Melhoria da correspondência ventilação-perfusão da SDRA por posição prona avaliada por EIT

A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) é uma doença altamente letal com opções limitadas de tratamento. Nos últimos anos, a ventilação em posição prona demonstrou melhorar a taxa de mortalidade e a lesão pulmonar de pacientes com SDRA, promovendo o recrutamento pulmonar, melhorando a relação ventilação/perfusão (V/Q), aumentando a complacência do sistema respiratório, promovendo a drenagem do escarro e evitando efetivamente a superinflação do pulmão dorsal. A tecnologia de Tomografia por Impedância Elétrica (EIT) tem sido usada para avaliar o efeito da ventilação em posição prona na correspondência V/Q pulmonar, e alguns estudos confirmaram que a ventilação em posição prona pode melhorar a correspondência V/Q pulmonar e o índice de oxigenação. No entanto, estudos anteriores eram principalmente relatos de casos ou estudos fisiológicos de pequenas amostras que não apresentavam alterações dinâmicas na correspondência V/Q do pulmão durante a ventilação repetida em posição prona. Portanto, este estudo levanta a hipótese de que a ventilação em posição prona pode aumentar a correspondência V/Q pulmonar em pacientes com SDRA, e sua melhora está correlacionada com alterações no índice de oxigenação, tempo de ventilação invasiva e prognóstico do paciente. A ventilação repetida em posição prona pode manter a correspondência V/Q pulmonar em um nível mais alto, não mais afetada por mudanças na posição corporal, o que pode acelerar a recuperação da função pulmonar e melhorar o prognóstico de pacientes com SDRA.