- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05850728
Primero en estudio humano de TLC-ART 101 (ACTU 2001)
Primero en el ensayo clínico en humanos de una plataforma de terapia antirretroviral combinada inyectable de acción prolongada de próxima generación
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio es un estudio prospectivo, abierto, de un solo sitio, primero en humanos de una plataforma de terapia antirretroviral combinada inyectable de acción prolongada, con un diseño adaptativo guiado por farmacología para el aumento de la dosis, la reducción del aumento y la duración del estudio. . El estudio tiene dos objetivos principales como sigue:
- Caracterizar la concentración plasmática-curso temporal y la farmacocinética (PK) de una dosis única de las sustancias farmacológicas de TLC-ART 101 (lopinavir, ritonavir y tenofovir) administradas por inyección subcutánea dentro de la nanopartícula de combinación farmacológica.
- Caracterizar la seguridad y tolerabilidad de una sola inyección subcutánea de TLC-ART 101.
Hay 4 objetivos mecanísticos exploratorios (con puntos finales relacionados) de la siguiente manera:
- Caracterizar la farmacocinética de las sustancias farmacológicas en células mononucleares de sangre periférica humana (PBMC)
- Caracterizar las concentraciones de TFV-difosfato intracelular (la fracción activa de TFV) en PBMC
- Explorar si los parámetros farmacocinéticos de los 3 fármacos difieren según el sexo después de una dosis única
- Comparar las concentraciones de las sustancias farmacológicas en células mononucleares de tejido linfoide versus PBMC en TLC-ART 101.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: UW Positive Research
- Número de teléfono: 206-773-7129
- Correo electrónico: positiveresearch@uw.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Chris Jonsson
- Número de teléfono: 206- 744-8886
- Correo electrónico: cjonsson@uw.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
- Reclutamiento
- UW Positve Research, Harborview Medical Center
-
Contacto:
- UW Positive Research Screening Phone
- Número de teléfono: 206-773-7129
- Correo electrónico: positiveresearch@uw.edu
-
Investigador principal:
- Rachel A Bender Ignacio, MD MPH
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Saludable con un IMC entre 18,5 y 29,9 kg/m2
- No fumador o exfumador (definido como no fumar o no vapear o no usar productos para dejar de fumar por más de 1 año)
- Las personas de cualquier género son elegibles si cumplen con todos los demás criterios de entrada.
- Evaluado por el personal del estudio como de bajo riesgo de infección por VIH y comprometido a mantener un comportamiento consistente con un bajo riesgo de exposición al VIH hasta después de completar el estudio.
- Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado.
- Si participan en una actividad sexual que podría conducir a un embarazo, las personas con potencial reproductivo deben aceptar usar formas específicas de anticoncepción durante todo el estudio. Se deben usar al menos dos de los siguientes durante todo el estudio:
- Condón (masculino o femenino)
- Diafragma o capuchón cervical
- Dispositivo intrauterino a base de cobre
- Vasectomía en la pareja masculina
Nota: Los participantes seleccionados tendrán una hospitalización de 72 horas en el UW Medical Center.
Nota: Los participantes seleccionados se someterán a una biopsia de ganglio linfático inguinal.
