycznych dla zaburzeń skroniowo-żuchwowych (kwestionariusz DC/TMD Axis 1 i formularz badania). Włączeni pacjenci z dolegliwościami wywołanymi przez DDWoR utrzymującymi się przez ponad trzy miesiące zostali uznani za przewlekłych (Grupa 1), a tych z krótszym czasem trwania za ostrych (Grupa 2). Do klinicznego rozpoznania DDWoR, znaczne ograniczenie otwierania ust, mniej niż 35 mm wspomaganego otwierania ust, mniej niż 4 mm zwiększenie otwierania ust przy biernym rozciąganiu, mniej niż 7 mm kontralateralnego ruchu żuchwy i odchylenie żuchwy do zajętego miejsca boku podczas otwierania ust uznano za wystarczające. Rozpoznania kwestionariusza DC/TMD oraz badania klinicznego zostały potwierdzone obrazami rezonansu magnetycznego (MRI).

Przedoperacyjne i pooperacyjne badania kliniczne obejmowały rejestrację informacji demograficznych, wielkości maksymalnego otwarcia ust (MMO) oraz określenie wyników w kwestionariuszu McGill Pain Questionnaire (MPQ) i wizualnej skali analogowej (VAS). Wartości MMO określono jako odległość między krawędziami siecznymi górnych i dolnych zębów centralnych i zapisywano w milimetrach. Wyniki MPQ uzyskano za pomocą kwestionariusza składającego się z czterech podsekcji. W pierwszym podrozdziale kwestionariusza, oprócz danych demograficznych pacjenta, kwestionowane jest umiejscowienie obecnego bólu oraz to, czy pochodzi on z tkanek powierzchownych, czy głębokich. W drugim podrozdziale znajdują się 20-wyrazowe grupy zawierające 78 słów, które zadają komponenty sensoryczne (grupy 1-10), afektywne (grupy 11-15), oceniające (grupy 16) i różne (grupy 17-20) ból. W trzecim podrozdziale kwestionowany jest związek bólu z czasem. Istnieją grupy słów określające ciągłość bólu, jego częstotliwość oraz czynniki zwiększające lub zmniejszające ból. W czwartym podrozdziale grupy składające się z pięciu słów, od „łagodnego” bólu do „nieznośnego” bólu w celu określenia nasilenia bólu; Istnieje również sześć pytań służących do oceny nasilenia bólu, który pacjent może zaakceptować lub odczuwać bez dyskomfortu, który jest również definiowany jako „ból odczuwalny = docelowy”. Możliwe do uzyskania wyniki MPQ wahają się od 0 do 78. Im wyższy wynik, tym większy ból. Również przedoperacyjne i pooperacyjne wyniki VAS uzyskano poprzez zaznaczenie punktu na linii 10 cm. Wynik obliczano jako odległość w centymetrach między zerem a zaznaczonymi punktami.