- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05850728
Primeiro no estudo humano de TLC-ART 101 (ACTU 2001)
Primeiro em ensaio clínico humano de uma plataforma de terapia antirretroviral combinada de última geração, injetável de longa duração
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo é um estudo prospectivo, aberto, em um único local, o primeiro em humanos de uma plataforma de terapia antirretroviral combinada injetável de longa duração, com um projeto adaptativo guiado farmacologicamente para escalonamento de dose, descalonamento e duração do estudo . O estudo tem dois objetivos principais, como segue:
- Caracterizar o curso da concentração plasmática no tempo e a farmacocinética (PK) de uma dose única das substâncias medicamentosas de TLC-ART 101 (lopinavir, ritonavir e tenofovir) administradas por injeção subcutânea dentro da nanopartícula de combinação de medicamentos.
- Caracterizar a segurança e tolerabilidade de uma única injeção subcutânea de TLC-ART 101.
Existem 4 objetivos mecanísticos exploratórios (com pontos de extremidade relacionados), como segue:
- Caracterizar a farmacocinética das substâncias medicamentosas em células mononucleares do sangue periférico humano (PBMCs)
- Caracterizar as concentrações de TFV-difosfato intracelular (a porção ativa do TFV) em PBMCs
- Explorar se os parâmetros farmacocinéticos das 3 substâncias medicamentosas diferem por sexo após uma única dose
- Comparar células mononucleares de tecido linfóide versus concentrações de PBMC das substâncias medicamentosas em TLC-ART 101.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: UW Positive Research
- Número de telefone: 206-773-7129
- E-mail: positiveresearch@uw.edu
Estude backup de contato
- Nome: Chris Jonsson
- Número de telefone: 206- 744-8886
- E-mail: cjonsson@uw.edu
Locais de estudo
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
- Recrutamento
- UW Positve Research, Harborview Medical Center
-
Contato:
- UW Positive Research Screening Phone
- Número de telefone: 206-773-7129
- E-mail: positiveresearch@uw.edu
-
Investigador principal:
- Rachel A Bender Ignacio, MD MPH
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Saudável com IMC entre 18,5 a 29,9 kg/m2
- Não fumante ou ex-fumante (definido como não fumar ou não vaporizar ou não usar produtos para parar de fumar por mais de 1 ano)
- Pessoas de qualquer gênero são elegíveis se atenderem a todos os outros critérios de entrada.
- Avaliado pela equipe do estudo como tendo baixo risco de infecção pelo HIV e comprometido em manter um comportamento consistente com baixo risco de exposição ao HIV até a conclusão do estudo.
- Disposto e capaz de dar consentimento informado.
- Se participar de atividade sexual que possa levar à gravidez, os indivíduos com potencial reprodutivo devem concordar em usar formas específicas de contracepção durante o estudo. Pelo menos dois dos seguintes devem ser usados ao longo do estudo:
- Camisinha (masculina ou feminina)
- Diafragma ou capuz cervical
- Dispositivo intrauterino à base de cobre
- Vasectomia no parceiro masculino
Nota: Os participantes selecionados terão uma internação de 72 horas no UW Medical Center.
Observação: participantes selecionados serão submetidos a uma biópsia de linfonodo inguinal.
Critério de exclusão:
Observe que os critérios a seguir referem-se a valores da visita de triagem
- Teste de antígeno/anticorpo de quarta geração positivo para HIV-1
- Teste de antígeno de superfície de hepatite B positivo
- Infecção ativa por HCV Nota: Os participantes que são positivos para anticorpos HCV devem ter um RNA HCV negativo
- Qualquer condição médica crônica considerada significativa pelo investigador (por exemplo, asma, alergias graves, hipertensão, doença cardíaca, diabetes mellitus, hiperlipidemia)
- Tomar qualquer medicamento prescrito oral ou sistêmico crônico (incluindo implantes hormonais internos ou dispositivos intrauterinos liberadores de hormônios) dentro de 30 dias antes da consulta inicial
- Tomar qualquer medicamento crônico ou sistêmico sem receita médica (livre, OTC) que não pode ser interrompido com segurança
- Qualquer valor anormal clinicamente significativo de CBC, creatinina, AST, ALT, fosfatase alcalina, bilirrubina total
- PT/INR, PTT acima do limite superior do normal
- U/A com qualquer anormalidade clinicamente significativa
- Qualquer achado clinicamente significativo no ECG por revisão médica
- A toxicologia da urina é positiva para qualquer droga ilícita (exceto cannabis, se o participante concordar em parar de usar cannabis por 14 dias antes de entrar no estudo e durante o estudo, e acredita-se ser credível nesta promessa na opinião de o investigador)
- PA > 140 sistólica ou > 90 diastólica mmHg
- Alergia/sensibilidade conhecida ou qualquer hipersensibilidade ao LPV, RTV, TFV ou qualquer um dos lipídios no TLC-ART 101 (incluindo anafilaxia a uma vacina de mRNA de COVID-19)
