Régime alimentaire, risque cardiométabolique (CM) et symptômes de la ménopause

Le groupe 1 suivra d'abord le modèle MedDiet pendant six semaines, puis suivra le modèle de régime UCLP pendant six semaines. Le groupe 2 suivra également les deux régimes alimentaires, mais dans l'ordre inverse.

La semaine 0 sera la ligne de base, la semaine 6 sera le point intermédiaire et la semaine 12 sera le point final.

Collecte de données Certaines données seront recueillies dans les laboratoires de l'Université de Chester, notamment les mesures anthropométriques, la tension artérielle et les échantillons de sang. Un petit échantillon de sang à jeun sera prélevé par piqûre au doigt (Alere Cholestech LDX® Analyzer (Alere San Diego Inc. USA)). Les participants seront également informés des notes d'orientation pour les régimes à ce stade. D'autres données, des journaux alimentaires et un questionnaire portant sur l'activité physique récente et les symptômes de la ménopause seront remplis en ligne.

Démographie Au départ, les participants seront invités à remplir un bref questionnaire pour répondre à quelques questions démographiques, y compris la date de naissance, l'origine ethnique, la catégorie de revenu, le niveau d'éducation, si (et si oui lequel) en utilisant toute forme de traitement hormonal substitutif (THS) ou contraceptif. Il sera demandé aux participants à l'étape intermédiaire et finale s'il y a eu des changements récents en ce qui concerne le THS et les méthodes de contraception.

Apport alimentaire Les participants seront invités à remplir un total de sept journaux alimentaires de quatre jours. Le premier journal sera rempli dans la semaine précédant le premier rendez-vous des participants au laboratoire. Ce journal donnera un aperçu du régime alimentaire habituel des participants avant de rejoindre l'intervention. Les autres journaux alimentaires de quatre jours seront complétés au cours des semaines 2, 4, 6, 8, 10 et 12.

Activité physique Les données sur l'activité physique au cours de la période de quatre semaines précédente seront recueillies au niveau de référence, au point intermédiaire et au point final. Les participants seront invités à remplir le questionnaire sur l'activité physique récente (RPAQ).

Analyse des données Échantillon de sang Des échantillons de sang seront utilisés pour évaluer si les participants ont

• taux de cholestérol total élevé (> 5 mmol/L)
• taux de cholestérol LDL élevé (> 3,0 mmol/L)
• taux élevés de cholestérol non HDL (> 4 mmol/L)
• diminution du taux de cholestérol HDL (<1,3 mmol/L)
• taux élevés de triglycérides (> 1,7 mmol/L)
• glycémie élevée (> 5,6 mmol/L)

Les niveaux de HDL-C, de glucose et de triglycérides seront également utilisés avec les données sur le tour de taille et la pression artérielle pour évaluer si les participants présentent un syndrome métabolique au départ, au point intermédiaire et au point final selon la définition d'Alberti et al. (2009)

Apport alimentaire Les données du journal alimentaire seront analysées à l'aide du logiciel d'évaluation alimentaire Nutritics (2021).

Les données de l'analyse seront également utilisées pour identifier la consommation d'aliments riches en phytoestrogènes (associés à des symptômes de ménopause plus légers) et la consommation moyenne de phytoestrogènes.

Adhésion diététique et qualité de l'alimentation Suite à l'analyse des journaux alimentaires, l'adhésion au MedDiet sera évaluée en appliquant le score du régime méditerranéen.

L'adhésion à l'UCLP Menopause sera évaluée en appliquant une version modifiée du Portfolio Diet Score. Le système de notation sera légèrement ajusté lorsqu'il existe des différences en termes de quantités à consommer des quatre aliments du portefeuille.

Activité physique Chaque activité dans les quatre domaines du RPAQ se voit attribuer un score MET basé sur le Compendium d'activités physiques mis à jour d'Ainsworth et al. (2011) pour classer l'activité comme étant d'intensité sédentaire, légère, modérée ou vigoureuse. Le recodage du RPAQ terminé suivra le script conçu par l'Unité d'épidémiologie du Conseil de la recherche médicale (MRC) (Scott et al., 2013 ; téléchargeable sur www.mrc-epid.cam.ac.uk/physical-activity-downloads/) .

Analyse statistique Des statistiques descriptives (moyennes (M) et écart-type (ET)) seront produites pour toutes les données recueillies. Les données seront également analysées pour les corrélations entre l'apport alimentaire, la qualité de l'alimentation et les modifications du risque cardiométabolique (CMR) et des symptômes de la ménopause. Des ANOVA mixtes et des analyses de régression linéaire et logistique seront également utilisées. Si nécessaire, les données seront ajustées en fonction de facteurs tels que l'activité physique, l'origine ethnique, la prise de THS, la prise de contraceptifs, le niveau d'éducation et la catégorie de revenu.