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Primeiro no estudo humano de TLC-ART 101 (ACTU 2001)

8 de maio de 2023 atualizado por: Rachel Bender Ignacio, University of Washington

Primeiro em ensaio clínico humano de uma plataforma de terapia antirretroviral combinada de última geração, injetável de longa duração

Este estudo é um estudo prospectivo, aberto, em um único local, o primeiro em humanos de uma plataforma de terapia antirretroviral combinada injetável de longa duração, com um projeto adaptativo guiado farmacologicamente para escalonamento de dose, descalonamento e duração do estudo . O estudo foi concebido para saber se a formulação pode ser usada como uma plataforma para outros medicamentos para o tratamento do HIV. A formulação é uma nanopartícula de combinação de drogas (DCNP). O estudo será conduzido pela UW Positive Research. O tamanho da amostra para este estudo é 12-16. A população do estudo consiste em adultos saudáveis ​​sem HIV. A duração do estudo é de 57 dias por participante no início do estudo.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo prospectivo, aberto, em um único local, o primeiro em humanos de uma plataforma de terapia antirretroviral combinada injetável de longa duração, com um projeto adaptativo guiado farmacologicamente para escalonamento de dose, descalonamento e duração do estudo . O estudo tem dois objetivos principais, como segue:

  1. Caracterizar o curso da concentração plasmática no tempo e a farmacocinética (PK) de uma dose única das substâncias medicamentosas de TLC-ART 101 (lopinavir, ritonavir e tenofovir) administradas por injeção subcutânea dentro da nanopartícula de combinação de medicamentos.
  2. Caracterizar a segurança e tolerabilidade de uma única injeção subcutânea de TLC-ART 101.

Existem 4 objetivos mecanísticos exploratórios (com pontos de extremidade relacionados), como segue:

  1. Caracterizar a farmacocinética das substâncias medicamentosas em células mononucleares do sangue periférico humano (PBMCs)
  2. Caracterizar as concentrações de TFV-difosfato intracelular (a porção ativa do TFV) em PBMCs
  3. Explorar se os parâmetros farmacocinéticos das 3 substâncias medicamentosas diferem por sexo após uma única dose
  4. Comparar células mononucleares de tecido linfóide versus concentrações de PBMC das substâncias medicamentosas em TLC-ART 101.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

16

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Chris Jonsson
  • Número de telefone: 206- 744-8886
  • E-mail: cjonsson@uw.edu

Locais de estudo

    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
        • Recrutamento
        • UW Positve Research, Harborview Medical Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Rachel A Bender Ignacio, MD MPH

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Saudável com IMC entre 18,5 a 29,9 kg/m2
  • Não fumante ou ex-fumante (definido como não fumar ou não vaporizar ou não usar produtos para parar de fumar por mais de 1 ano)
  • Pessoas de qualquer gênero são elegíveis se atenderem a todos os outros critérios de entrada.
  • Avaliado pela equipe do estudo como tendo baixo risco de infecção pelo HIV e comprometido em manter um comportamento consistente com baixo risco de exposição ao HIV até a conclusão do estudo.
  • Disposto e capaz de dar consentimento informado.
  • Se participar de atividade sexual que possa levar à gravidez, os indivíduos com potencial reprodutivo devem concordar em usar formas específicas de contracepção durante o estudo. Pelo menos dois dos seguintes devem ser usados ​​ao longo do estudo:
  • Camisinha (masculina ou feminina)
  • Diafragma ou capuz cervical
  • Dispositivo intrauterino à base de cobre
  • Vasectomia no parceiro masculino

Nota: Os participantes selecionados terão uma internação de 72 horas no UW Medical Center.

Observação: participantes selecionados serão submetidos a uma biópsia de linfonodo inguinal.