- Uso ativo de drogas ou álcool ou dependência ou doença psiquiátrica que, na opinião do investigador do centro, interferiria na adesão aos requisitos do estudo
- Doença aguda ou grave que requer tratamento sistêmico, antibióticos e/ou hospitalização dentro de 90 dias antes da entrada no estudo
- Cicatrizes ou tatuagens no abdome central que possam interferir na administração de uma injeção subcutânea ou avaliação do local onde a medicação do estudo está planejada para ser administrada (dentro de 1 polegada do umbigo)
- Diagnóstico de sífilis, gonorréia ou clamídia no último ano
- Pessoas que estão grávidas, pretendem engravidar ou estão amamentando
Critérios de Exclusão Adicionais para Participantes que Serão Submetidos à Biópsia de Linfonodo
- Alergia à lidocaína ou qualquer droga "-caína" relacionada
- Cicatrizes crônicas ou tatuagens em ambas as áreas inguinais que podem interferir no desempenho de uma biópsia de linfonodo ou aumentar a probabilidade de um resultado cosmético ruim
- Ansiedade ou qualquer outra condição que tenha grande probabilidade de interferir no desempenho bem-sucedido de uma biópsia de linfonodo feita sob anestesia local
- Qualquer coagulopatia ou condição que aumente o potencial de sangramento
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Dosagem Inicial TLC-ART 101
Todos os braços receberão a suspensão de nanopartículas de lopinavir, ritonavir e tenofovir (TLC-ART 101). Os braços também são chamados de coortes. A dose que um participante recebe varia, dependendo dos resultados do estudo e do momento em que se inscrevem no estudo. A dosagem inicial administrada a 4 participantes conterá: lopinavir 15,6 mg, ritonavir 4,2 mg e tenofovir 9,15 mg em 1,5mL da formulação Se a dose inicial for apropriada, 8 participantes adicionais serão inscritos no Grupo 1, para um tamanho total do estudo de 12 participantes. |
TLC-ART 101 contém lopinavir, ritonavir e tenofovir em uma combinação de suspensão de nanopartículas
|
Experimental: TLC-ART 101 Dosagem 2A
No cenário em que a dosagem no Braço 1 produz farmacocinética (PK) insuficiente, a dosagem será aumentada 2 vezes no Braço 2A e administrada a 4 participantes. Se o braço 2A mostrar parâmetros PK ideais, 8 participantes adicionais serão inscritos neste braço, para um tamanho total do estudo de 16 participantes. |
TLC-ART 101 contém lopinavir, ritonavir e tenofovir em uma combinação de suspensão de nanopartículas
|
Experimental: TLC-ART 101 Dosagem 2B
No cenário em que a dosagem no Braço 1 produz níveis excessivos de droga, a dosagem será reduzida em até 2-5 vezes (2-5x dose descendente) e administrada a 4 participantes. Se o braço 2B mostrar parâmetros PK ideais, 8 participantes adicionais serão inscritos neste braço, para um tamanho total do estudo de 16 participantes. |
TLC-ART 101 contém lopinavir, ritonavir e tenofovir em uma combinação de suspensão de nanopartículas
|
Experimental: TLC-ART 101 Dosagem 3A
No cenário em que a dosagem no Braço 2A produz níveis de droga insuficientes, a dosagem pode ser aumentada em 2 vezes em relação à dosagem do Braço 2A (4x aumento total da dosagem) e administrada a mais 4 participantes. Se o braço 3A mostrar parâmetros PK ideais, e 4 participantes adicionais serão inscritos neste braço, para um tamanho total do estudo de 16 participantes |
TLC-ART 101 contém lopinavir, ritonavir e tenofovir em uma combinação de suspensão de nanopartículas
|
Experimental: TLC-ART 101 Dosagem 3B
No cenário em que a dosagem no Braço 2B produz níveis excessivos de droga, a dosagem pode ser ainda mais reduzida em até 2-5 vezes em relação à dosagem do Braço 2B (diminuição da dose de 4-10x) e administrada a 4 participantes. Se o braço 3B mostrar parâmetros PK ideais, e 4 participantes adicionais serão inscritos neste braço, para um tamanho total de estudo de 16 participantes |
TLC-ART 101 contém lopinavir, ritonavir e tenofovir em uma combinação de suspensão de nanopartículas
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Resultado farmacocinético coprimário: concentrações máximas da substância medicamentosa TLC-101 (Cmax) no plasma
Prazo: duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
|
As concentrações plasmáticas máximas da substância medicamentosa de lopinavir, ritonavir e tenofovir obtidas após uma única administração
|
duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
|
Resultado farmacocinético coprimário: Tempo até a concentração máxima de TLC-101 (Tmax) de substâncias medicamentosas no plasma
Prazo: duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
|
Tempo necessário para atingir as concentrações máximas de lopinavir, ritonavir e tenofovir ao longo do tempo após uma única administração
|
duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
|
Resultado farmacocinético coprimário: exposição total ao fármaco TLC-101 (área sob a curva ou AUC) no plasma
Prazo: duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
