Dieta, Riesgo Cardiometabólico (MC) y Síntomas de la Menopausia

El grupo 1 primero seguirá el patrón MedDiet durante seis semanas y luego seguirá el patrón de dieta UCLP durante seis semanas. El grupo 2 también seguirá ambos patrones de dieta pero en el orden opuesto.

La semana 0 será la línea de base, la semana 6 será el punto intermedio y la semana 12 será el punto final.

Recopilación de datos Algunos datos se recopilarán en los laboratorios de la Universidad de Chester, incluidas medidas antropométricas, presión arterial y muestras de sangre. Se recolectará una pequeña muestra de sangre en ayunas mediante un pinchazo en el dedo (Alere Cholestech LDX® Analyzer (Alere San Diego Inc. EE. UU.)). A los participantes también se les hablará sobre las notas de orientación para las dietas en este punto. Otros datos, diarios de alimentos y un cuestionario sobre actividad física reciente y síntomas de la menopausia se completarán en línea.

Datos demográficos En la línea de base, se les pedirá a los participantes que completen un breve cuestionario para responder algunas preguntas demográficas, incluida la fecha de nacimiento, el origen étnico, la categoría de ingresos, el nivel de educación, si (y en caso afirmativo cuál) usan alguna forma de terapia de reemplazo hormonal (TRH). o anticoncepción. A los participantes se les preguntará en el punto intermedio y final si ha habido algún cambio reciente con respecto a la TRH y los métodos anticonceptivos.

Ingesta dietética Se pedirá a los participantes que completen un total de siete diarios de alimentación de cuatro días. El primer diario se completará en la semana antes de que los participantes asistan a su primera cita en el laboratorio. Este diario dará una instantánea de la dieta habitual de los participantes antes de unirse a la intervención. Los otros diarios de alimentos de cuatro días se completarán en las semanas 2, 4, 6, 8, 10 y 12.

Actividad física Los datos sobre la actividad física durante el período anterior de cuatro semanas se recopilarán en la línea de base, el punto intermedio y el punto final. Se les pedirá a los participantes que completen el Cuestionario de actividad física reciente (RPAQ).

Análisis de datos Muestra de sangre Las muestras de sangre se utilizarán para evaluar si los participantes tienen

• niveles elevados de colesterol total (>5 mmol/L)
• niveles elevados de colesterol LDL (>3,0 mmol/L)
• niveles elevados de colesterol no HDL (>4 mmol/L)
• disminución de los niveles de colesterol HDL (<1,3 mmol/L)
• niveles elevados de triglicéridos (>1.7 mmol/L)
• niveles elevados de glucosa (> 5,6 mmol/L)

Los niveles de HDL-C, glucosa y triglicéridos también se utilizarán junto con la circunferencia de la cintura y los datos de presión arterial para evaluar si los participantes presentan síndrome metabólico al inicio, en el punto intermedio y en el punto final de acuerdo con la definición de Alberti et al. (2009)

Ingesta dietética Los datos del diario de alimentos se analizarán utilizando el software de evaluación dietética Nutritics (2021).

Los datos del análisis también se utilizarán para identificar la ingesta de alimentos ricos en fitoestrógenos (asociados con síntomas de menopausia más leves) y la ingesta promedio de fitoestrógenos.

Adherencia y calidad de la dieta A partir del análisis de los diarios alimentarios se evaluará la adherencia a la MedDiet mediante la aplicación del Mediterranean Diet Score.

La adherencia a la menopausia de UCLP se evaluará aplicando una versión modificada de Portfolio Diet Score. El sistema de puntuación se ajustará ligeramente cuando existan diferencias en cuanto a las cantidades a consumir de los cuatro alimentos de la cartera.

Actividad física Cada actividad en los cuatro dominios del RPAQ tiene una puntuación MET asignada según el Compendio de actividades físicas actualizado de Ainsworth et al. (2011) para categorizar la actividad como sedentaria, de intensidad ligera, moderada o vigorosa. La grabación del RPAQ completo seguirá el guión diseñado por la Unidad de Epidemiología del Consejo de Investigación Médica (MRC) (Scott et al., 2013; disponible para descargar en www.mrc-epid.cam.ac.uk/physical-activity-downloads/) .

Análisis estadístico Se producirán estadísticas descriptivas (medias (M) y desviación estándar (DE)) para todos los datos recopilados. Los datos también se analizarán en busca de correlaciones entre la ingesta dietética, la calidad de la dieta y los cambios en el riesgo cardiometabólico (CMR) y los síntomas de la menopausia. También se emplearán ANOVA mixtos y análisis de regresión lineal y logística. Si es necesario, los datos se ajustarán por factores como la actividad física, el origen étnico, la ingesta de TRH, la ingesta de anticonceptivos, el nivel educativo y la categoría de ingresos.