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Essai évaluant l'immunogénicité et l'innocuité d'un vaccin adjuvant à base de glycoprotéine 350 contre le virus d'Epstein-Barr (EBV) chez des personnes séronégatives à l'EBV

Un essai de phase 1/2 randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo évaluant l'immunogénicité et l'innocuité d'un vaccin adjuvant à base de glycoprotéine 350 contre le virus d'Epstein-Barr (EBV) chez des personnes séronégatives à l'EBV

Fond:

Le virus d'Epstein-Barr (EBV) est à l'origine de la plupart des cas de mononucléose infectieuse (mono). Mono peut provoquer une fatigue qui dure plus de 6 mois, et certaines personnes peuvent avoir de graves complications. L'infection à EBV peut également contribuer à certains cancers et maladies auto-immunes. Actuellement, il n'existe pas de thérapies ou de vaccins approuvés pour l'infection à EBV.

Objectif:

Tester un vaccin contre l'EBV.

Admissibilité:

Personnes en bonne santé âgées de 18 à 22 ans.

Concevoir:

Les participants seront sélectionnés en 2 parties. Ils subiront une prise de sang. Si ce test montre qu'ils n'ont jamais eu d'infection à EBV, ils auront une deuxième visite à la clinique. Ils subiront un examen physique, avec des analyses de sang et d'urine. Un coton-tige sera frotté sur leurs gencives pour recueillir la salive.

Les participants recevront 2 injections dans un muscle de l'épaule. Certains recevront le vaccin EBV. D'autres recevront un placebo ; cela contient de l'eau salée inoffensive sans vaccin. Les participants ne sauront pas lequel ils reçoivent. Les 2 injections seront espacées de 30 jours.

Les participants seront invités à enregistrer les effets secondaires ou les symptômes qu'ils ont entre les visites. Ils peuvent le faire sur papier ou en ligne.

Les participants reviendront pour une visite de suivi 60 jours après la première injection. Ils auront des visites de suivi par téléphone ou par télésanté après 5 et 8 mois. Ils reviendront pour un examen physique après 13 mois. Ils peuvent revenir pour un examen physique facultatif après 2 ans.

Les participants viendront à la clinique s'ils tombent malades avec une infection à EBV pendant l'étude.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Descriptif de l'étude :

Il s'agit d'une étude multisite randomisée en double aveugle de phase 1/2 visant à évaluer l'immunogénicité et l'innocuité d'un schéma posologique à 2 doses d'un vaccin à glycoprotéine (gp) 350-ferritine du virus Epstein-Barr (EBV) avec adjuvant chez des personnes séronégatives à l'EBV . Nous émettons l'hypothèse que le vaccin sera sûr et induira une puissante réponse immunitaire spécifique à l'EBV gp350. Soixante participants séronégatifs à l'EBV seront randomisés ; 30 recevront le vaccin EBV gp350-Ferritine et 30 recevront le placebo aux jours 0 et 30. Les participants seront suivis pendant 1 an après la deuxième dose avec une option de suivi pendant une deuxième année.

Objectif principal:

Évaluer l'innocuité et l'immunogénicité d'un vaccin EBV gp350-ferritine avec adjuvant administré à des adultes sains séronégatifs à l'EBV.

Objectifs secondaires :

  • Évaluer plus avant l'innocuité du vaccin EBV gp350-ferritine avec adjuvant administré aux adultes séronégatifs à l'EBV jusqu'au jour 60.
  • Évaluer de manière préliminaire l'efficacité du vaccin EBV gp350-ferritine avec adjuvant administré aux adultes séronégatifs à l'EBV.

Objectif exploratoire :

Évaluer davantage l'immunogénicité du vaccin EBV gp350-ferritine.

Critère principal :

Changement de l'anticorps neutralisant EBV moyen du jour 0 au jour 60 chez les receveurs du vaccin EBV gp350-ferritine par rapport au placebo.

