Étude préhab hépatobiliaire pour adultes âgés

Expérimental: Préhabilitation à l'exercice de télé-santé

Les participants prendront part à un programme d'exercices dans lequel ils seront encouragés à effectuer environ 30 minutes d'exercices de musculation environ deux fois par semaine jusqu'à ce qu'ils subissent une intervention chirurgicale (environ 2 à 4 semaines). Les participants seront également encouragés à effectuer des exercices aérobiques modérés tels que la marche rapide ou l'utilisation d'équipements aérobiques stationnaires au moins 3 fois par semaine. Les participants porteront une montre de fitness FitBit pour surveiller l'exercice aérobique.

Comportemental: Entraînement en résistance

Les participants seront encouragés à effectuer environ 30 minutes d'exercices de musculation deux fois par semaine, jusqu'à ce qu'ils subissent une intervention chirurgicale. Les exercices seront effectués à l'aide de tubes de résistance (Bodylastics Inc) et des accessoires inclus (poignées et sangles d'ancrage) pour effectuer des exercices de résistance. Pendant les sessions Zoom, des entraîneurs certifiés guideront les participants dans l'utilisation de l'équipement pour effectuer des exercices de résistance avec une forme appropriée. Chaque séance d'entraînement en résistance en groupe durera environ 1 heure, y compris un bref échauffement, des étirements et 2 séries de ≥ 12 répétitions pour chacun des 5 exercices : presse pectorale à un bras, rangée à un bras, élévation latérale, squat (ou chaise debout). ) et le soulevé de terre du tube de résistance.

Comportemental: Entraînement aérobie

Les participants seront encouragés à effectuer ≥30 minutes d'exercices aérobiques d'intensité modérée ≥3 jours par semaine. L'intensité de l'exercice aérobie sera guidée par les zones de fréquence cardiaque, les participants s'exerçant à 50-70 % de leur fréquence cardiaque maximale selon l'âge par périodes d'au moins 10 minutes à la fois. Les participants seront encouragés à augmenter progressivement l'intensité et la durée de l'exercice jusqu'à ce qu'ils respectent la recommandation

Pourcentage de participants qui s'inscrivent et consentent - Faisabilité de l'inscription

L'inscription sera considérée comme faisable si ≥ 60 % des patients éligibles et approchés consentent effectivement et s'inscrivent

Pourcentage de participants qui terminent les évaluations de l'étude - Faisabilité de la rétention

La rétention sera considérée comme faisable si ≥ 70 % des participants terminent les mesures de l'étude

Adhésion - Faisabilité

L'adhésion sera basée sur les participants assistant à ≥ 70 % des séances de télé-RT en moyenne et effectuant ≥ 70 % des exercices aérobiques d'intensité modérée prescrits par semaine

Évaluation de la faisabilité et de l'acceptabilité par les participants - Acceptabilité

L'évaluation de la faisabilité et de l'acceptabilité des participants sera évaluée à l'aide d'un questionnaire adapté à l'intervention. Le questionnaire comprend à la fois une échelle de Likert et des questions ouvertes. Une base élément par élément et en tant que score moyen des éléments, avec des scores ≥ 4 ("d'accord" à "fortement d'accord") indiquant l'acceptabilité. Les réponses ouvertes seront analysées qualitativement pour éclairer l'amélioration de l'intervention.

Blessures musculosquelettiques autodéclarées par les participants - Sécurité

Le numérateur de la variable de sécurité sera le nombre de blessures musculo-squelettiques ou d'événements indésirables pour la santé signalés comme « probablement liés » ou « certainement liés » à la programmation d'exercices et qui ont causé au moins une certaine limitation de l'activité quotidienne pendant plus de 3 jours. Le dénominateur de la variable de sécurité sera le nombre de séances d'entraînement auxquelles le participant a assisté.

Sécurité de l'entraînement à l'exercice

Nombre de participants ayant signalé des blessures musculo-squelettiques liées à l'exercice ou d'autres événements indésirables pour la santé (par exemple, fatigue extrême, essoufflement, maladie liée à la chaleur, événements cardiovasculaires, changements de médicaments) subis au cours de l'intervention.

Fonctionnement physique objectif et condition physique

Le fonctionnement physique et la condition physique seront évalués à l'aide du test de 30 secondes sur chaise, du test de flexion des bras de 30 secondes et du test de marche de 6 minutes sur tapis roulant.

Indice du muscle squelettique du participant (SMI)

L'IMS des participants sera mesuré à l'aide du logiciel Tomovision SliceOMatic et d'analyses cliniques de tomographie informatisée (CT)

Participants Qualité de vie liée à la santé

La qualité de vie liée à la santé des participants sera mesurée à l'aide du questionnaire abrégé en 12 items de l'étude sur les résultats médicaux

Activation du patient

L'activation du patient des participants sera mesurée à l'aide du formulaire abrégé de mesure de l'activation du patient qui est une échelle valide et fiable de 13 éléments pour mesurer les connaissances, les compétences et la confiance autodéclarées du patient pour l'autogestion.

Aide sociale

Le soutien social des participants sera mesuré à l'aide de deux échelles, l'échelle multidimensionnelle du soutien social perçu (une mesure valide en 12 éléments évaluant l'adéquation perçue du soutien social général de la part des amis, de la famille et d'autres proches) et l'échelle d'influence sociale pour l'exercice (influences positives ) (une mesure valide de 15 éléments évaluant l'adéquation perçue du soutien social lié à l'exercice de la part des amis, de la famille et des experts)

Exercice déclaré par le participant

Les exercices autodéclarés par les participants seront mesurés à l'aide d'un questionnaire Godin sur les exercices de loisirs modifié pour évaluer à la fois les exercices aérobiques et de résistance.