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Ensayo que evalúa la inmunogenicidad y la seguridad de una vacuna de glicoproteína 350 del virus de Epstein-Barr (EBV) con adyuvante en personas seronegativas para el EBV

Un ensayo de fase 1/2 aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que evalúa la inmunogenicidad y la seguridad de una vacuna con adyuvante de glicoproteína 350 contra el virus de Epstein-Barr (EBV) en personas seronegativas para EBV

Fondo:

El virus de Epstein-Barr (EBV) causa la mayoría de los casos de mononucleosis infecciosa (mono). Mono puede causar fatiga que dura más de 6 meses y algunas personas pueden tener complicaciones graves. La infección por EBV también puede contribuir a algunos tipos de cáncer y enfermedades autoinmunes. Actualmente, no existen terapias o vacunas aprobadas para la infección por EBV.

Objetivo:

Probar una vacuna contra el EBV.

Elegibilidad:

Personas sanas de 18 a 22 años.

Diseño:

Los participantes serán proyectados en 2 partes. Tendrán un análisis de sangre. Si esa prueba muestra que nunca han tenido una infección por EBV, tendrán una segunda visita a la clínica. Se les realizará un examen físico, con análisis de sangre y orina. Se frotará un hisopo de algodón en sus encías para recoger la saliva.

Los participantes recibirán 2 inyecciones en un músculo del hombro. Algunos recibirán la vacuna EBV. Otros recibirán un placebo; esto contiene agua salada inofensiva sin vacuna. Los participantes no sabrán cuál van a recibir. Las 2 inyecciones se harán con 30 días de diferencia.

Se les pedirá a los participantes que registren cualquier efecto secundario o síntoma que tengan entre visitas. Pueden hacerlo en papel o en línea.

Los participantes regresarán para una visita de seguimiento 60 días después de la primera inyección. Tendrán visitas de seguimiento por teléfono o telesalud después de 5 y 8 meses. Regresarán para un examen físico después de 13 meses. Pueden regresar para un examen físico opcional después de 2 años.

Los participantes acudirán a la clínica si se enferman con una infección por EBV durante el estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Descripción del estudio:

Este es un estudio de fase 1/2, aleatorizado, doble ciego, multicéntrico, para evaluar la inmunogenicidad y la seguridad de un régimen de 2 dosis de una vacuna con nanopartículas de ferritina de glicoproteína (gp) 350 del virus de Epstein-Barr (EBV) con adyuvante en personas seronegativas para el EBV. . Nuestra hipótesis es que la vacuna será segura e inducirá una potente respuesta inmunitaria específica de EBV gp350. Sesenta participantes seronegativos para EBV serán aleatorizados; 30 recibirán la vacuna EBV gp350-ferritin y 30 recibirán el placebo en los días 0 y 30. Los participantes serán seguidos durante 1 año después de la segunda dosis con la opción de seguir durante un segundo año.

Objetivo primario:

Evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de una vacuna EBV gp350-ferritina con adyuvante administrada a adultos sanos EBV seronegativos.

Objetivos secundarios:

  • Para evaluar más a fondo la seguridad de la vacuna EBV gp350-ferritina con adyuvante administrada a adultos seronegativos para EBV hasta el día 60.
  • Evaluar preliminarmente la eficacia de la vacuna EBV gp350-ferritin con adyuvante administrada a adultos seronegativos para EBV.

Objetivo exploratorio:

Para evaluar más a fondo la inmunogenicidad de la vacuna EBV gp350-ferritina.

Variable principal:

Cambio en la media de anticuerpos neutralizantes de EBV desde el día 0 hasta el día 60 en los receptores de la vacuna EBV gp350-ferritina en comparación con el placebo.

Puntos finales secundarios:

  • Seguridad hasta el día 60:

    • Reacciones locales y sistémicas solicitadas dentro de los 7 días posteriores a la vacunación.
    • Eventos adversos no solicitados (EA) hasta el día 60.
    • Eventos adversos graves (SAE) hasta el día 60.
  • Reducción de la viremia medida por la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (qPCR) en los receptores de la vacuna EBV gp350-ferritin en comparación con el placebo en los participantes que se infectaron con EBV.
  • Reducción de la infección por EBV medida por la nueva inmunoglobulina (Ig) G o IgM específica contra el antígeno de la cápside viral (VCA) anti-EBV o la nueva viremia por EBV hasta 2 años después de la vacunación en comparación con el placebo.
  • Reducción de la mononucleosis infecciosa relacionada con el EBV definida por signos y síntomas compatibles con la mononucleosis infecciosa con evidencia de laboratorio de una nueva infección por EBV hasta 2 años después de la vacunación en comparación con el placebo.

