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Première étude humaine sur TLC-ART 101 (ACTU 2001)

8 mai 2023 mis à jour par: Rachel Bender Ignacio, University of Washington

Premier essai clinique humain d'une plateforme de traitement antirétroviral combiné injectable à longue durée d'action de nouvelle génération

Cette étude est une étude prospective, ouverte, à site unique et première chez l'homme d'une plate-forme de thérapie antirétrovirale combinée injectable à longue durée d'action, avec une conception adaptative guidée par la pharmacologie pour l'augmentation de la dose, la désescalade et la durée de l'étude . L'étude est conçue pour savoir si la formulation peut être utilisée comme plate-forme pour d'autres médicaments pour le traitement du VIH. La formulation est une nanoparticule de combinaison de médicaments (DCNP). L'étude sera menée par UW Positive Research. La taille de l'échantillon pour cette étude est de 12 à 16. La population étudiée est composée d'adultes en bonne santé sans VIH. La durée de l'étude est de 57 jours par participant au début de l'étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude est une étude prospective, ouverte, à site unique et première chez l'homme d'une plate-forme de thérapie antirétrovirale combinée injectable à longue durée d'action, avec une conception adaptative guidée par la pharmacologie pour l'augmentation de la dose, la désescalade et la durée de l'étude . L'étude a deux objectifs principaux comme suit:

  1. Caractériser l'évolution de la concentration plasmatique dans le temps et la pharmacocinétique (PK) d'une dose unique des substances médicamenteuses de TLC-ART 101 (lopinavir, ritonavir et ténofovir) administrées par injection sous-cutanée dans la nanoparticule de la combinaison médicamenteuse.
  2. Caractériser l'innocuité et la tolérabilité d'une seule injection sous-cutanée de TLC-ART 101.

Il existe 4 objectifs mécanistes exploratoires (avec des paramètres associés) comme suit :

  1. Caractériser la pharmacocinétique des substances médicamenteuses dans les cellules mononucléaires du sang périphérique humain (PBMC)
  2. Caractériser les concentrations de TFV-diphosphate intracellulaire (la fraction active du TFV) dans les PBMC
  3. Explorer si les paramètres pharmacocinétiques des 3 substances médicamenteuses diffèrent selon le sexe après une dose unique
  4. Comparer les cellules mononucléaires du tissu lymphoïde aux concentrations de PBMC des substances médicamenteuses dans TLC-ART 101.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

16

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Chris Jonsson
  • Numéro de téléphone: 206- 744-8886
  • E-mail: cjonsson@uw.edu

Lieux d'étude

    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98104
        • Recrutement
        • UW Positve Research, Harborview Medical Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Rachel A Bender Ignacio, MD MPH

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • En bonne santé avec un IMC entre 18,5 et 29,9 kg/m2
  • Non-fumeur ou ancien fumeur (défini comme ne pas fumer ou ne pas vapoter ou ne pas utiliser de produits de sevrage tabagique depuis plus d'un an)
  • Les personnes de tout sexe sont éligibles si elles répondent par ailleurs à tous les autres critères d'entrée.
  • Évalué par le personnel de l'étude comme étant à faible risque d'infection par le VIH et engagé à maintenir un comportement compatible avec un faible risque d'exposition au VIH jusqu'à la fin de l'étude.
  • Volonté et capable de donner un consentement éclairé.
  • Si elles participent à une activité sexuelle pouvant mener à une grossesse, les personnes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des formes spécifiques de contraception tout au long de l'étude. Au moins deux des éléments suivants doivent être utilisés tout au long de l'étude :
  • Préservatif (masculin ou féminin)
  • Diaphragme ou cape cervicale
  • Dispositif intra-utérin à base de cuivre
  • Vasectomie chez le partenaire masculin

Remarque : Certains participants bénéficieront d'un séjour de 72 heures à l'UW Medical Center.

Remarque : Certains participants subiront une biopsie des ganglions lymphatiques inguinaux.

Critère d'exclusion:

Notez que les critères suivants font référence aux valeurs de la visite de dépistage