Critério de exclusão:

Observe que os critérios a seguir referem-se a valores da visita de triagem

  • Teste de antígeno/anticorpo de quarta geração positivo para HIV-1
  • Teste de antígeno de superfície de hepatite B positivo
  • Infecção ativa por HCV Nota: Os participantes que são positivos para anticorpos HCV devem ter um RNA HCV negativo
  • Qualquer condição médica crônica considerada significativa pelo investigador (por exemplo, asma, alergias graves, hipertensão, doença cardíaca, diabetes mellitus, hiperlipidemia)
  • Tomar qualquer medicamento prescrito oral ou sistêmico crônico (incluindo implantes hormonais internos ou dispositivos intrauterinos liberadores de hormônios) dentro de 30 dias antes da consulta inicial
  • Tomar qualquer medicamento crônico ou sistêmico sem receita médica (livre, OTC) que não pode ser interrompido com segurança
  • Qualquer valor anormal clinicamente significativo de CBC, creatinina, AST, ALT, fosfatase alcalina, bilirrubina total
  • PT/INR, PTT acima do limite superior do normal
  • U/A com qualquer anormalidade clinicamente significativa
  • Qualquer achado clinicamente significativo no ECG por revisão médica
  • A toxicologia da urina é positiva para qualquer droga ilícita (exceto cannabis, se o participante concordar em parar de usar cannabis por 14 dias antes de entrar no estudo e durante o estudo, e acredita-se ser credível nesta promessa na opinião de o investigador)
  • PA > 140 sistólica ou > 90 diastólica mmHg
  • Alergia/sensibilidade conhecida ou qualquer hipersensibilidade ao LPV, RTV, TFV ou qualquer um dos lipídios no TLC-ART 101 (incluindo anafilaxia a uma vacina de mRNA de COVID-19)
  • Uso ativo de drogas ou álcool ou dependência ou doença psiquiátrica que, na opinião do investigador do centro, interferiria na adesão aos requisitos do estudo
  • Doença aguda ou grave que requer tratamento sistêmico, antibióticos e/ou hospitalização dentro de 90 dias antes da entrada no estudo
  • Cicatrizes ou tatuagens no abdome central que possam interferir na administração de uma injeção subcutânea ou avaliação do local onde a medicação do estudo está planejada para ser administrada (dentro de 1 polegada do umbigo)
  • Diagnóstico de sífilis, gonorréia ou clamídia no último ano
  • Pessoas que estão grávidas, pretendem engravidar ou estão amamentando

Critérios de Exclusão Adicionais para Participantes que Serão Submetidos à Biópsia de Linfonodo

  • Alergia à lidocaína ou qualquer droga "-caína" relacionada
  • Cicatrizes crônicas ou tatuagens em ambas as áreas inguinais que podem interferir no desempenho de uma biópsia de linfonodo ou aumentar a probabilidade de um resultado cosmético ruim
  • Ansiedade ou qualquer outra condição que tenha grande probabilidade de interferir no desempenho bem-sucedido de uma biópsia de linfonodo feita sob anestesia local
  • Qualquer coagulopatia ou condição que aumente o potencial de sangramento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dosagem Inicial TLC-ART 101

Todos os braços receberão a suspensão de nanopartículas de lopinavir, ritonavir e tenofovir (TLC-ART 101). Os braços também são chamados de coortes. A dose que um participante recebe varia, dependendo dos resultados do estudo e do momento em que se inscrevem no estudo.

A dosagem inicial administrada a 4 participantes conterá:

lopinavir 15,6 mg, ritonavir 4,2 mg e tenofovir 9,15 mg em 1,5mL da formulação

Se a dose inicial for apropriada, 8 participantes adicionais serão inscritos no Grupo 1, para um tamanho total do estudo de 12 participantes.

TLC-ART 101 contém lopinavir, ritonavir e tenofovir em uma combinação de suspensão de nanopartículas
Experimental: TLC-ART 101 Dosagem 2A

No cenário em que a dosagem no Braço 1 produz farmacocinética (PK) insuficiente, a dosagem será aumentada 2 vezes no Braço 2A e administrada a 4 participantes.

Se o braço 2A mostrar parâmetros PK ideais, 8 participantes adicionais serão inscritos neste braço, para um tamanho total do estudo de 16 participantes.

TLC-ART 101 contém lopinavir, ritonavir e tenofovir em uma combinação de suspensão de nanopartículas
Experimental: TLC-ART 101 Dosagem 2B

No cenário em que a dosagem no Braço 1 produz níveis excessivos de droga, a dosagem será reduzida em até 2-5 vezes (2-5x dose descendente) e administrada a 4 participantes.

Se o braço 2B mostrar parâmetros PK ideais, 8 participantes adicionais serão inscritos neste braço, para um tamanho total do estudo de 16 participantes.