Critères d'évaluation secondaires :

  • Sécurité jusqu'au jour 60 :

    • Réactions locales et systémiques sollicitées dans les 7 jours suivant la vaccination.
    • Événements indésirables (EI) non sollicités jusqu'au jour 60.
    • Événements indésirables graves (EIG) jusqu'au jour 60.
  • Réduction de la virémie mesurée par réaction en chaîne par polymérase quantitative (qPCR) chez les receveurs du vaccin EBV gp350-ferritine par rapport au placebo chez les participants infectés par l'EBV.
  • Réduction de l'infection à EBV mesurée par de nouvelles immunoglobulines (Ig) G ou IgM spécifiques de l'antigène de capside virale (VCA) anti-EBV ou une nouvelle virémie à EBV jusqu'à 2 ans après la vaccination par rapport au placebo.
  • Réduction de la mononucléose infectieuse liée à l'EBV telle que définie par des signes et des symptômes compatibles avec la mononucléose infectieuse avec des preuves de laboratoire d'une nouvelle infection à l'EBV jusqu'à 2 ans après la vaccination par rapport au placebo.

Paramètres exploratoires :

  • Augmentation des anticorps IgG EBV gp350 dans le sang et/ou des anticorps IgA EBV gp350 dans l'écouvillon gingival chez les receveurs de vaccins par rapport au placebo.
  • Augmentation de la réponse des lymphocytes T CD4+ chez les receveurs du vaccin EBV gp350-ferritine entre le départ (pré-vaccin) et 1 mois après la deuxième dose de vaccin (jour 60) par rapport au placebo chez les participants infectés par l'EBV.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

1000

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • Recrutement
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contact:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Numéro de téléphone: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-mail: ccopr@nih.gov
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
        • Recrutement
        • University of Minnesota
        • Contact:
          • Elizabeth Ramey
          • Numéro de téléphone: 612-625-5000
          • E-mail: eramey@umn.edu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 22 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

  • CRITÈRE D'INTÉGRATION:

Pour être admissible à participer à cette étude, une personne doit répondre à tous les critères suivants :

  • De 18 à 22 ans.
  • Capable de fournir un consentement éclairé.
  • Disposé à permettre le stockage d'échantillons et de données pour de futures recherches secondaires.
  • Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pour la durée de la phase active de l'étude (environ 18 mois).
  • En bonne santé générale, comme en témoignent les antécédents médicaux, l'examen physique et les résultats du dépistage en laboratoire.
  • - Disposé à renoncer à recevoir un vaccin vivant sous licence dans les 30 jours avant et 30 jours après chaque dose du vaccin à l'étude. Tout vaccin inactivé et/ou protéique, à ARN ou à ADN approuvé ou autorisé par la FDA peut être utilisé >= 14 jours avant ou >= 14 jours après l'administration du vaccin à l'étude.
  • Hémoglobine dans les limites normales de l'établissement, ou sinon, alors évaluée et jugée non cliniquement significative par le PI ou la personne désignée.
  • Numération et différentiel des globules blancs dans la plage de référence normale de l'établissement, ou sinon, jugés non cliniquement significatifs par le PI ou la personne désignée.
  • Nombre total de lymphocytes (lymphocyte absolu) > 800 cellules/microlitres.
  • Numération plaquettaire de 125 000 à 500 000/microlitres.
  • Alanine aminotransférase <1,25 (SqrRoot) limite supérieure de la normale.
  • Les participantes susceptibles de tomber enceintes doivent accepter d'utiliser l'une des méthodes de contraception hautement efficaces suivantes à partir de 30 jours avant la première dose du vaccin à l'étude jusqu'à 60 jours après la deuxième dose :

    • Dispositif intra-utérin (DIU) ou équivalent.
    • Contraceptif hormonal (par exemple, utilisation régulière, opportune et continue d'une pilule contraceptive, d'un patch, d'un anneau, d'un implant ou d'une injection qui a atteint sa pleine efficacité avant la première dose de l'agent de l'étude). Si le participant utilise une pilule, un patch ou un anneau contraceptif, une méthode de barrière (par exemple, un préservatif interne/externe, une cape cervicale ou un diaphragme plus un spermicide) doit également être utilisée au moment de l'activité sexuelle potentiellement reproductive.
    • Une hystérectomie et/ou une ligature bilatérale des trompes ou une ovariectomie bilatérale.
    • Méthode de barrière (par exemple, préservatif interne/externe, cape cervicale ou diaphragme) plus spermicide utilisé correctement pendant les rapports sexuels.
    • Une vasectomie chez leur partenaire sexuel monogame effectuée au moins 6 mois avant la première dose du vaccin à l'étude.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