  • Test antigène/anticorps VIH-1 de quatrième génération positif
  • Test d'antigène de surface de l'hépatite B positif
  • Infection active par le VHC Remarque : les participants qui sont positifs pour les anticorps du VHC doivent avoir un ARN du VHC négatif
  • Toute condition médicale chronique jugée importante par l'investigateur (par exemple, asthme, allergies graves, hypertension, maladie cardiaque, diabète sucré, hyperlipidémie)
  • Prendre des médicaments d'ordonnance oraux ou systémiques chroniques (y compris les implants hormonaux à demeure ou les dispositifs intra-utérins libérant des hormones) dans les 30 jours précédant la visite d'entrée
  • Prendre des médicaments chroniques oraux ou systémiques sans ordonnance (en vente libre, en vente libre) qui ne peuvent pas être arrêtés en toute sécurité
  • Toute valeur anormale cliniquement significative du CBC, de la créatinine, de l'AST, de l'ALT, de la phosphatase alcaline, de la bilirubine totale
  • PT/INR, PTT au-dessus de la limite supérieure de la normale
  • U/A avec toute anomalie cliniquement significative
  • Tout résultat cliniquement significatif à l'ECG par examen médical
  • Dépistage toxicologique de l'urine positif pour toute drogue illicite (autre que le cannabis si le participant accepte d'arrêter l'utilisation de cannabis pendant 14 jours avant d'entrer dans l'étude et pour la durée de l'étude, et est considéré comme crédible dans cette promesse de l'avis de l'enquêteur)
  • TA > 140 systolique ou > 90 mmHg diastolique
  • Allergie/sensibilité connue ou toute hypersensibilité au LPV, au RTV, au TFV ou à l'un des lipides du TLC-ART 101 (y compris l'anaphylaxie à un vaccin à ARNm COVID-19)
  • Consommation active de drogues ou d'alcool ou dépendance ou maladie psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur du site, interférerait avec le respect des exigences de l'étude
  • Maladie aiguë ou grave nécessitant un traitement systémique, des antibiotiques et / ou une hospitalisation dans les 90 jours précédant l'entrée à l'étude
  • Cicatrices ou tatouages ​​sur l'abdomen central qui interféreraient avec l'administration d'une injection sous-cutanée ou l'évaluation de l'emplacement où le médicament à l'étude doit être administré (à moins de 1 pouce de l'ombilic)
  • Diagnostic de syphilis, de gonorrhée ou de chlamydia au cours de la dernière année
  • Les personnes enceintes, qui ont l'intention de devenir enceintes ou qui allaitent

Critères d'exclusion supplémentaires pour les participants qui subiront une biopsie des ganglions lymphatiques

  • Allergie à la lidocaïne ou à tout médicament "-caïne" apparenté
  • Cicatrices ou tatouages ​​chroniques dans les deux zones inguinales qui pourraient interférer avec la réalisation d'une biopsie des ganglions lymphatiques ou augmenter la probabilité d'un mauvais résultat esthétique
  • Anxiété ou toute autre condition qui a une forte probabilité d'interférer avec la réussite d'une biopsie des ganglions lymphatiques effectuée sous anesthésie locale
  • Toute coagulopathie ou condition qui augmenterait le risque de saignement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TLC-ART 101 Posologie initiale

Les bras recevront tous la suspension de nanoparticules de lopinavir, ritonavir et ténofovir (TLC-ART 101). Les bras sont aussi appelés cohortes. La dose qu'un participant reçoit variera en fonction des résultats de l'étude et du moment où il s'inscrit à l'étude.

La dose initiale administrée à 4 participants contiendra :

lopinavir 15,6 mg, ritonavir 4,2 mg et ténofovir 9,15 mg dans 1,5 ml de la formulation

Si la dose initiale est appropriée, 8 participants supplémentaires seront inscrits dans le groupe 1, pour une taille totale de l'étude de 12 participants.

TLC-ART 101 contient du lopinavir, du ritonavir et du ténofovir dans une suspension combinée de nanoparticules
Expérimental: TLC-ART 101 Dosage 2A

Dans le scénario dans lequel le dosage dans le bras 1 produit une pharmacocinétique (PK) insuffisante, le dosage sera augmenté de 2 fois dans le bras 2A et administré à 4 participants.

Si le bras 2A montre des paramètres PK idéaux, et 8 participants supplémentaires seront inscrits dans ce bras, pour une taille totale de l'étude de 16 participants.

TLC-ART 101 contient du lopinavir, du ritonavir et du ténofovir dans une suspension combinée de nanoparticules
Expérimental: TLC-ART 101 Dosage 2B

Dans le scénario dans lequel la posologie dans le bras 1 produit des niveaux de médicament excessifs, la posologie sera diminuée jusqu'à 2 à 5 fois (2 à 5 fois la dose décroissante) et administrée à 4 participants.

Si le bras 2B montre des paramètres PK idéaux, et 8 participants supplémentaires seront inscrits dans ce bras, pour une taille totale de l'étude de 16 participants.

TLC-ART 101 contient du lopinavir, du ritonavir et du ténofovir dans une suspension combinée de nanoparticules
Expérimental: TLC-ART 101 Dosage 3A

Dans le scénario dans lequel la posologie dans le bras 2A produit des niveaux de médicament insuffisants, la posologie peut être encore augmentée de 2 fois par rapport à la posologie du bras 2A (augmentation de la dose totale de 4x) et administrée à 4 participants supplémentaires.