TLC-ART 101 contém lopinavir, ritonavir e tenofovir em uma combinação de suspensão de nanopartículas
Experimental: TLC-ART 101 Dosagem 3A

No cenário em que a dosagem no Braço 2A produz níveis de droga insuficientes, a dosagem pode ser aumentada em 2 vezes em relação à dosagem do Braço 2A (4x aumento total da dosagem) e administrada a mais 4 participantes.

Se o braço 3A mostrar parâmetros PK ideais, e 4 participantes adicionais serão inscritos neste braço, para um tamanho total do estudo de 16 participantes

TLC-ART 101 contém lopinavir, ritonavir e tenofovir em uma combinação de suspensão de nanopartículas
Experimental: TLC-ART 101 Dosagem 3B

No cenário em que a dosagem no Braço 2B produz níveis excessivos de droga, a dosagem pode ser ainda mais reduzida em até 2-5 vezes em relação à dosagem do Braço 2B (diminuição da dose de 4-10x) e administrada a 4 participantes.

Se o braço 3B mostrar parâmetros PK ideais, e 4 participantes adicionais serão inscritos neste braço, para um tamanho total de estudo de 16 participantes

TLC-ART 101 contém lopinavir, ritonavir e tenofovir em uma combinação de suspensão de nanopartículas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado farmacocinético coprimário: concentrações máximas da substância medicamentosa TLC-101 (Cmax) no plasma
Prazo: duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
As concentrações plasmáticas máximas da substância medicamentosa de lopinavir, ritonavir e tenofovir obtidas após uma única administração
duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
Resultado farmacocinético coprimário: Tempo até a concentração máxima de TLC-101 (Tmax) de substâncias medicamentosas no plasma
Prazo: duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
Tempo necessário para atingir as concentrações máximas de lopinavir, ritonavir e tenofovir ao longo do tempo após uma única administração
duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
Resultado farmacocinético coprimário: exposição total ao fármaco TLC-101 (área sob a curva ou AUC) no plasma
Prazo: duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
Área sob a curva das concentrações plasmáticas de lopinavir, ritonavir e tenofovir ao longo do tempo do estudo após uma única administração
duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
Resultado farmacocinético co-primário: meia-vida (T 1/2) das concentrações da substância medicamentosa TLC-101 no plasma
Prazo: duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
A meia-vida das concentrações plasmáticas da substância medicamentosa de lopinavir, ritonavir e tenofovir após uma única administração
duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
Resultado primário de segurança
Prazo: 57 dias de acompanhamento do estudo, ou se relatado após a conclusão do estudo
Eventos adversos emergentes do tratamento relacionados ao TLC-ART 101 conforme classificado pela Tabela da Divisão de AIDS (DAIDS) para classificação da gravidade de eventos adversos em adultos e crianças (versão corrigida 2.1 - julho de 2017)
57 dias de acompanhamento do estudo, ou se relatado após a conclusão do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desfecho farmacocinético secundário: Comparação das concentrações do fármaco TLC-101 em células mononucleares do sangue periférico em comparação com os níveis plasmáticos
Prazo: duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
Para caracterizar as concentrações das três substâncias medicamentosas em células mononucleares do sangue periférico humano das mesmas amostras de sangue como análises de plasma
duração do acompanhamento em dias para este estudo (previsto para 57 dias por participante)
Resultado secundário da fração do fármaco ativo tenofovir
Prazo: 57 dias de acompanhamento do estudo
Caracterizar as concentrações de tenofovir-difosfato intracelular (a porção ativa do TFV) em células mononucleares do sangue periférico
57 dias de acompanhamento do estudo
Concentrações de TLC-101 em tecidos linfóides
Prazo: 57 dias de acompanhamento do estudo
Comparar as concentrações de células mononucleares do tecido linfóide versus células mononucleares do sangue periférico das substâncias medicamentosas em TLC-ART 101
57 dias de acompanhamento do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rachel A Bender Ignacio, MD MPH, University of Washington

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

25 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

9 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Após a conclusão do estudo, a solicitação razoável de conjuntos de dados não identificados pode ser considerada pelo PI do estudo e pelo patrocinador

Prazo de Compartilhamento de IPD

2025-2026

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Terapia anti-retroviral

Ensaios clínicos em TLC-ART

3
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