Les anesthésistes suivent-ils les directives belges du KCE pour l'évaluation préopératoire ?
Les anesthésistes suivent-ils les directives belges du KCE pour l'évaluation préopératoire des patients subissant une chirurgie non urgente ?
Depuis plus de 50 ans, il a été démontré que les évaluations préopératoires par les anesthésistes comportent trop d'examens inutiles. De nombreux tests commandés ne modifient pas la prise en charge des patients. Un exemple sont les tests de coagulation préopératoires qui donnent rarement des informations pertinentes et peuvent être omis si les patients ont un questionnaire de saignement structuré négatif. Cette situation a conduit à la publication de nombreuses recommandations sur l'évaluation préopératoire, l'une des plus complètes étant les recommandations 2022 de la Société européenne de cardiologie pour l'évaluation préopératoire des patients cardiaques subissant une chirurgie non cardiaque.
En Belgique, un centre d'experts indépendant, le Kenniscentrum - Centre d'Expertise (KCE) a été créé pour donner des avis experts et indépendants sur des sujets liés à la santé. Ces recommandations sont souvent utilisées par les autorités belges pour guider le droit de la santé publique et déterminer quels actes ou tests médicaux sont couverts par la sécurité sociale.
Le KCE a publié un guide détaillé sur l'évaluation préopératoire des patients subissant une chirurgie non cardiaque (KCE Reports 280Bs. D/2016/10.273/102.) Ces directives sont disponibles gratuitement, soit en version imprimée, sur le site Web dédié ou sous forme d'application, et ont été largement diffusées dans la communauté anesthésiste. Les tests de laboratoire non recommandés dans ces directives ne sont pas pris en charge par la sécurité sociale si aucune raison valable n'est mentionnée dans le dossier médical.
Dans cette étude rétrospective, le respect des directives du KCE sur les évaluations préopératoires sera évalué dans un hôpital universitaire tertiaire. Tous les patients, programmés pour une chirurgie élective, seront inclus pour une période de 3 mois. Pour chaque patient, les tests recommandés seront déterminés et comparés aux tests réels prescrits par l'anesthésiste lors de la visite de préadmission.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Brussels, Belgique, 1070
- Hôpital Universitaire de Bruxelles - Hôpital Erasme
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Tous les patients examinés à la clinique de préadmission en anesthésie entre le 1er octobre 2022 et le 31 décembre 2022 et programmés pour une chirurgie élective au CHU Erasme sous anesthésie générale ou locorégionale
Critère d'exclusion:
- Chirurgie non élective
- Âge < 18 ans
- chirurgie sous anesthésie locale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Adhésion aux recommandations du KCE en pourcentage
Délai: 24 heures
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Tous les tests prescrits dans la clinique de préadmission en anesthésie seront comparés aux recommandations du KCE.
Chaque test sera classé comme "approprié" ou "non recommandé".
Le pourcentage de respect des directives du KCE sera rapporté pour chaque test.
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24 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- SRB2023061
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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