Si le bras 3A montre des paramètres PK idéaux, et 4 participants supplémentaires seront inscrits dans ce bras, pour une taille totale de l'étude de 16 participants

TLC-ART 101 contient du lopinavir, du ritonavir et du ténofovir dans une suspension combinée de nanoparticules
Expérimental: TLC-ART 101 Dosage 3B

Dans le scénario dans lequel la posologie dans le bras 2B produit des niveaux de médicament excessifs, la posologie peut être encore diminuée jusqu'à 2 à 5 fois par rapport à la posologie du bras 2B (diminution de la dose de 4 à 10 fois) et administrée à 4 participants.

Si le bras 3B montre des paramètres PK idéaux, et 4 participants supplémentaires seront inscrits dans ce bras, pour une taille totale de l'étude de 16 participants

TLC-ART 101 contient du lopinavir, du ritonavir et du ténofovir dans une suspension combinée de nanoparticules

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultat pharmacocinétique co-principal : concentrations maximales de la substance médicamenteuse TLC-101 (Cmax) dans le plasma
Délai: durée du suivi en jours pour cette étude (prévue à 57 jours par participant)
Les concentrations plasmatiques maximales de la substance médicamenteuse de lopinavir, de ritonavir et de ténofovir obtenues après une seule administration
durée du suivi en jours pour cette étude (prévue à 57 jours par participant)
Résultat pharmacocinétique co-principal : temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale de TLC-101 (Tmax) des substances médicamenteuses dans le plasma
Délai: durée du suivi en jours pour cette étude (prévue à 57 jours par participant)
Temps nécessaire pour atteindre les concentrations maximales de lopinavir, ritonavir et ténofovir au cours du temps après une seule administration
durée du suivi en jours pour cette étude (prévue à 57 jours par participant)
Résultat pharmacocinétique co-principal : exposition totale à la substance médicamenteuse TLC-101 (aire sous la courbe ou ASC) dans le plasma
Délai: durée du suivi en jours pour cette étude (prévue à 57 jours par participant)
Aire sous la courbe des concentrations plasmatiques de lopinavir, ritonavir et ténofovir au cours de l'étude après une seule administration
durée du suivi en jours pour cette étude (prévue à 57 jours par participant)
Résultat pharmacocinétique co-principal : demi-vie (T 1/2) des concentrations de la substance médicamenteuse TLC-101 dans le plasma
Délai: durée du suivi en jours pour cette étude (prévue à 57 jours par participant)
La demi-vie des concentrations plasmatiques de la substance médicamenteuse du lopinavir, du ritonavir et du ténofovir après une seule administration
durée du suivi en jours pour cette étude (prévue à 57 jours par participant)
Résultat primaire de sécurité
Délai: 57 jours de suivi de l'étude, ou si signalé après la fin de l'étude
Événements indésirables liés au traitement TLC-ART 101 tels que classés par la Division of AIDS (DAIDS) Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events (version corrigée 2.1 - juillet 2017)
57 jours de suivi de l'étude, ou si signalé après la fin de l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultat pharmacocinétique secondaire : Comparaison des concentrations de la substance médicamenteuse TLC-101 dans les cellules mononucléaires du sang périphérique par rapport aux concentrations plasmatiques
Délai: durée du suivi en jours pour cette étude (prévue à 57 jours par participant)
Pour caractériser les concentrations des trois substances médicamenteuses dans les cellules mononucléaires du sang périphérique humain à partir des mêmes échantillons de sang que les analyses de plasma
durée du suivi en jours pour cette étude (prévue à 57 jours par participant)
Résultat secondaire de la fraction médicamenteuse active du ténofovir
Délai: 57 jours de suivi d'étude
Caractériser les concentrations de ténofovir-diphosphate intracellulaire (la fraction active du TFV) dans les cellules mononucléaires du sang périphérique
57 jours de suivi d'étude
Concentrations de TLC-101 dans les tissus lymphoïdes
Délai: 57 jours de suivi d'étude
Comparer les cellules mononucléaires du tissu lymphoïde aux concentrations de cellules mononucléaires du sang périphérique des substances médicamenteuses dans TLC-ART 101
57 jours de suivi d'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rachel A Bender Ignacio, MD MPH, University of Washington

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

25 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mars 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2023

Première publication (Réel)

9 mai 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Une fois l'étude terminée, une demande raisonnable d'ensembles de données anonymisés peut être envisagée par le chercheur principal et le sponsor de l'étude

Délai de partage IPD

2025-2026

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur TLC-ART

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