Criterios de valoración exploratorios:

  • Aumento del anticuerpo IgG gp350 de EBV en sangre y/o anticuerpo IgA gp350 de EBV en frotis gingival en los receptores de la vacuna en comparación con el placebo.
  • Aumento en la respuesta de las células T CD4+ en los receptores de la vacuna EBV gp350-ferritin desde el inicio (antes de la vacuna) hasta 1 mes después de la segunda dosis de la vacuna (Día 60) en comparación con el placebo en los participantes que se infectaron con EBV.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

1000

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Krista S Gangler, R.N.
  • Número de teléfono: (301) 761-6437
  • Correo electrónico: krista.gangler@nih.gov

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Reclutamiento
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contacto:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Número de teléfono: TTY dial 711 800-411-1222
          • Correo electrónico: ccopr@nih.gov
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • Reclutamiento
        • University of Minnesota
        • Contacto:
          • Elizabeth Ramey
          • Número de teléfono: 612-625-5000
          • Correo electrónico: eramey@umn.edu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 22 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Para ser elegible para participar en este estudio, una persona debe cumplir con todos los siguientes criterios:

  • De 18 a 22 años.
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado.
  • Dispuesto a permitir que las muestras y los datos se almacenen para futuras investigaciones secundarias.
  • Voluntad declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la fase activa del estudio (aproximadamente 18 meses).
  • En buen estado de salud general como lo demuestra el historial médico, el examen físico y los resultados de las pruebas de laboratorio.
  • Dispuesto a renunciar a recibir una vacuna viva autorizada en los 30 días anteriores y 30 días posteriores a cada dosis de la vacuna del estudio. Cualquier vacuna inactivada y/o subunidad de proteína, ARN o ADN aprobada o autorizada por la FDA puede usarse >= 14 días antes o >= 14 días después de la administración de la vacuna del estudio.
  • Hemoglobina dentro de los límites normales institucionales, o si no, luego evaluada y considerada clínicamente no significativa por IP o designado.
  • Recuento de glóbulos blancos y diferencial dentro del rango de referencia normal institucional, o si no, entonces el PI o la persona designada lo consideraron no clínicamente significativo.
  • Recuento total de linfocitos (absoluto de linfocitos) >800 células/microlitros.
  • Recuento de plaquetas de 125.000 a 500.000/microlitros.
  • Alanina aminotransferasa <1,25 (SqrRoot) límite superior de lo normal.
  • Las participantes que pueden quedar embarazadas deben aceptar usar uno de los siguientes métodos anticonceptivos altamente efectivos desde 30 días antes de la primera dosis de la vacuna del estudio hasta 60 días después de la segunda dosis:

    • Dispositivo intrauterino (DIU) o equivalente.
    • Anticonceptivos hormonales (p. ej., uso constante, oportuno y continuo de píldoras, parches, anillos, implantes o inyecciones anticonceptivas que hayan alcanzado la eficacia total antes de la primera dosis del agente del estudio). Si el participante usa una píldora, un parche o un anillo anticonceptivos, también se debe usar un método de barrera (p. ej., condón interno/externo, capuchón cervical o diafragma más espermicida) en el momento de la actividad sexual potencialmente reproductiva.
    • Una histerectomía y/o una ligadura de trompas bilateral u ovariectomía bilateral.
    • Método de barrera (p. ej., condón interno/externo, capuchón cervical o diafragma) más espermicida utilizado correctamente durante las relaciones sexuales.
    • Una vasectomía en su pareja sexual monógama completada al menos 6 meses antes de la primera dosis de la vacuna del estudio.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

Una persona que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios será excluida de participar en este estudio:

  • Embarazada o amamantando, o planea quedar embarazada mientras participa hasta 60 días después de la segunda dosis de la vacuna del estudio (Día 90).
  • Ha recibido alguno de los siguientes:

    -- Más de 10 días de glucocorticoides sistémicos (>=10 mg de prednisona o equivalente) dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis del agente del estudio.

  • Más de 10 días de medicamentos inmunosupresores sistémicos, medicamentos citotóxicos o terapia inmunomoduladora dentro de los 180 días anteriores a la primera dosis del agente del estudio.

    • Productos sanguíneos, incluidas las inmunoglobulinas, dentro de los 120 días anteriores a la primera dosis del agente del estudio.
    • Cualquier vacunación viva atenuada dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis del agente del estudio.
    • Agentes de investigación en investigación dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis o planea recibir productos de investigación durante el estudio.
    • Tratamiento de alergias con inyecciones de antígeno, a menos que esté en un programa de mantenimiento de inyecciones con una frecuencia máxima de una vez al mes.
  • Tiene alguno de los siguientes:

    • Enfermedad febril dentro de los 14 días posteriores a la primera dosis del agente del estudio.
    • Índice de masa corporal >36.
    • Antecedentes de reacciones graves a las vacunas.
    • Formas hereditarias, adquiridas o idiopáticas de angioedema.
    • Urticaria idiopática en el último año.
    • Asma que no está bien controlada o que requirió atención de emergencia, atención de urgencia, hospitalización o intubación durante los últimos 2 años, o que requiere el uso de esteroides orales o intravenosos.
    • Diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2, excluyendo antecedentes de diabetes gestacional.
  • Enfermedad autoinmune o inmunodeficiencia clínicamente significativa.
  • Trastorno hemorrágico diagnosticado por un médico (p. ej., deficiencia de factor, coagulopatía o trastorno plaquetario que requiere precauciones especiales).
  • Dificultades significativas de hematomas o sangrado con inyecciones intramusculares o extracciones de sangre.
  • Neoplasia maligna que es una neoplasia maligna activa o tratada para la cual no existe una garantía razonable de curación sostenida o neoplasia maligna que es probable que recurra durante el período de estudio.