|
Área sob a curva das concentrações plasmáticas de lopinavir, ritonavir e tenofovir ao longo do tempo do estudo após uma única administração
|
duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
|
Resultado farmacocinético co-primário: meia-vida (T 1/2) das concentrações da substância medicamentosa TLC-101 no plasma
Prazo: duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
|
A meia-vida das concentrações plasmáticas da substância medicamentosa de lopinavir, ritonavir e tenofovir após uma única administração
|
duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
|
Resultado primário de segurança
Prazo: 57 dias de acompanhamento do estudo, ou se relatado após a conclusão do estudo
|
Eventos adversos emergentes do tratamento relacionados ao TLC-ART 101 conforme classificado pela Tabela da Divisão de AIDS (DAIDS) para classificação da gravidade de eventos adversos em adultos e crianças (versão corrigida 2.1 - julho de 2017)
|
57 dias de acompanhamento do estudo, ou se relatado após a conclusão do estudo
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Desfecho farmacocinético secundário: Comparação das concentrações do fármaco TLC-101 em células mononucleares do sangue periférico em comparação com os níveis plasmáticos
Prazo: duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
|
Para caracterizar as concentrações das três substâncias medicamentosas em células mononucleares do sangue periférico humano das mesmas amostras de sangue como análises de plasma
|
duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
|
Resultado secundário da fração do fármaco ativo tenofovir
Prazo: 57 dias de acompanhamento do estudo
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Caracterizar as concentrações de tenofovir-difosfato intracelular (a porção ativa do TFV) em células mononucleares do sangue periférico
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57 dias de acompanhamento do estudo
|
Concentrações de TLC-101 em tecidos linfóides
Prazo: 57 dias de acompanhamento do estudo
|
Comparar as concentrações de células mononucleares do tecido linfóide versus células mononucleares do sangue periférico das substâncias medicamentosas em TLC-ART 101
|
57 dias de acompanhamento do estudo
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Rachel A Bender Ignacio, MD MPH, University of Washington
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kraft JC, McConnachie LA, Koehn J, Kinman L, Collins C, Shen DD, Collier AC, Ho RJ. Long-acting combination anti-HIV drug suspension enhances and sustains higher drug levels in lymph node cells than in blood cells and plasma. AIDS. 2017 Mar 27;31(6):765-770. doi: 10.1097/QAD.0000000000001405.
- Freeling JP, Koehn J, Shu C, Sun J, Ho RJ. Anti-HIV drug-combination nanoparticles enhance plasma drug exposure duration as well as triple-drug combination levels in cells within lymph nodes and blood in primates. AIDS Res Hum Retroviruses. 2015 Jan;31(1):107-14. doi: 10.1089/aid.2014.0210.
- McConnachie LA, Kinman LM, Koehn J, Kraft JC, Lane S, Lee W, Collier AC, Ho RJY. Long-Acting Profile of 4 Drugs in 1 Anti-HIV Nanosuspension in Nonhuman Primates for 5 Weeks After a Single Subcutaneous Injection. J Pharm Sci. 2018 Jul;107(7):1787-1790. doi: 10.1016/j.xphs.2018.03.005. Epub 2018 Mar 13.
- Kraft JC, Treuting PM, Ho RJY. Indocyanine green nanoparticles undergo selective lymphatic uptake, distribution and retention and enable detailed mapping of lymph vessels, nodes and abnormalities. J Drug Target. 2018 Jun-Jul;26(5-6):494-504. doi: 10.1080/1061186X.2018.1433681. Epub 2018 Feb 12.
- Perazzolo S, Shireman LM, McConnachie LA, Koehn J, Kinman L, Lee W, Lane S, Collier AC, Shen DD, Ho RJY. Integration of Computational and Experimental Approaches to Elucidate Mechanisms of First-Pass Lymphatic Drug Sequestration and Long-Acting Pharmacokinetics of the Injectable Triple-HIV Drug Combination TLC-ART 101. J Pharm Sci. 2020 May;109(5):1789-1801. doi: 10.1016/j.xphs.2020.01.016. Epub 2020 Jan 29.
- Perazzolo S, Shireman LM, Shen DD, Ho RJY. Physiologically Based Pharmacokinetic Modeling of 3 HIV Drugs in Combination and the Role of Lymphatic System after Subcutaneous Dosing. Part 1: Model for the Free-Drug Mixture. J Pharm Sci. 2022 Feb;111(2):529-541. doi: 10.1016/j.xphs.2021.10.007. Epub 2021 Oct 19.
- Perazzolo S, Shen DD, Ho RJY. Physiologically Based Pharmacokinetic Modeling of 3 HIV Drugs in Combination and the Role of Lymphatic System after Subcutaneous Dosing. Part 2: Model for the Drug-combination Nanoparticles. J Pharm Sci. 2022 Mar;111(3):825-837. doi: 10.1016/j.xphs.2021.10.009. Epub 2021 Oct 19.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças de Vírus Lento
- Infecções por HIV
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00007490
- U01AI148055 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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