Une personne qui répond à l'un des critères suivants sera exclue de la participation à cette étude :

  • Enceinte ou allaitante, ou prévoyant de devenir enceinte pendant la participation jusqu'à 60 jours après la deuxième dose du vaccin à l'étude (Jour 90).
  • A reçu l'un des éléments suivants :

    -- Plus de 10 jours de glucocorticoïdes systémiques (> = 10 mg de prednisone ou équivalent) dans les 30 jours précédant la première dose de l'agent à l'étude.

  • Plus de 10 jours de médicaments immunosuppresseurs systémiques, de médicaments cytotoxiques ou de thérapie immunomodulatrice dans les 180 jours précédant la première dose de l'agent à l'étude.

    • Produits sanguins, y compris les immunoglobulines, dans les 120 jours précédant la première dose de l'agent à l'étude.
    • Toute vaccination vivante atténuée dans les 30 jours précédant la première dose de l'agent à l'étude.
    • Agents de recherche expérimentaux dans les 30 jours précédant la première dose ou prévoyant de recevoir des produits expérimentaux pendant l'étude.
    • Traitement de l'allergie avec des injections d'antigène, sauf sur un programme d'entretien de coups pas plus fréquemment qu'une fois par mois.
  • Possède l'un des éléments suivants :

    • Maladie fébrile dans les 14 jours suivant la première dose de l'agent à l'étude.
    • Indice de masse corporelle >36.
    • Antécédents de réactions graves aux vaccins.
    • Formes héréditaires, acquises ou idiopathiques d'œdème de Quincke.
    • Urticaire idiopathique au cours de la dernière année.
    • Asthme qui n'est pas bien contrôlé ou qui a nécessité des soins d'urgence, des soins urgents, une hospitalisation ou une intubation au cours des 2 dernières années, ou qui nécessite l'utilisation de stéroïdes oraux ou intraveineux.
    • Diabète sucré de type 1 ou de type 2, à l'exclusion des antécédents de diabète gestationnel.
  • Maladie auto-immune ou immunodéficience cliniquement significative.
  • Trouble hémorragique diagnostiqué par un médecin (p. ex., déficit en facteur, coagulopathie ou trouble plaquettaire nécessitant des précautions particulières).
  • Ecchymoses importantes ou difficultés de saignement avec des injections intramusculaires ou des prises de sang.
  • Malignité qui est une malignité active ou traitée pour laquelle il n'y a aucune assurance raisonnable de guérison durable ou une malignité susceptible de se reproduire pendant la période d'étude.

    • Trouble convulsif autre qu'un antécédent de 1) convulsions fébriles, 2) convulsions secondaires au sevrage alcoolique il y a plus de 3 ans, ou 3) convulsions n'ayant pas nécessité de traitement au cours des 3 dernières années.
    • Asplénie, asplénie fonctionnelle ou toute affection entraînant l'absence ou l'ablation de la rate.
    • Histoire du syndrome de Guillain-Barr (SqrRoot) (Copyright).
    • Abus ou dépendance à l'alcool ou aux drogues.
    • infection par le VIH.
    • Infection active par l'hépatite B ou C.
    • Infection à EBV documentée.
  • Inscription préalable à un essai clinique de vaccin EBV.
  • Toute condition médicale, psychiatrique ou sociale qui, de l'avis de l'investigateur, est une contre-indication à la participation au protocole ou altère la capacité du participant à donner son consentement éclairé.