Criterio de exclusión:
Tenga en cuenta que los siguientes criterios se refieren a los valores de la visita de selección
- Prueba de antígeno/anticuerpo VIH-1 de cuarta generación positiva
- Prueba de antígeno de superficie de hepatitis B positiva
- Infección activa por el VHC Nota: los participantes con anticuerpos contra el VHC positivos deben tener un ARN del VHC negativo
- Cualquier condición médica crónica que el investigador considere importante (por ejemplo, asma, alergias graves, hipertensión, enfermedad cardíaca, diabetes mellitus, hiperlipidemia)
- Tomar cualquier medicamento recetado oral o sistémico crónico (incluidos los implantes hormonales permanentes o los dispositivos intrauterinos liberadores de hormonas) dentro de los 30 días anteriores a la visita de Ingreso
- Tomar cualquier medicamento crónico oral o sistémico sin receta (de venta libre, OTC) que no se puede suspender de manera segura
- Cualquier valor anormal clínicamente significativo de CBC, creatinina, AST, ALT, fosfatasa alcalina, bilirrubina total
- PT/INR, PTT por encima del límite superior de lo normal
- U/A con cualquier anormalidad clínicamente significativa
- Cualquier hallazgo clínicamente significativo en el ECG según la revisión del médico
- Prueba de toxicología de orina positiva para cualquier droga ilícita (que no sea cannabis) si el participante acepta dejar de consumir cannabis durante 14 días antes de ingresar al estudio y durante la duración del estudio, y se cree que es creíble en esta promesa en opinión de el investigador)
- PA > 140 sistólica o > 90 diastólica mmHg
- Alergia/sensibilidad conocida o cualquier hipersensibilidad a LPV, RTV, TFV o cualquiera de los lípidos en TLC-ART 101 (incluida la anafilaxia a una vacuna de ARNm de COVID-19)
- Uso activo de drogas o alcohol o dependencia o enfermedad psiquiátrica que, en opinión del investigador del sitio, podría interferir con el cumplimiento de los requisitos del estudio.
- Enfermedad aguda o grave que requiere tratamiento sistémico, antibióticos u hospitalización dentro de los 90 días anteriores al ingreso al estudio
- Cicatrices o tatuajes en la parte central del abdomen que podrían interferir con la administración de una inyección subcutánea o la evaluación del lugar donde se planea administrar el medicamento del estudio (dentro de 1 pulgada del ombligo)
- Diagnóstico de sífilis, gonorrea o clamidia en el último año
- Personas que están embarazadas, tienen la intención de quedar embarazadas o están amamantando
Criterios de exclusión adicionales para los participantes que se someterán a una biopsia de ganglio linfático
- Alergia a la lidocaína o cualquier fármaco "-caína" relacionado
- Cicatrices o tatuajes crónicos en ambas áreas inguinales que podrían interferir con la realización de una biopsia de ganglio linfático o aumentar la probabilidad de un resultado cosmético deficiente
- Ansiedad o cualquier otra afección que tenga una alta probabilidad de interferir con la realización exitosa de una biopsia de ganglio linfático realizada con anestesia local
- Cualquier coagulopatía o condición que aumentaría el potencial de sangrado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Dosis inicial de TLC-ART 101
Todos los brazos recibirán la suspensión de nanopartículas de lopinavir, ritonavir y tenofovir (TLC-ART 101). Los brazos también se llaman cohortes. La dosis que recibe un participante variará, según los resultados del estudio y el momento en que se inscriba en el estudio. La dosis inicial administrada a 4 participantes contendrá: lopinavir 15,6 mg, ritonavir 4,2 mg y tenofovir 9,15 mg en 1,5 ml de la formulación Si la dosis inicial es adecuada, se inscribirán 8 participantes adicionales en el Brazo 1, para un tamaño total de estudio de 12 participantes. |
TLC-ART 101 contiene lopinavir, ritonavir y tenofovir en una suspensión combinada de nanopartículas
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Experimental: TLC-ART 101 Dosis 2A
En el escenario en el que la dosis en el Brazo 1 produzca una farmacocinética (PK) insuficiente, la dosis se aumentará 2 veces en el Brazo 2A y se administrará a 4 participantes. Si el brazo 2A muestra parámetros farmacocinéticos ideales, y se inscribirán 8 participantes adicionales en este brazo, para un tamaño total de estudio de 16 participantes. |
TLC-ART 101 contiene lopinavir, ritonavir y tenofovir en una suspensión combinada de nanopartículas
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Experimental: TLC-ART 101 Dosis 2B
En el escenario en el que la dosis en el Brazo 1 produce niveles excesivos de fármaco, la dosis se reducirá hasta 2-5 veces (dosis descendente 2-5x) y se administrará a 4 participantes. Si el Brazo 2B muestra parámetros farmacocinéticos ideales, y se inscribirán 8 participantes adicionales en este brazo, para un tamaño total de estudio de 16 participantes. |
