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Exercices diaphragmatiques comme traitement de la douleur référée après une hystérectomie laparoscopique totale : essai clinique randomisé.

14 février 2025 mis à jour par: Antonio Luis Partida Márquez, University of Seville

Exercices diaphragmatiques comme traitement de la douleur référée après une hystérectomie laparoscopique totale : essai clinique contrôlé randomisé.

A travers un essai clinique en aveugle, l'objectif est d'évaluer l'efficacité de la thérapie manuelle dans le traitement de la douleur évoquée après une hystérectomie laparoscopique.

Les groupes de contrôle et d'intervention ont été établis au hasard. Un consentement éclairé sera demandé pour participer à l'étude.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

74

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Sevilla, Espagne, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío
      • Sevilla, Espagne, 41013
        • Quiron Sagrado Corazon

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • • Les patients qui ont donné leur consentement à participer au projet en signant le consentement éclairé.

    • Patient entre 18 et 65 ans.
    • Patientes avec une hystérectomie prévue dans moins de 3 mois à l'hôpital des femmes de Séville ou à la clinique Quirón Sagrado Corazón de Séville.
    • Qui développe des douleurs d'intensité supérieure à 7 points localisées au niveau de la tête, du cou ou des membres supérieurs dans les 24 premières heures post-hystérectomie.
    • Patients capables de communiquer en espagnol ou en anglais.

Critère d'exclusion:

  • Pathologie Neurologique.
  • Sujet non coopératif.
  • Maladie psychiatrique grave.
  • Perte de capacité cognitive.
  • Preuve que la douleur post-hystérectomie n'est pas causée par la chirurgie (p. ex., présence d'une fracture ou d'une infection à la tête, au cou ou aux membres supérieurs).
  • Douleur localisée dans des zones non prises en compte dans cette étude et pouvant affecter les performances et les résultats de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: groupe d'intervention
L'affectation au groupe d'intervention se fera par simple randomisation de l'échantillon. Une séquence aléatoire de nombres sera générée à l'aide du programme statistique SPSS v.28. Les patients seront inclus dans le groupe d'intervention de chaque sous-catégorie si leur numéro de sujet correspond à l'un des nombres aléatoires générés. Les groupes d'intervention recevront une vidéo explicative dans laquelle un collaborateur de l'étude effectue une série d'exercices de respiration abdominale ou diaphragmatique, destinés à évaluer leur efficacité dans cet essai clinique.
Les premiers exercices de respiration abdominale ou diaphragmatique seront effectués en position allongée, le dos bien appuyé sur une surface confortable et ferme, les hanches et les genoux fléchis et les pieds soutenus. Les patients respirent profondément, en prenant de l'air en élevant l'abdomen vers le plafond, sans élever le dos par rapport au plan horizontal. Pendant l'expiration, le nombril s'abaisse vers l'arrière et remonte vers la région thoracique. Pour le deuxième exercice de respiration abdominale ou diaphragmatique, le patient est assis sur une surface ferme et confortable, les hanches et les genoux fléchis et les pieds soutenus. Un mouvement inspiratoire sera effectué dans lequel le nombril du patient sera déplacé vers l'extérieur, loin de la colonne vertébrale. Lors de l'expiration, le nombril ira en direction de la colonne vertébrale du patient et remontera en direction du thorax.
Autres noms:
  • Groupe d'intervention
Comparateur placebo: groupes de contrôle
Les patients appartenant aux groupes témoins de chaque sous-catégorie recevront également une vidéo explicative avec des exercices de mobilisation cervicale de base et légers (Annexe 12). Ce groupe d'exercices sera composé d'une série d'exercices de mobilisation cervicale réalisés sans douleur, en douceur, contrôlés par les patients, et sans forcer les angulations. Ils sont exécutés assis, les bras tendus le long du corps et les avant-bras et les mains reposant sur les jambes. La chaise doit être ferme et confortable. Des mouvements de la tête vers la droite et la gauche, une flexion latérale droite et gauche de la région cervicale, une flexion et une extension cervicales seront effectués. Cet exercice sera effectué pendant 5 minutes 3 fois par jour et à partir des 24 premières heures postopératoires.
Ce groupe d'exercices sera composé d'une série d'exercices de mobilisation cervicale réalisés sans douleur, en douceur, contrôlés par les patients, et sans forcer les angulations. Ils sont exécutés assis, les bras tendus le long du corps et les avant-bras et les mains reposant sur les jambes. La chaise doit être ferme et confortable. Des mouvements de la tête vers la droite et la gauche, une flexion latérale droite et gauche de la région cervicale, une flexion et une extension cervicales seront effectués. Cet exercice sera effectué pendant 5 minutes 3 fois par jour et à partir des 24 premières heures postopératoires.
Autres noms:
  • Groupe de contrôle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le questionnaire sur la douleur de McGill
Délai: 24 heures après la laparoscopie

Localisation de la douleur : qui est généralement représentée par une figure schématique du corps humain, où le patient indique les zones où il ressent de la douleur.

  • Qualité de la douleur : le patient doit choisir parmi une large liste de types de douleur les caractéristiques qui définissent celle qu'il présente. Ils sont regroupés en différentes catégories qui forment à leur tour quatre grands groupes : sensoriel, émotionnel, évaluatif et divers. Dans la version originale anglaise, le nombre de mots était de 78, bien qu'ils puissent varier dans les différentes validations du questionnaire (66 dans la version espagnole).
  • Intensité de la douleur au moment présent : explorée au moyen d'une question avec cinq catégories de réponses possibles.
  • Évaluation de la douleur à l'heure actuelle à l'aide d'une échelle visuelle analogique, allant de "pas de douleur" à "douleur insupportable".
24 heures après la laparoscopie
Le bref questionnaire sur la douleur
Délai: 24 heures après la laparoscopie
Ce questionnaire, dans sa version courte, comprend une carte corporelle que le patient peut utiliser pour marquer les zones où se situe la douleur. En plus de fournir un outil utile pour localiser la douleur, ce questionnaire fournit des informations importantes sur d'autres caractéristiques de la douleur, ainsi que sur la réponse aux traitements prescrits.
24 heures après la laparoscopie
Le quiz Quick Dash
Délai: 24 heures après la laparoscopie
Questionnaire contenant des questions sur les symptômes et la capacité à utiliser des instruments des membres supérieurs. Recueillir des données se référant à la semaine dernière
24 heures après la laparoscopie
L'échelle HIT-6
Délai: 24 heures après la laparoscopie
évalue le mal de tête à travers 6 questions
24 heures après la laparoscopie
Le questionnaire Neck Disability Index
Délai: 24 heures après la laparoscopie
évalue les douleurs au cou et au dos et leur influence sur les activités de base de la vie quotidienne
24 heures après la laparoscopie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 février 2023

Achèvement primaire (Réel)

15 juin 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

10 février 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 mars 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 juillet 2023

Première publication (Réel)

25 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • ALPM21

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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