Улучшение соответствия вентиляции и перфузии при ОРДС в положении лежа на животе по оценке EIT

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) — смертельно опасное заболевание с ограниченными возможностями лечения. В последние годы было показано, что вентиляция в положении лежа снижает уровень смертности и повреждения легких у пациентов с ОРДС, способствуя рекрутированию легких, улучшая соотношение вентиляция/перфузия (V/Q), повышая податливость дыхательной системы, способствуя дренированию мокроты и эффективно избегая перераздувания. спинной части легкого. Электроимпедансная томография (EIT) использовалась для оценки влияния вентиляции в положении лежа на соответствие V/Q легких, и некоторые исследования подтвердили, что вентиляция в положении лежа может улучшить соответствие V/Q легких и индекс оксигенации. Тем не менее, предыдущие исследования в основном представляли собой отчеты о клинических случаях или физиологические исследования с небольшой выборкой, в которых отсутствовали динамические изменения в соответствии V/Q легких во время повторной вентиляции в положении лежа. Таким образом, это исследование предполагает, что вентиляция в положении лежа может увеличить соответствие V/Q легких у пациентов с ОРДС, и его улучшение коррелирует с изменениями индекса оксигенации, времени инвазивной вентиляции и прогноза пациента. Повторная вентиляция в положении лежа может поддерживать соответствие V/Q легких на более высоком уровне, больше не зависящем от изменений положения тела, что может ускорить восстановление легочной функции и улучшить прогноз у пациентов с ОРДС.