    • Trastorno convulsivo que no sea un historial de 1) convulsiones febriles, 2) convulsiones secundarias a la abstinencia de alcohol hace más de 3 años o 3) convulsiones que no han requerido tratamiento en los últimos 3 años.
    • Asplenia, asplenia funcional o cualquier condición que resulte en la ausencia o extirpación del bazo.
    • Historia del síndrome de Guillain-Barr (SqrRoot) (Copyright).
    • Abuso o adicción al alcohol o a las drogas.
    • infección por VIH
    • Infección activa por hepatitis B o C.
    • Infección por VEB documentada.
  • Inscripción previa en un ensayo clínico de vacuna EBV.
  • Cualquier condición médica, psiquiátrica o social que, a juicio del investigador, sea una contraindicación para la participación en el protocolo o perjudique la capacidad del participante para dar su consentimiento informado.

Pautas de inscripción conjunta:

La inscripción conjunta en otros estudios está restringida, excepto la inscripción en estudios observacionales. La consideración de inscripción conjunta en ensayos que evalúen el uso de un medicamento con licencia requerirá la aprobación del PI o el monitor médico patrocinador (SMM). Se debe notificar al personal del estudio sobre la inscripción conjunta en cualquier otro protocolo, ya que puede requerir la aprobación del PI o SMM.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Control
El placebo se administrará por vía intramuscular en el músculo deltoides en los días 0, 30 y entre 60 y 90. Cada dosis constará de 0,4 ml de solución salina normal.
Solución salina normal
Experimental: Intervencionista
La vacuna gp350-Ferritina se administrará por vía intramuscular en el músculo deltoides en los días 0, 30 y entre 60 y 90. Cada dosis de vacuna constará de 50 microgramos de EBV gp350-Ferritina combinados con 49 microgramos de adyuvante Matrix-M1.
Matrix-M1 está compuesto por 2 tipos de partículas de 40 nm de tamaño cada una con una fracción de saponina diferente (fracción A y fracción B) combinadas con colesterol y fosfolípidos.
La vacuna EBV gp350-ferritina está compuesta por ferritina no hemo de Helicobacter pylori fusionada con EBV gp350 que se autoensambla para formar una nanopartícula. La vacuna se suministra en viales de un solo uso a una concentración de 250 microgramos/ml en KH2PO4 1,7 mM, Na2HPO4 5 mM, NaCl 150 mM, sacarosa al 5 %, pH 7,4 (diluyente).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el anticuerpo neutralizante medio del VEB desde el día 0 hasta los 30 días después de la tercera dosis de la vacuna del estudio en los receptores de la vacuna ferritina gp350 del VEB en comparación con el placebo.
Periodo de tiempo: Día 90-120
Evaluar la seguridad e inmunogenicidad de la vacuna EBV gp350-Ferritina con adyuvante administrada a adultos sanos seronegativos para EBV.
Día 90-120

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reducción de la viremia medida por qPCR en receptores de la vacuna EBV gp350 en comparación con placebo en participantes que se infectan con EBV
Periodo de tiempo: Fin de estudio
Evaluar preliminarmente la eficacia de la vacuna EBV gp350-ferritin con adyuvante administrada a adultos seronegativos para EBV.
Fin de estudio
Reducción de la infección por EBV medida por nuevos anti-EBV VCA IgG o IgM o nueva viremia por EBV hasta 2 años después de la vacunación en comparación con placebo
Periodo de tiempo: Año 2
Evaluar preliminarmente la eficacia de la vacuna EBV gp350-ferritin con adyuvante administrada a adultos seronegativos para EBV.
Año 2
Reducción de la mononucleosis infecciosa relacionada con el EBV definida por signos y síntomas compatibles con la mononucleosis infecciosa con evidencia de laboratorio de una nueva infección por EBV hasta 2 años después de la vacunación en comparación con el placebo
Periodo de tiempo: Año 2
Evaluar preliminarmente la eficacia de la vacuna EBV gp350-ferritin con adyuvante administrada a adultos seronegativos para EBV.
Año 2
Seguridad hasta el día 90-120 Reacciones locales y sistémicas solicitadas dentro de los 7 días posteriores a la administración de la vacuna del estudio EA no solicitados hasta 30 días después de la tercera dosis de la vacuna del estudio AAG hasta 30 días después de la tercera dosis...
Periodo de tiempo: Día 90-120
Evaluar la seguridad de la vacuna EBV gp350 ferritina con adyuvante administrada a adultos seronegativos al EBV hasta 30 días después de la tercera dosis de la vacuna del estudio.
Día 90-120

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jessica R Durkee-Shock, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de septiembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

13 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2024

Última verificación

22 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos de pacientes individuales no identificados pueden compartirse con la FDA, el IRB y otros organismos reguladores para garantizar la realización segura y adecuada del estudio.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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