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Ejercicios diafragmáticos como tratamiento del dolor referido tras histerectomía laparoscópica total: ensayo clínico aleatorizado.

14 de febrero de 2025 actualizado por: Antonio Luis Partida Márquez, University of Seville

Ejercicios diafragmáticos como tratamiento del dolor referido tras histerectomía laparoscópica total: ensayo clínico controlado aleatorizado.

A través de un ensayo clínico ciego, se pretende evaluar la eficacia de la terapia manual en el tratamiento del dolor referido tras la histerectomía laparoscópica.

Los grupos de control e intervención se establecieron aleatoriamente. Se solicitará el consentimiento informado para la participación en el estudio.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

74

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Sevilla, España, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío
      • Sevilla, España, 41013
        • Quiron Sagrado Corazon

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • • Pacientes que hayan dado su consentimiento para participar en el proyecto mediante la firma del consentimiento informado.

    • Paciente entre 18 y 65 años de edad.
    • Pacientes con histerectomía programada para realizarse en menos de 3 meses en el Hospital de la Mujer de Sevilla o en la Clínica Quirón Sagrado Corazón de Sevilla.
    • Quien desarrolla dolor de intensidad mayor a 7 puntos localizados en cabeza, cuello o miembros superiores en las primeras 24 horas post histerectomía.
    • Pacientes que pueden comunicarse en español o inglés.

Criterio de exclusión:

  • Patología Neurológica.
  • Sujeto no cooperativo.
  • Enfermedad psiquiátrica grave.
  • Pérdida de la Capacidad Cognitiva.
  • Evidencia de que el dolor poshisterectomía no es causado por la cirugía (p. ej., presencia de fractura o infección en la cabeza, el cuello o las extremidades superiores).
  • Dolor localizado en áreas no consideradas en este estudio y que pueden afectar el desempeño y resultados del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo de intervención
La asignación al grupo de intervención se realizará mediante aleatorización simple de la muestra. Se generará una secuencia aleatoria de números utilizando el programa estadístico SPSS v.28. Los pacientes serán incluidos en el grupo de intervención de cada subcategoría si su número de sujeto coincide con uno de los números aleatorios generados. Los grupos de intervención recibirán un vídeo explicativo donde un colaborador del estudio realiza una serie de ejercicios de respiración abdominal o diafragmática, que pretenden evaluar su eficacia en este ensayo clínico.
Los primeros ejercicios de respiración abdominal o diafragmática se realizarán en posición tumbada, con la espalda bien apoyada sobre una superficie cómoda y firme, y con las caderas y rodillas flexionadas y los pies apoyados. Los pacientes realizan respiraciones profundas, tomando aire elevando el abdomen hacia el techo, sin levantar la espalda del plano horizontal. Durante la espiración el ombligo bajará posteriormente y subirá hacia la región torácica. Para el segundo ejercicio de respiración abdominal o diafragmática, el paciente se sienta sobre una superficie firme y cómoda, con las caderas y las rodillas flexionadas y los pies apoyados. Se realizará un movimiento inspiratorio en el que el ombligo del paciente se desplazará hacia fuera, alejándose de la columna vertebral. Durante la espiración, el ombligo irá en dirección a la columna del paciente y se elevará en dirección al tórax.
Otros nombres:
  • Grupo de intervención
Comparador de placebos: grupos de control
Las pacientes pertenecientes a los grupos control de cada subcategoría recibirán además un vídeo explicativo con ejercicios básicos y ligeros de movilización cervical (Anexo 12). Este grupo de ejercicios estará compuesto por una serie de ejercicios de movilización cervical que se realizan sin dolor, suaves, controlados por los pacientes y sin forzar las angulaciones. Se realizan sentados, con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo y los antebrazos y manos apoyados sobre las piernas. La silla debe ser firme y cómoda. Se realizarán movimientos de cabeza a derecha e izquierda, flexión lateral derecha e izquierda de la región cervical, flexión y extensión cervical. Este ejercicio se realizará durante 5 minutos 3 veces al día y comenzando en las primeras 24 horas postoperatorias.
Este grupo de ejercicios estará compuesto por una serie de ejercicios de movilización cervical que se realizan sin dolor, suaves, controlados por los pacientes y sin forzar las angulaciones. Se realizan sentados, con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo y los antebrazos y manos apoyados sobre las piernas. La silla debe ser firme y cómoda. Se realizarán movimientos de cabeza a derecha e izquierda, flexión lateral derecha e izquierda de la región cervical, flexión y extensión cervical. Este ejercicio se realizará durante 5 minutos 3 veces al día y comenzando en las primeras 24 horas postoperatorias.
Otros nombres:
  • Grupo de control

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El cuestionario de dolor de McGill
Periodo de tiempo: 24 horas después de la laparoscopia

Localización del dolor: que suele representarse mediante una figura esquemática del cuerpo humano, donde el paciente señala las zonas donde siente dolor.

  • Calidad del dolor: el paciente debe elegir entre una amplia lista de tipos de dolor aquellas características que definen el que presenta. Se agrupan en varias categorías que a su vez forman cuatro grandes grupos: sensorial, emocional, evaluativo y misceláneo. En la versión original en inglés el número de palabras era de 78, aunque pueden variar en las diferentes validaciones del cuestionario (66 en la versión en español).
  • Intensidad del dolor en el momento actual: explorado mediante una pregunta con cinco posibles categorías de respuesta.
  • Evaluación del dolor en el momento actual mediante una escala analógica visual, que va desde "sin dolor" hasta "dolor insoportable".
24 horas después de la laparoscopia
El Cuestionario Breve del Dolor
Periodo de tiempo: 24 horas después de la laparoscopia
Este cuestionario, en su versión corta, incluye un mapa corporal que el paciente puede utilizar para marcar las zonas donde se localiza el dolor. Además de proporcionar una herramienta útil para localizar el dolor, este cuestionario proporciona información importante sobre otras características del dolor, así como la respuesta a los tratamientos prescritos.
24 horas después de la laparoscopia
El cuestionario Quick Dash
Periodo de tiempo: 24 horas después de la laparoscopia
Cuestionario que contiene preguntas sobre síntomas y la capacidad de uso de instrumentos de los miembros superiores. Recoger datos referentes a la última semana
24 horas después de la laparoscopia
La escala HIT-6
Periodo de tiempo: 24 horas después de la laparoscopia
evalúa el dolor de cabeza a través de 6 preguntas
24 horas después de la laparoscopia
Cuestionario del índice de discapacidad del cuello
Periodo de tiempo: 24 horas después de la laparoscopia
evalúa el dolor de cuello y espalda y su influencia en las actividades básicas de la vida diaria
24 horas después de la laparoscopia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de febrero de 2023

Finalización primaria (Actual)

15 de junio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

10 de febrero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

25 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • ALPM21

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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