TLC-ART 101 contiene lopinavir, ritonavir y tenofovir en una suspensión combinada de nanopartículas
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Experimental: TLC-ART 101 Dosis 3A
En el escenario en el que la dosis en el Grupo 2A produce niveles insuficientes de fármaco, la dosis puede aumentarse aún más dos veces desde la dosis del Grupo 2A (aumento de la dosis total 4x) y administrarse a 4 participantes adicionales. Si el brazo 3A muestra parámetros farmacocinéticos ideales, y se inscribirán 4 participantes adicionales en este brazo, para un tamaño total de estudio de 16 participantes |
TLC-ART 101 contiene lopinavir, ritonavir y tenofovir en una suspensión combinada de nanopartículas
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Experimental: TLC-ART 101 Dosis 3B
En el escenario en el que la dosis en el Grupo 2B produce niveles excesivos de fármaco, la dosis puede reducirse aún más hasta 2-5 veces la dosis del Grupo 2B (disminución de dosis 4-10x) y administrarse a 4 participantes. Si el brazo 3B muestra parámetros farmacocinéticos ideales, y se inscribirán 4 participantes adicionales en este brazo, para un tamaño total de estudio de 16 participantes |
TLC-ART 101 contiene lopinavir, ritonavir y tenofovir en una suspensión combinada de nanopartículas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Resultado farmacocinético coprimario: concentraciones máximas del fármaco TLC-101 (Cmax) en plasma
Periodo de tiempo: duración del seguimiento en días para este estudio (se prevé que sea de 57 días por participante)
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Las concentraciones plasmáticas máximas del principio activo de lopinavir, ritonavir y tenofovir obtenidas después de una sola administración
|
duración del seguimiento en días para este estudio (se prevé que sea de 57 días por participante)
|
Resultado farmacocinético coprimario: tiempo hasta la concentración máxima de TLC-101 (Tmax) de sustancias farmacológicas en plasma
Periodo de tiempo: duración del seguimiento en días para este estudio (se prevé que sea de 57 días por participante)
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Tiempo necesario para alcanzar las concentraciones máximas de lopinavir, ritonavir y tenofovir a lo largo del tiempo tras una única administración
|
duración del seguimiento en días para este estudio (se prevé que sea de 57 días por participante)
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Resultado farmacocinético coprimario: exposición total al fármaco TLC-101 (área bajo la curva o AUC) en plasma
Periodo de tiempo: duración del seguimiento en días para este estudio (se prevé que sea de 57 días por participante)
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Área bajo la curva de las concentraciones plasmáticas de lopinavir, ritonavir y tenofovir durante el transcurso del estudio después de una sola administración
|
duración del seguimiento en días para este estudio (se prevé que sea de 57 días por participante)
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Resultado farmacocinético coprimario: vida media (T 1/2) de las concentraciones del fármaco TLC-101 en plasma
Periodo de tiempo: duración del seguimiento en días para este estudio (se prevé que sea de 57 días por participante)
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La vida media de las concentraciones plasmáticas del principio activo de lopinavir, ritonavir y tenofovir después de una sola administración
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duración del seguimiento en días para este estudio (se prevé que sea de 57 días por participante)
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Resultado de seguridad primario
Periodo de tiempo: 57 días de seguimiento del estudio, o si se informa después de la finalización del estudio
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Eventos adversos emergentes del tratamiento relacionados con TLC-ART 101 según la clasificación de la Tabla de clasificación de la gravedad de los eventos adversos en adultos y pediátricos de la División de SIDA (DAIDS) (versión corregida 2.1, julio de 2017)
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57 días de seguimiento del estudio, o si se informa después de la finalización del estudio
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Resultado farmacocinético secundario: comparación de las concentraciones de la sustancia farmacológica TLC-101 en células mononucleares de sangre periférica en comparación con los niveles plasmáticos
Periodo de tiempo: duración del seguimiento en días para este estudio (se prevé que sea de 57 días por participante)
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Caracterizar las concentraciones de las tres sustancias farmacológicas en células mononucleares de sangre periférica humana a partir de las mismas muestras de sangre que los análisis de plasma.
