Amélioration de l'appariement ventilation-perfusion du SDRA par le positionnement couché évalué par l'EIT

Le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est une maladie hautement mortelle avec des options de traitement limitées. Ces dernières années, il a été démontré que la ventilation en position couchée améliore le taux de mortalité et les lésions pulmonaires des patients atteints de SDRA en favorisant le recrutement pulmonaire, en améliorant le rapport ventilation/perfusion (V/Q), en améliorant la compliance du système respiratoire, en favorisant le drainage des expectorations et en évitant efficacement le surgonflage. du poumon dorsal. La technologie de tomographie par impédance électrique (EIT) a été utilisée pour évaluer l'effet de la ventilation en position ventrale sur l'appariement V/Q pulmonaire, et certaines études ont confirmé que la ventilation en position ventrale peut améliorer l'appariement V/Q pulmonaire et l'indice d'oxygénation. Cependant, les études précédentes étaient principalement des rapports de cas ou des études physiologiques sur de petits échantillons qui manquaient de changements dynamiques dans l'appariement V/Q pulmonaire lors d'une ventilation répétée en position couchée. Par conséquent, cette étude émet l'hypothèse que la ventilation en position ventrale peut augmenter l'appariement V/Q pulmonaire chez les patients atteints de SDRA, et son amélioration est corrélée aux changements de l'indice d'oxygénation, du temps de ventilation invasive et du pronostic du patient. Une ventilation en position ventrale répétée peut maintenir l'appariement V/Q pulmonaire à un niveau supérieur, qui n'est plus affecté par les changements de position du corps, ce qui peut accélérer la récupération de la fonction pulmonaire et améliorer le pronostic des patients atteints de SDRA.