Consignes de co-inscription :

La co-inscription à d'autres études est limitée, à l'exception de l'inscription à des études observationnelles. La considération d'une co-inscription dans des essais évaluant l'utilisation d'un médicament homologué nécessitera l'approbation du PI ou du moniteur médical du sponsor (SMM). Le personnel de l'étude doit être informé de la co-inscription sur tout autre protocole car cela peut nécessiter l'approbation du PI ou du SMM.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Contrôle
Le placebo sera administré par voie intramusculaire dans le muscle deltoïde aux jours 0, 30 et entre 60 et 90. Chaque dose sera composée de 0,4 ml de solution saline normale.
Solution saline normale
Expérimental: Interventionnel
Le vaccin gp350-Ferritin sera administré par voie intramusculaire dans le muscle deltoïde aux jours 0, 30 et entre 60 et 90. Chaque dose de vaccin sera composée de 50 microgrammes d'EBV gp350-Ferritin associés à 49 microgrammes d'adjuvant Matrix-M1.
Matrix-M1 est composé de 2 types de particules de taille 40 nm chacune avec une fraction de saponine différente (fraction A et fraction B) associée à du cholestérol et des phospholipides.
Le vaccin EBV gp350-Ferritin est composé de ferritine non hémique d'Helicobacter pylori fusionnée à EBV gp350 qui s'auto-assemble pour former une nanoparticule. Le vaccin est fourni dans des flacons à usage unique à une concentration de 250 microgrammes/mL dans 1,7 mM de KH2PO4, 5 mM de Na2HPO4, 150 mM de NaCl, 5 % de saccharose, pH 7,4 (diluant).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la moyenne des anticorps neutralisants contre l'EBV du jour 0 à 30 jours après la troisième dose du vaccin à l'étude chez les receveurs du vaccin EBV gp350 Ferritine par rapport au placebo.
Délai: Jour 90-120
Évaluer l'innocuité et l'immunogénicité du vaccin avec adjuvant EBV gp350-Ferritin administré à des adultes en bonne santé séronégatifs pour l'EBV.
Jour 90-120

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction de la virémie mesurée par qPCR chez les receveurs du vaccin EBV gp350 par rapport au placebo chez les participants infectés par l'EBV
Délai: Fin d'étude
Évaluer de manière préliminaire l'efficacité du vaccin EBV gp350-ferritine avec adjuvant administré aux adultes séronégatifs à l'EBV.
Fin d'étude
Réduction de l'infection à EBV mesurée par de nouvelles IgG ou IgM anti-EBV VCA ou une nouvelle virémie à EBV jusqu'à 2 ans après la vaccination par rapport au placebo
Délai: Année 2
Évaluer de manière préliminaire l'efficacité du vaccin EBV gp350-ferritine avec adjuvant administré aux adultes séronégatifs à l'EBV.
Année 2
Réduction de la mononucléose infectieuse liée à l'EBV telle que définie par des signes et des symptômes compatibles avec la mononucléose infectieuse avec des preuves en laboratoire d'une nouvelle infection à l'EBV jusqu'à 2 ans après la vaccination par rapport au placebo
Délai: Année 2
Évaluer de manière préliminaire l'efficacité du vaccin EBV gp350-ferritine avec adjuvant administré aux adultes séronégatifs à l'EBV.
Année 2
Sécurité jusqu'au jour 90-120 Réactions locales et systémiques sollicitées dans les 7 jours suivant l'administration du vaccin à l'étude EI non sollicités jusqu'à 30 jours après la troisième dose du vaccin à l'étude EIG jusqu'à 30 jours après la...
Délai: Jour 90-120
Évaluer l'innocuité du vaccin ferritine EBV gp350 avec adjuvant administré aux adultes séronégatifs pour l'EBV jusqu'à 30 jours après la troisième dose du vaccin à l'étude.
Jour 90-120

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jessica R Durkee-Shock, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 septembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2023

Première publication (Réel)

13 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2024

Dernière vérification

22 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données individuelles des patients anonymisées peuvent être partagées avec la FDA, l'IRB et d'autres organismes de réglementation pour garantir le déroulement sûr et approprié de l'étude.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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