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duración del seguimiento en días para este estudio (se prevé que sea de 57 días por participante)
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Resultado secundario de la fracción de fármaco activo de tenofovir
Periodo de tiempo: 57 días de seguimiento del estudio
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Caracterizar las concentraciones de tenofovir-difosfato intracelular (la fracción activa de TFV) en células mononucleares de sangre periférica
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57 días de seguimiento del estudio
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Concentraciones de TLC-101 en tejidos linfoides
Periodo de tiempo: 57 días de seguimiento del estudio
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Comparar las concentraciones de las sustancias farmacológicas en células mononucleares de tejido linfoide versus células mononucleares de sangre periférica en TLC-ART 101
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57 días de seguimiento del estudio
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Rachel A Bender Ignacio, MD MPH, University of Washington
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kraft JC, McConnachie LA, Koehn J, Kinman L, Collins C, Shen DD, Collier AC, Ho RJ. Long-acting combination anti-HIV drug suspension enhances and sustains higher drug levels in lymph node cells than in blood cells and plasma. AIDS. 2017 Mar 27;31(6):765-770. doi: 10.1097/QAD.0000000000001405.
- Freeling JP, Koehn J, Shu C, Sun J, Ho RJ. Anti-HIV drug-combination nanoparticles enhance plasma drug exposure duration as well as triple-drug combination levels in cells within lymph nodes and blood in primates. AIDS Res Hum Retroviruses. 2015 Jan;31(1):107-14. doi: 10.1089/aid.2014.0210.
- McConnachie LA, Kinman LM, Koehn J, Kraft JC, Lane S, Lee W, Collier AC, Ho RJY. Long-Acting Profile of 4 Drugs in 1 Anti-HIV Nanosuspension in Nonhuman Primates for 5 Weeks After a Single Subcutaneous Injection. J Pharm Sci. 2018 Jul;107(7):1787-1790. doi: 10.1016/j.xphs.2018.03.005. Epub 2018 Mar 13.
- Kraft JC, Treuting PM, Ho RJY. Indocyanine green nanoparticles undergo selective lymphatic uptake, distribution and retention and enable detailed mapping of lymph vessels, nodes and abnormalities. J Drug Target. 2018 Jun-Jul;26(5-6):494-504. doi: 10.1080/1061186X.2018.1433681. Epub 2018 Feb 12.
- Perazzolo S, Shireman LM, McConnachie LA, Koehn J, Kinman L, Lee W, Lane S, Collier AC, Shen DD, Ho RJY. Integration of Computational and Experimental Approaches to Elucidate Mechanisms of First-Pass Lymphatic Drug Sequestration and Long-Acting Pharmacokinetics of the Injectable Triple-HIV Drug Combination TLC-ART 101. J Pharm Sci. 2020 May;109(5):1789-1801. doi: 10.1016/j.xphs.2020.01.016. Epub 2020 Jan 29.
- Perazzolo S, Shireman LM, Shen DD, Ho RJY. Physiologically Based Pharmacokinetic Modeling of 3 HIV Drugs in Combination and the Role of Lymphatic System after Subcutaneous Dosing. Part 1: Model for the Free-Drug Mixture. J Pharm Sci. 2022 Feb;111(2):529-541. doi: 10.1016/j.xphs.2021.10.007. Epub 2021 Oct 19.
- Perazzolo S, Shen DD, Ho RJY. Physiologically Based Pharmacokinetic Modeling of 3 HIV Drugs in Combination and the Role of Lymphatic System after Subcutaneous Dosing. Part 2: Model for the Drug-combination Nanoparticles. J Pharm Sci. 2022 Mar;111(3):825-837. doi: 10.1016/j.xphs.2021.10.009. Epub 2021 Oct 19.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades de virus lentos
- Infecciones por VIH
- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
Otros números de identificación del estudio
- STUDY00007490
- U01AI148055 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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